Malattia del disco lombare (ernia del disco)

La malattia del disco lombare è causata da un cambiamento nella struttura del disco normale. La maggior parte delle volte, la malattia del disco avviene come risultato dell’invecchiamento e della normale rottura che si verifica all’interno del disco. A volte, una lesione grave può causare l’ernia di un disco normale. Un infortunio può anche causare il peggioramento di un disco già erniato.

Quali sono i rischi per la malattia del disco lombare?

Anche se l’età è il rischio più comune, l’inattività fisica può causare la debolezza dei muscoli della schiena e dell’addome, che possono non sostenere correttamente la spina dorsale. Le lesioni alla schiena aumentano anche quando persone che normalmente non sono fisicamente attive partecipano ad attività troppo faticose. I lavori che richiedono un sollevamento pesante e la torsione della colonna vertebrale possono anche causare lesioni alla schiena.

Quali sono i sintomi della malattia del disco lombare?

I sintomi della malattia del disco lombare variano a seconda di dove il disco è erniato, e quale radice nervosa sta spingendo su. Questi sono i sintomi più comuni della malattia del disco lombare:

  • Dolore alla schiena intermittente o continuo. Questo può essere peggiorato dal movimento, tosse, starnuti, o stando in piedi per lunghi periodi di tempo

  • Spasmo dei muscoli della schiena

  • Sciatica – dolore che inizia vicino alla schiena o alla natica e scende lungo la gamba fino al polpaccio o al piede

  • Debilità muscolare nelle gambe

  • Morbidità nella gamba o nel piede

  • Riduzione dei riflessi al ginocchio o alla caviglia

  • Modifiche della funzione vescicale o intestinale

I sintomi della malattia del disco lombare possono sembrare altre condizioni o problemi medici. Consulta sempre il tuo operatore sanitario per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la malattia del disco lombare?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, potresti avere uno o più dei seguenti test:

  • Radiografia. Un test che utilizza invisibili fasci di energia elettromagnetica per produrre immagini di tessuti interni, ossa e organi su pellicola.

  • Risonanza magnetica (MRI). Una procedura che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all’interno del corpo.

  • Mielogramma. Una procedura che usa un colorante iniettato nel canale spinale per rendere la struttura chiaramente visibile sui raggi X.

  • Tomografia computerizzata (chiamata anche TAC o TAC). Una procedura di imaging che utilizza i raggi X e la tecnologia del computer per produrre immagini orizzontali, o assiali, (spesso chiamate fette) del corpo. Una TAC mostra immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, i muscoli, il grasso e gli organi. Le scansioni CT sono più dettagliate dei raggi X generici.

  • Elettromiografia (EMG). Un test che misura la risposta muscolare o l’attività elettrica in risposta alla stimolazione di un nervo del muscolo.

Come viene trattata la malattia del disco lombare?

In genere, la terapia conservativa è la prima linea di trattamento per gestire la malattia del disco lombare. Questo può includere un mix di quanto segue:

  • Riposo sul letto

  • Educazione sulla corretta meccanica del corpo (per aiutare a diminuire la possibilità di peggiorare il dolore o il danno al disco)

  • Terapia fisica, che può includere ultrasuoni, massaggio, condizionamento, e programmi di esercizio

  • Controllo del peso

  • Uso di un supporto lombosacrale per la schiena

  • Medicina per controllare il dolore e rilassare i muscoli

Se queste misure falliscono, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere l’ernia del disco. L’intervento viene fatto in anestesia generale. Il chirurgo farà un’incisione nella parte bassa della schiena sopra l’area dove il disco è erniato. Alcune ossa della parte posteriore della colonna vertebrale possono essere rimosse per accedere al disco. Il chirurgo rimuoverà la parte erniata del disco e qualsiasi altro pezzo sciolto dallo spazio del disco.

Dopo l’intervento, si può essere limitati dall’attività per diverse settimane mentre si guarisce per prevenire un’altra ernia del disco. Il tuo chirurgo discuterà qualsiasi restrizione con te.

Quali sono le complicazioni della malattia del disco lombare?

La malattia del disco lombare può causare dolore alla schiena e alle gambe che interferisce con le attività quotidiane. Può portare a debolezza o intorpidimento delle gambe e problemi con il controllo dell’intestino e della vescica.

La malattia del disco lombare può essere prevenuta?

Mantenere un peso sano, partecipare a un regolare esercizio fisico e usare una buona postura può ridurre il rischio di malattia del disco lombare.

Vivere con la malattia del disco lombare

La terapia conservativa richiede pazienza; ma attenersi al piano di trattamento può ridurre il dolore alla schiena e minimizzare la possibilità di peggioramento del dolore o di danni al disco. Le misure conservative e la chirurgia possono entrambe richiedere tempo per essere efficaci.

Quando dovrei chiamare il mio fornitore di assistenza sanitaria?

Chiamate il vostro fornitore di assistenza sanitaria se il vostro dolore aumenta o se iniziate ad avere problemi con il controllo dell’intestino o della vescica.

Punti chiave sulla malattia del disco lombare

  • La malattia del disco lombare può verificarsi quando un disco nella zona lombare della colonna vertebrale si rigonfia o si ernia tra la zona ossea della colonna.

  • La malattia del disco lombare causa dolore alla parte bassa della schiena e alle gambe e debolezza che è peggiorata dal movimento e dall’attività.

  • Il primo passo nel trattamento è quello di ridurre il dolore e ridurre il rischio di ulteriori lesioni alla spina dorsale.

  • La chirurgia può essere considerata se la terapia più conservativa fallisce.

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