Stimolazione cerebrale profonda per i pazienti con morbo di Parkinson

Se i pazienti sono ben gestiti dai farmaci, la DBS non è considerata. I candidati per la DBS sono pazienti che soddisfano uno o più dei seguenti criteri:

• I sintomi non sono ben controllati nonostante la dose appropriata di levodopa e altri farmaci.
• I sintomi stanno riducendo significativamente la qualità della vita dei pazienti.
• Movimenti involontari anomali o incontrollati (discinesia) o fluttuazioni motorie non stanno migliorando nonostante le regolazioni dei farmaci.
• Sono necessarie quattro o più dosi di levodopa al giorno.
• Tremori che non sono stati in grado di essere controllati dai farmaci.

Test di risposta alla levodopa

La risposta del paziente a una singola dose di levodopa è un altro test che i medici usano per identificare i pazienti che potrebbero beneficiare della DBS. In questo test, i pazienti smettono di prendere la levodopa per 8-12 ore e poi ricevono una singola dose. I pazienti possono beneficiare della DBS se hanno una chiara risposta positiva dopo aver ricevuto la singola dose di levodopa.

Per molti pazienti, la risposta alla DBS sarà simile alla levodopa ma senza le fluttuazioni dei sintomi. Oltre a questo, la DBS è ancora efficace per il tremore nella malattia di Parkinson che può non rispondere alla levodopa e aiuterà anche a ridurre la discinesia legata all’uso dei farmaci.

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