Stipazione
Stipazione significa movimenti intestinali duri che sono difficili e a volte dolorosi da passare. NON significa movimenti intestinali infrequenti. C’è una grande variazione individuale normale nella frequenza con cui muoviamo il nostro intestino, e finché le feci rimangono ragionevolmente morbide e facili da passare, la lunghezza del tempo tra i movimenti non dovrebbe causare preoccupazione. D’altra parte, anche movimenti intestinali regolari e quotidiani troppo duri possono rappresentare un problema. Nei bambini piccoli il disagio associato a questo può portare a una giustificata paura di muovere l’intestino, inducendoli a cercare di trattenerlo piuttosto che spingerlo fuori quando sentono l’impulso di andare. Questo a sua volta si traduce in feci ancora più dure la volta successiva, e così si instaura un circolo vizioso. Il bambino trattiene sempre più feci all’interno, l’intestino si dilata e comincia a funzionare in modo meno efficiente, e il punto finale può essere una sporcizia incontrollata (encopresi), incidenti o frequenza urinaria, dolore addominale e può persino portare a nausea e sintomi di reflusso acido. Il mantenimento di una consistenza normale delle feci è importante, soprattutto nei primi anni dell’infanzia.
Quasi tutti sperimentano occasionali attacchi di stitichezza auto limitati. Questi possono essere il risultato di un’interruzione della dieta, di uno stress emotivo o di una malattia acuta. Non preoccupatevi, nessuno è mai “scoppiato” per la stitichezza. Anche se scomoda, non è un’emergenza. È meglio evitare sia i lassativi stimolanti che gli “assalti rettali” nei bambini piccoli. Entrambi possono essere pericolosi e fare più male che bene. In particolare, le “aggressioni rettali” come i clisteri, le supposte e la disimpilazione manuale sono abbastanza spaventose e impossibili da spiegare adeguatamente a un bambino piccolo. Possono essere molto dannosi dal punto di vista emotivo. Gli stimolanti possono indurre dipendenza. Cosa si può fare? Provate il piano qui sotto, ma ricordate che non ci si può aspettare che funzioni immediatamente – sarà necessaria un po’ di pazienza:
- In un neonato (meno di 1 anno) provate lo sciroppo di Karo leggero, 1 cucchiaio da tavola mescolato in 4 once di formula o latte materno una o due volte al giorno. Se il bambino è stato iniziato a mangiare purea o cibi solidi, ridurre i cereali e aumentare la frutta – in particolare pesche, prugne e pere. Ridurre il formaggio, lo yogurt e i carboidrati semplici come pane, cracker e pasta.
- Per i bambini più grandi, provate l’olio minerale per via orale due volte al giorno in una dose di:
1 cucchiaino per le età 1-2
2 cucchiaini per le età 2-4
1 cucchiaio per le età 4-8
2 cucchiai per le età 8 e oltre
Mentre l’olio minerale è insapore, sembra viscido e i bambini sono riluttanti a prenderlo. Questo può essere minimizzato tenendolo freddo in frigorifero e avendo cibo o bevande a portata di mano per mandarlo giù. Può anche essere mascherato mescolandolo con un cibo semi-solido come yogurt, gelato, farina d’avena, gelatina o una piccola quantità di cacao in polvere.
- La prevenzione si ottiene meglio aumentando la fibra alimentare. È il raro bambino che può farlo mangiando verdure verdi, tuttavia. Comprate cereali e pane ad alto contenuto di fibre, incoraggiate le prugne secche e l’uva passa come spuntino, e cercate di far sviluppare ai vostri figli il gusto per i muffin Bran. Un prodotto molto utile a questo proposito è “Unprocessed Bran”, disponibile nel negozio di alimentari. Questo può essere aggiunto a molte ricette – che vanno da qualsiasi tipo di prodotti da forno a hamburger, polpettone, e casseruole – senza cambiare il gusto.
Se avete dato le misure di cui sopra una prova equa (almeno diversi giorni) e non hanno avuto successo, si prega di chiamare. Trattamenti più aggressivi sono disponibili, ma richiedono davvero una stretta supervisione medica.
Infine, alcuni bambini sono inclini alla costipazione ripetuta o cronica. Questa tendenza è spesso presente nelle famiglie. A volte è anche il primo segno di una grave malattia sottostante – specialmente se la tendenza si manifesta per la prima volta durante la prima infanzia. I bambini con stitichezza cronica meritano una valutazione medica approfondita e un piano di trattamento individualizzato a lungo termine. Se il vostro bambino rientra in questa categoria, fissate un appuntamento per una consultazione estesa.