Tachicardia ventricolare: Gestione e trattamento
Quali trattamenti sono disponibili?
Il trattamento della tachicardia ventricolare comporta la gestione di qualsiasi malattia che causa la condizione. Questi trattamenti possono migliorare o prevenire il ritorno del ritmo cardiaco anormale. In situazioni di emergenza, la CPR, la defibrillazione elettrica e i farmaci IV possono essere necessari per rallentare il ritmo cardiaco. Il trattamento non di emergenza di solito include l’ablazione con catetere a radiofrequenza (RCA) o un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD).
Ablazione con catetere a radiofrequenza
L’ablazione con catetere a radiofrequenza è una procedura eseguita da un elettrofisiologo cardiaco, che è un cardiologo specializzato nel trattamento di pazienti con disturbi del ritmo cardiaco. Nella prima parte della procedura, il medico utilizza tecniche di elettrofisiologia per individuare la posizione nel cuore dove inizia il ritmo anormale. Nella seconda fase, il medico utilizza un catetere con una punta speciale che emette una forma di corrente elettrica ad alta frequenza. La corrente viene usata per distruggere una piccola quantità di tessuto nell’area del ventricolo dove inizia il ritmo anormale. Questa è chiamata una procedura di ablazione.
L’ablazione della tachicardia ventricolare ha una lunga storia di sicurezza e successo. Per alcuni pazienti, l’ablazione cura completamente il ritmo anormale, e non sono necessari altri trattamenti. L’ablazione può anche migliorare il trattamento con un defibrillatore cardioverter impiantabile.
Defibrillatore cardioverter impiantabile
Un ICD è un dispositivo che viene impiantato sotto la pelle. Monitora e controlla il ritmo del cuore. Se rileva un episodio di tachicardia ventricolare, agisce rapidamente per riportare il cuore a un ritmo normale. Un ICD è costituito da un generatore di impulsi, che è circa la dimensione di un cercapersone, e uno o più cavi che collegano il generatore di impulsi al cuore. Gli elettrocateteri vengono inseriti attraverso le vene e posizionati nel cuore. Gli elettrocateteri inviano informazioni sull’attività elettrica del cuore a un microchip nel generatore di impulsi. Se il computer rileva un battito cardiaco anormale, il generatore di impulsi invia un segnale elettrico attraverso gli elettrocateteri al cuore per ripristinare un ritmo cardiaco normale. Gli studi clinici dimostrano che gli ICD possono fermare le tachicardie ventricolari pericolose per la vita in quasi tutti i pazienti.
Medicinali
I farmaci per rallentare la frequenza cardiaca sono un’altra opzione di trattamento per i pazienti con tachicardia ventricolare. Questi farmaci possono essere efficaci, ma sono associati ad alcuni effetti collaterali gravi e potenzialmente fatali, e non sono utilizzati tanto quanto lo erano in passato.
Cura di follow-up
È importante mantenere gli appuntamenti per le visite di follow-up regolari. Il tuo medico vorrà vedere come stai, assicurarsi che il trattamento stia funzionando e parlare di eventuali sintomi o cambiamenti che hai avuto. Dovresti anche seguire una dieta sana per il cuore e un piano di esercizi che il tuo team sanitario raccomanda per te.
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