Trattamenti per la malattia polmonare cistica nei bambini
Quali trattamenti sono disponibili per la malattia polmonare cistica?
Cisti broncogena
Poiché una cisti può comprimere le vie aeree di tuo figlio, è importante che venga rimossa in modo attento e controllato. A seconda dell’età del tuo bambino, dei sintomi e della posizione della cisti, può essere possibile rimuoverla tramite chirurgia toracoscopica (minimamente invasiva).
Per aiutare il tuo bambino durante l’intervento, il chirurgo può includere un’attenta ventilazione o addirittura usare l’ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO). Questa è una macchina che prende il posto dei polmoni, fornendo ossigeno e supporto respiratorio.
Anche se tuo figlio non sta sperimentando sintomi dalla cisti broncogena, dovrebbe essere rimossa per prevenire complicazioni a lungo termine, tra cui infezioni, sanguinamento o degenerazione maligna.
CCAM
Ci sono diversi modi per trattare le CCAM sintomatiche. Questi includono:
- aspirazione chirurgica (aspirazione del liquido) di una lesione cistica
- rimozione di una massa solida o di un lobo interessato durante il feto
Per le lesioni che sembrano regredire e non producono ulteriori sintomi, i medici del vostro bambino eseguiranno un semplice follow-up post-natale, che includerà un’attenta imaging del torace e una potenziale resezione polmonare ritardata.
Anche se questo corso d’azione è aperto al dibattito, alcune persone scelgono di avere queste CCAM asintomatiche rimosse a causa dei rari ma riportati casi di degenerazione maligna in queste lesioni quando i bambini diventano adulti.
Una CCAM può anche produrre distress respiratorio neonatale complicato da ipertensione polmonare, e tali bambini possono richiedere un’operazione neonatale urgente e/o una gestione aggressiva della loro insufficienza respiratoria acuta, compreso l’uso dell’ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO), una macchina che prende il posto dei polmoni, fornendo ossigeno e supporto respiratorio.
Enfisema lobare e sequestro polmonare
Per queste condizioni, la chirurgia è quasi sempre necessaria per rimuovere il lobo interessato (chiamata lobectomia) al fine di prevenire ulteriori danni all’intero polmone. Se fatto tempestivamente, il trattamento chirurgico ha quasi sempre successo, lasciando poca o nessuna compromissione permanente della capacità respiratoria.
Qual è la prospettiva a lungo termine per un bambino con una malattia polmonare cistica?
Fortunatamente, i bambini in genere stanno bene dopo il trattamento della loro malattia polmonare cistica. Se hanno gravi anomalie associate o se il normale sviluppo polmonare è stato compromesso, allora i risultati possono essere più limitati.