Tutto sulla biopsia con ago sottile della tiroide
L’American Thyroid Association riferisce che mentre i noduli della tiroide sono comuni, meno di 1 su 10 è canceroso. Se un medico sente un nodulo nel collo/tiroide, un’aspirazione con ago sottile può essere raccomandata per diagnosticare se si tratta di cancro.
Cos’è la tiroide?
La tiroide è una ghiandola endocrina a forma di farfalla che si trova normalmente nella parte anteriore inferiore del collo. Il compito della tiroide è quello di produrre ormoni tiroidei, che vengono secreti nel sangue e trasportati in ogni tessuto del corpo. Gli ormoni tiroidei aiutano il corpo a utilizzare l’energia, a rimanere caldi e a mantenere il cervello, il cuore, i muscoli e gli altri organi in funzione come dovrebbero.
Cos’è una biopsia con ago sottile (FNA) di un nodulo tiroideo?
Una biopsia con ago sottile (FNA) di un nodulo tiroideo è una procedura semplice e sicura eseguita in un ambiente ambulatoriale. La biopsia è guidata dagli ultrasuoni per garantire un posizionamento accurato dell’ago all’interno del nodulo tiroideo (o dei noduli se ne hai più di uno). Un FNA è di solito fatto per identificare il tipo di cellule all’interno di un nodulo o per valutare come sta funzionando il trattamento di un nodulo esistente. Le aspirazioni con ago sottile sono un’alternativa più sicura e meno traumatica alle biopsie che richiedono un intervento chirurgico.
Come posso prepararmi per il mio FNA?
La maggior parte dei farmaci può essere continuata quando si ha un FNA. Tuttavia, spesso, ma non sempre, gli anticoagulanti, chiamati anche “fluidificanti del sangue”, vengono interrotti temporaneamente in previsione della tua biopsia tiroidea. I farmaci anticoagulanti possono aumentare il rischio di emorragie o lividi. È comune ricevere istruzioni specifiche su quando smettere di prendere i farmaci prima della procedura. Se avete domande circa l’assunzione di farmaci prima della biopsia tiroidea, assicuratevi di parlare con il vostro medico.
Come viene eseguita la procedura?
Vi verrà chiesto di sdraiarvi sulla schiena con la testa inclinata verso l’alto, in modo che il collo è esteso. A volte, un asciugamano viene messo sotto il collo per aiutarla a mettersi nella posizione migliore per la biopsia.
Durante la biopsia della tiroide, un gel verrà applicato al collo per ottenere immagini ad ultrasuoni e localizzare il nodulo (o i noduli). Questo gel è solubile in acqua e non tossico, ma può sporcare i vestiti o i gioielli. Le verrà chiesto di indossare un camice per evitare che il gel per ultrasuoni o la soluzione antisettica finiscano sui suoi vestiti.
Il suo collo verrà prima pulito con una soluzione antisettica. Un anestetico locale chiamato lidocaina sarà dato per intorpidire la zona. Durante la procedura potresti sentire una certa pressione sul collo dalla sonda a ultrasuoni e dall’ago. Ti verrà chiesto di rimanere il più fermo possibile e di fare del tuo meglio per evitare di tossire, parlare e deglutire durante la biopsia.
Per la biopsia, il medico inserirà un ago molto sottile attraverso la pelle e nel nodulo tiroideo. Dopo il prelievo, che dura solo alcuni secondi, l’ago verrà rimosso. Nuovi aghi vengono utilizzati per eventuali campioni aggiuntivi. Saranno ottenuti diversi campioni di cellule, infilando un ago sottile in varie parti del nodulo per raccogliere le cellule. Questo assicura una migliore possibilità di trovare le cellule cancerose se sono presenti. Se c’è del liquido nel nodulo, una siringa può essere usata per drenarlo.
Una volta che la biopsia è completata, la pressione sarà applicata al collo. La procedura di solito dura meno di 30 minuti.
Cura a casa dopo l’aspirazione con ago sottile
- Hai un piccolo bendaggio adesivo sul sito della procedura. Questo bendaggio dovrebbe essere lasciato in posizione per quattro o sei ore. Dopo questo tempo, non sarà necessario tenerla coperta.
- È comune avere un po’ di dolore, gonfiore e anche un po’ di lividi dove l’ago è stato inserito nel collo. Un semplice antidolorifico da banco come il Tylenol (acetaminofene) può essere preso per questo. Il dolore e il gonfiore dovrebbero essere minimi dopo 48 ore.
- Puoi fare la doccia il giorno dopo la tua biopsia, tuttavia dovresti evitare di fare il bagno o nuotare per almeno tre giorni dopo la procedura.
- E’ importante evitare attività faticose per 24 ore dopo la procedura, in particolare attività che comportano il piegamento, lo sforzo (come sollevare pesi) o il lavoro sopra la testa (come appendere quadri), in quanto tutte queste attività possono aumentare la possibilità di sanguinamento interno nella ghiandola tiroidea.
Quando chiamare il medico
- Non è comune avere dolore crescente, rossore, tenerezza, drenaggio nel sito della procedura, o una febbre di 100,4 F o superiore. Se si verifica uno di questi sintomi, contattare il medico.
- E’ raro avere qualsiasi cambiamento nella voce, dolore grave, gonfiore generale del collo, o difficoltà di respirazione o deglutizione dopo un FNA della tiroide. Se una qualsiasi di queste cose accade, contatta il tuo medico.
- Se hai difficoltà a respirare dopo la procedura, devi andare immediatamente al più vicino dipartimento di emergenza.
Ricevere i risultati
- La maggior parte dei pazienti riceve i risultati entro due settimane dalla procedura.
- Il tuo medico ti contatterà con i risultati dopo averli esaminati.
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