後十字靭帯
一般的な損傷の原因は、交通事故で膝がダッシュボードにぶつかったり、膝の上に強く倒れたりして、屈曲した膝に直接打撃が加わることで、どちらの場合も大腿骨の後方に脛骨が移動する。 このテストでは、ドロワーテストとは対照的に、アクティブな力は加えられない。むしろ、人は仰臥位になり、股関節が90度、膝が90度に曲がるように脚を他の人に持たせる。 この試験の主なパラメータはステップオフで、脛骨結節から脛骨の表面を接する仮想の線と大腿骨の最短距離のことを指します。 通常、step-offは約1cmですが、後十字靭帯の損傷では低下（I度）、あるいは消失（II度）、逆行（III度）します。 posterior drawer testは、医師や理学療法士がPCLの損傷を検出するために用いる検査の一つです。 後十字靭帯損傷の疑いがある患者さんは、PCL損傷と同時に起こることが多い他の膝関節損傷について常に評価する必要があります。 軟骨・半月板損傷、骨挫傷、ACL断裂、骨折、後外側損傷、側副靭帯損傷などがこれにあたります。
グレードIは、PCLがわずかに断裂している状態です。 グレードIIは、PCL靭帯の断裂が少なく、緩んでいる状態です。 グレードIII：PCLが完全に断裂しており、膝が不安定な状態。 Grade IV：膝にある他の靭帯（ACLなど）と共に損傷している状態。
これらのグレードのPCL損傷には、それぞれ異なる治療法があります。
MechanismEdit
この位置において、PCLは脛骨の後方向への動きを防ぎ、膝蓋骨が傾いたり移動するのを防ぐ働きを持つ。 しかし、この2つの部位はそれぞれ弛緩しているため、過屈曲や過伸展、ダッシュボード損傷と呼ばれるメカニズムでPCLは損傷を受けやすくなっています。 靭帯は粘弾性であるため、負荷がゆっくりと増加した場合にのみ、より大きなストレスに対応することができます。 過屈曲や過伸展が、この粘弾性的な挙動と組み合わさって突然起こると、PCLは変形するか、断裂します。 3つ目の最も一般的なメカニズムであるダッシュボード損傷メカニズムでは、膝の屈曲時に脛骨の上の空間に向かって後方方向に衝撃が加わります。 これらのメカニズムは、脛骨の過度の外旋や、脛骨の伸展と内転の組み合わせを誘発する転倒時（瘤状伸展ストレスと呼ばれる）、あるいは膝を曲げた状態で起こる。
治療編
PCLが自然治癒する可能性もあります。 また、正常に治癒しない場合でも、手術が必要になることは稀です。 治療は通常、膝周囲の筋肉を強化する理学療法で、通常はPCLが機能しなくても十分な安定性が得られます。 症状が進行している場合や、膝に他の損傷がある場合（例：後外側角損傷）には、靭帯再建術が必要になります。 靭帯再建術は、断裂したPCLを新しい靭帯に置き換えるもので、通常、宿主の死体から採取したハムストリングやアキレス腱からの移植片を使用します。 関節鏡により、膝蓋（膝蓋骨）、軟骨表面、半月板、靭帯（ACL & PCL）、関節裏など、膝関節全体を完全に評価することができます。 そして、新しい靭帯を太ももや下腿の骨にネジで取り付けて固定します。 後十字靭帯を修復する手術は、その位置や技術的な難しさから賛否両論あります。
グレード1またはグレード2の損傷であれば、手術をしなくてもPCLが自然治癒する可能性があります。 これらのカテゴリーで診断されたPCL損傷は、特定のリハビリを行うことで回復期間を短縮することができます。 Fernandez and Pugh(2012)は、PCLグレードⅡと診断された後、カイロプラクティック腰椎マニピュレーション、理学療法、偏心的筋収縮（ランジ、1脚スクワット、体幹安定）を強調した運動プログラムの実施からなる8週間にわたる複合的治療がPCL損傷からの回復に有効であることが証明されたと発表しています。 Grade IIIとIVの場合は、手術が推奨されるか、通常必要とされます。 手術が必要なPCL損傷には、グラフトを使用する方法があります。 移植には、脛骨インレーやトンネル法などの方法があります
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