毛髪止血剤
Andrew Tagg.The Hair Tourniquets.The Hair Tourniquets.The Hair Tourniquets.The Hair Tourniquets.The Hair Tourniquets.The Hair Tourniquets.This article is. 髪の止血剤、泡を忘れてはいけない、2017年。 Available at:
https://doi.org/10.31440/DFTB.11765
もしあなたが、落ち着かない乳児の原因リストを考え出すなら、毛髪止血帯の存在は、角膜擦過傷やヘルニアと一緒に、とても近い底に落ちます。 いつものように、私の子どもの一人*が、知識を広める方法として、自分の経験を親切にも志願してくれました。
毛髪止血帯とは何でしょうか?
コレラの治療と予防に関する最新の証拠に紛れて、毛髪止血帯症候群の最初の記録された事例報告が、Lancet誌の1832年版に掲載されています。 G.博士は、一筋の毛髪が陰茎の周りに締め付ける帯を形成し、虚血に至った症例を報告しました。 外科医が無血野を作るためにゴムバンドを使うのと同じように、細い糸や長い髪が指に巻きついて壊死に至ることがある。
症例は主に若い乳児で報告されており、産後の脱毛が始まる生後3カ月ごろまでに発症率が上昇すると思われます。 多くの妊娠中の母親は、髪が豊かであることを褒められますが、産後3カ月で髪が抜けることはあまり知られていません。 DermNet NZによると、毛包の約85%が成長期(アナゲン期)、15%が休止期(テロゲン期)にあるとされています。 休止期の毛は、根元に球根があり、新しい毛が生えるときに押し出されます。
毛は皮膚を切り裂き、周囲の浮腫組織に埋もれているため、見つけにくく、見逃されることがあります。
どこで発見されるのでしょうか?
大陰唇、クリトリス、陰茎の周りの毛の報告と同様に、デジタル自動絞殺(主に足の指)のケースレポートがたくさんあります。 実際、毛は有史以来、女性器切除の手段として使われてきた。
Mat Saadらによる広範な文献検索では、ペニス44.2%、足の指40.4%、指8.57%、その他の部位はすべて6という210件の文献上のケースレポートが発見されました。
放置することのリスクは?
長引く虚血と自己切断につながる組織の壊死が広く報告されています。 これは救急部でできることもありますが、もし残っているかどうか疑わしい場合は、手術室に運ばれるべきです。 ここで外科医は通常、完全に除去するために骨まで縦に切開します(3時、6時、9時の方向)。 陰茎の絞殺の場合、専門医は海綿体と海綿体の間を(慎重に)切開しなければなりません。 Academic Life in Emergency Medicine の「Trick of the Trade」では、メスではなく、切削針を使用することを提案しています。 髪で切った溝に少量ずつ10分程度塗布した後、ぬるま湯で優しく洗います。 これにより、すぐに症状が解消される。 もちろん、文献に載っているような症例は、ポジティブレポートの犠牲者ですが(その技術がうまくいっていないのに、誰が症例報告を雑誌に投稿するのでしょうか)、試してみるには苦痛のない方法です。 救急外来で脱毛クリームを探すのはまた別の問題です。 歯が付いた鉗子は、毛髪の止血帯の下に滑り込ませるのに十分なほど鋭く、問題の毛束を切断するのに十分な強度を持つことが多い。 特に止血帯が金髪の場合はそうです。
結果はどうだったのでしょうか?
幸いにも、これらの毛や糸をほどくのはかなり簡単で、小さなロージーにつま先の完全な補完を残しました。
- この記事の執筆において、実際に子供が傷ついたことはありません。 Lancet II: 136
Golshevsky J, Chuen J, Tung PH. 毛糸の止血帯症候群. 小児科と小児保健の雑誌。 2005 Mar 1;41(3):154-5.
Thomas AJ, Timmons JW, Perlmutter AD. 進行性陰茎切断:毛髪による二次的な止血帯損傷。 泌尿器科。 1977 Jan 1;9(1):42-4.
Saad AZ, Purcell EM, McCann JJ. 骨浸食のある幼児における毛糸の止血帯症候群:症例報告、文献レビュー、およびメタ分析。 形成外科の年報。 2006 Oct 1;57(4):447-52.
O’Gorman A, Ratnapalan S. Hair tourniquet management. 小児救急医療。 2011 Mar 1;27(3):203-4.
Strahlman RS. 母親の脱毛に伴う足指の止血帯症候群。 小児科医。 2003 Mar 1;111(3):685-7.
Kurup HV, Gnanapavan M, McSweeney L. Hair-tourniquet syndrome(毛髪止血症候群): 巻くか切開するか? Emergency Medicine Australasia. 2006 Aug 1;18(4):415-.
Alruwaili N, Alshehri HA, Halimeh B. Hair tourniquet syndrome: 無痛テクニックによる管理の成功。 国際小児青少年医学ジャーナル(International Journal of Pediatrics and Adolescent Medicine)。 2015 Mar 31;2(1):34-7.
この投稿が気に入ったら、DFTB Digital アンドリュー・タグについて
教育や生涯学習などに特別な関心を持つ救急医です。 コーヒーを飲んだり、バットマンのコミックを読んだりしていないときは、子供たちと遊んでいる。
He/Him
@andrewjtagg|+Andrew Tagg|AndrewのDFTB投稿全ての投稿を表示する|ウェブサイト