甲状腺微細針吸引生検のすべて
米国甲状腺学会は、甲状腺のしこり（結節）はよくあるが、がんは10人に1人以下であると報告しています。
甲状腺とは
甲状腺は蝶の形をした内分泌腺で、通常は首の前下部にあります。 甲状腺の仕事は甲状腺ホルモンを作ることで、血液中に分泌され、体の各組織に運ばれます。 甲状腺ホルモンは、体がエネルギーを使い、体を温め、脳や心臓、筋肉、その他の臓器が正常に働くようにします。 生検は、甲状腺結節（複数ある場合は結節）の中に針を正確に刺すために超音波で誘導されます。 FNAは通常、しこり内の細胞の種類を特定するため、または既存のしこりの治療がどの程度うまくいっているかを評価するために行われます。
FNAの準備はどのようにしたらよいですか？
FNAを受ける際、ほとんどの薬は継続することができます。 しかし、いつもではありませんが、抗凝固剤、またの名を「血液サラサラ剤」は、甲状腺生検を見越して一時的に中止されることがよくあります。 血液希釈剤は、出血やあざのリスクを高める可能性があります。 手術の前に、いつ薬の服用を中止するかについての具体的な指示を受けるのが一般的です。
処置はどのように行われますか？
あなたは、首を伸ばすように頭を上に傾けて、仰向けに横たわるように指示されるでしょう。
甲状腺生検では、超音波画像を得るためと結節の位置を特定するために、首の下にタオルが置かれることがあります。 このジェルは水溶性で毒性はありませんが、衣服やアクセサリーに付着することがあります。
まず、消毒液で頸部を洗浄します。 リドカインと呼ばれる局所麻酔薬を投与し、患部の感覚を麻痺させます。 処置の間、超音波プローブと針から首の圧迫を感じるかもしれません。
生検のために、医師は非常に細い針を皮膚から甲状腺結節に挿入します。 ほんの数秒の採取の後、針は抜かれます。 新しい針は、追加のサンプルのために使用されます。 結節のさまざまな部分に細い針を刺して細胞を採取し、数個のサンプルを得ます。 これにより、がん細胞が存在する場合、より確実に発見することができます。 結節に液体がある場合は、それを排出するために注射器が使用されます。
Fine Needle Aspiration後のホームケア
- 処置部位に小さな粘着包帯が巻かれます。 この包帯は4～6時間そのままにしておいてください。
- 首に針を刺した部分に、多少の痛み、腫れ、あざができるのはよくあることです。 タイレノール（アセトアミノフェン）のような簡単な市販の痛み止めを服用します。 生検の翌日からシャワーを浴びることができますが、少なくとも術後3日間は入浴や水泳を控えてください。
- 処置後24時間は激しい活動を避けることが重要で、特に前かがみになったり、力を入れたり（重りを持ち上げるような）、頭を使って作業したり（絵をかけるような）、これらの活動はすべて甲状腺への内出血の機会を増やす可能性があるからです。
医師に連絡する場合
- 処置部位に痛みの増加、発赤、圧痛、排液、または100.4 F以上の発熱があることは珍しいことではありません。
- 甲状腺FNAの後に、声の変化、激しい痛み、首全体の腫れ、呼吸や飲み込みの困難があるのは珍しいことです。 これらのことが起こった場合は、医師に連絡してください。
- 処置後に呼吸困難がある場合は、すぐに最寄りの救急科に行く必要があります。
結果を受け取る
- ほとんどの患者は処置後2週間以内に結果を受け取ります。
- 医師は結果を確認したらあなたに連絡します。
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