見逃し流産とは
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Lisa Thompsonが8週目の超音波検査を受けていたとき、いつもはフレンドリーでおしゃべりな医師が突然無言になったそうです。 「すぐに何かおかしいと思いました」と彼女は振り返ります。 ようやく口を開いた医師は、トンプソンに心拍がないことを告げました。 流産とは何でしょうか。
流産（早期妊娠損失とも呼ばれる）は、妊娠の 15 ～ 20 パーセントに起こると推定され、多くは最初の 13 週間以内に起こります。 ある研究によると、認識されている妊娠の約3パーセントは、母親がけいれんや出血などの典型的な流産症状を経験しないことを意味する見逃された流産で終わります。
その結果、見逃した流産はしばしば11と14週の間の最初の学期超音波検査中に偶然に発見される、カティ ウィルソン、ロンドン、オンタリオ州の登録助産師に注意してください。 また、このような場合、「震災で被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災された方への支援」、「被災した方への支援」、「被災地支援支援」。
見逃し流産はなぜ起こるのか？
他のタイプの早期妊娠喪失と同様に、見逃し流産の大部分は、胚が通常よりも多いまたは少ない数の染色体を受け取る原因となるランダムな遺伝誤差によるものと考えられている。 「そのために胚の発育が止まってしまうのです」とズィンガーマンは言う。 その他の原因としては、胚の着床を妨げる子宮の状態（子宮筋腫や瘢痕組織など）、コントロールされていない甲状腺疾患などのホルモンの問題などが考えられるとのことである。 また、”真実は、時々、我々は知らない “とZwingermanは付け加えます。
あなたが逃した流産を持っていたと言われている場合何を期待する
あなたのケアプロバイダーは、診断を確認するために超音波を繰り返すことをお勧めするかもしれません。
「選択肢1は、医師が予期管理（wait and see）と呼ぶものです」と、Zwingerman氏は言います。 何もしなければ、体が勝手にプロセスを開始することが多い、と彼女は説明します。 女性の経験は人それぞれですが、重い生理と同じような症状を経験する可能性が高いでしょう（ただし、妊娠期間によってはもっと激しい場合もあります）。
2～4週間たっても自然に始まらない場合、あるいは待つことに耐えられない場合は、他の2つの選択肢のうち1つを試す必要があります。 Zwingermanが説明する他の2つの選択肢とは、内科的管理と外科的管理、つまり薬か手術です。
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内科的管理では、経口または膣からミソプロストールという薬を服用し、子宮口を開き、子宮が収縮して組織を排出させるようにします。 1回目の服用が24時間以内に効かない場合、2回目を服用することができます。 けいれんは自然に起こるものでも、薬物によって引き起こされるものでも、痛みを伴うことがあります。 トンプソンさんは、薬が効いてきたとき、「もし陣痛が来たら、絶対に硬膜外麻酔をしようと決めていました」と振り返ります。
ミソプロストールはすべての人に効くわけではないので、最終的に手術のルートに入ることになる可能性も残されています。 「
手術は、拡張と掻爬、またはD&Cと呼ばれる短い同じ日の手順では、患者が全身麻酔下にある間、静かに子宮頸部を拡張し、子宮の内容を除去することを含んでいます。 また、手術はすぐに終わるという利点があり、一般的に回復も短くて済みます。 しかし、手術のスケジュールを組むのに時間がかかることがあります。 また、「D&Cにはもう少しリスクがある」とウィルソン氏は言う。 とはいえ、子宮内膜の傷跡などの合併症の確率は低い。
どのオプションがベストかは、非常に個人差があります。 というのも、「人はそれぞれ違う理由で違う選択をする」とウィルソン氏は言う。 しかし、研究からわかっていることは、最終的には、「ほとんどの女性は、彼らがよくカウンセリングされ、自分自身の決定を下す限り、彼らが選んだものに満足するでしょう」とZwingermanは言います。
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再び妊娠する
では、いつ再び妊娠を試みることができますか？ 「ある一定の月数を待たなければならないという俗説があります」とZwingermanは指摘します。 というのも、これくらい待つと、次の妊娠の時期を正確に知ることができるからです。 しかし、もっと早く妊娠することも可能です。
それでも、悲しむためのスペースを作るために、もっと長く待つことを好むカップルもいるかもしれません。 (流産後に精神的に苦しくなったら、介護者にカウンセリングを紹介してもらうか、pailnetwork.sunnybrook.caなどのピアサポートを提供している団体に連絡を取ってみましょう)
時間がかかることもありますが、早期妊娠喪失後に妊娠しようとした女性の大多数は、結局は赤ちゃんを授かることができるのです。 または、トンプソンの場合のように、2人の双子の息子は現在11歳です。
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