頚部ファセット関節注射情報
頚部ファセット関節とは何ですか?
頸部小顔面関節は、首の後ろ側と側面にある2つ1組の小さな関節です。 これらの関節は安定性を提供し、背骨の動きを導きます。
なぜ小顔関節注射が有効なのですか？
関節炎、けが、または機械的ストレスにより関節が痛むと、さまざまな部位に痛みが生じることがあります。 頚部ファセット関節は、頭、首、肩、または腕に痛みを引き起こします。
ファセット関節注射は、いくつかの目的を果たします。 まず、しびれ薬を関節に入れることで、すぐに痛みが軽減される量によって、痛みの原因が関節であることを確認または否定することができます。 つまり、小顔の関節が麻痺している間に主な痛みが完全に緩和されれば、その関節が痛みの原因である可能性が高いということです。 さらに、これらの関節に時間放出型コルチゾンを注射して、推定される炎症を抑え、多くの場合、長期の痛みを緩和することができます。
必要であれば、十分なリラックス効果が得られるよう、点滴が開始されます。 関節炎、怪我、または機械的ストレスのあるテーブルの上に横たわった後、治療される脊椎の領域の皮膚をよく洗浄されます。 次に、医師はしびれ薬（麻酔薬）で皮膚の小さな領域をしびれさせますが、これは数秒間しみるものです。 次に、医師はX線ガイドを使用して、非常に小さな針を関節に向けます。 その後、造影剤を数滴注入し、薬が関節の中にしか入っていないことを確認します。 その後、しびれ薬（麻酔薬）と抗炎症剤のコルチゾンを少量ずつ混合し、ゆっくりと注入します。
施術後20～30分してから、いつも不快に感じている部分を動かして、いつもの痛みを誘発させるようにします。 残った痛みを報告し（もしあれば）、その後1週間に経験した緩和を、私たちが提供する「痛み日記」に記録してください*。 注射後、最初の数時間は改善を感じられるかもしれませんし、感じられないかもしれません。 これは、注射した関節が主な痛みの原因であるかどうかによります。
痛み日記は、あなたの治療の重要な要素です。
痛み日記は、あなたのケアの重要な要素です。これは、将来の検査や必要な治療を計画できるように、担当医があなたの結果を知るのに役立ちます。
時々、注射後数時間は、治療した脊椎の部分がわずかに弱く感じたり、奇妙に感じるかもしれません。
注射後2-3日間は、熱よりも氷の方がより効果的です。
注射後2-5日目には、痛みの改善に気づき始めるかもしれません。
注射後10日以内に改善に気づかない場合は、起こりにくいです。
処置後にいつもの薬を飲んでもいいですか？ 施術後、常備薬を服用することは可能ですが、施術後4～6時間は鎮痛剤を制限するようにしてください。
注射の後、麻酔が効いている間、および/またはコルチゾンが効いている間、数週間にわたって理学療法または手技療法を紹介されるかもしれません。
痛みが改善されたら、適度な運動を始めましょう。
カーティス W. スリップマン医学博士による解説
頚椎ファセット関節は、頭、背中上部および/または上腕への紹介症状を伴う首の痛みを促進することができます。 CTスキャン、X線、MRIでは通常異常がないため、小面体関節が痛みの原因であることを証明できる唯一の検査は、診断用小面体関節ブロックです。 ステロイドを使用する治療的ブロック（注射）とは異なり、診断的注射は局所麻酔薬のみを使用します。 治療用の注射を行うには、問題のある関節を特定することが不可欠です。 多くの患者さんは症状の緩和に成功しますが、全員が完治するわけではありません。 実際、Penn Spine Centerで発表された研究では、重度の障害を持つ3人の患者のうち2人近くが、関節注射の治療後に首の痛みと日々の頭痛の劇的な緩和を得ました。 そのような場合には、高周波デナベーションと呼ばれる施術を検討する必要があります
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