Incidence and routes of transmission of hepatitis B virus in England and Wales, 1995-2000: implications for immunisation policy
Background, in England and Wales, 1995-2008: 英国におけるB型肝炎ウイルス（HBV）感染の発生率は低い。 この感染症は重篤な後遺症をもたらす可能性があるため、その疫学を調査し、管理策に反映させることが継続的に必要である。
目的 英国における現在のHBVの罹患率と感染パターンを説明し、新規保菌者の感染率を推定し、予防接種によるHBVの制御への影響を議論することを目的とした。
研究デザイン。 イングランドとウェールズの急性HBV感染に関する定期的な検査室サーベイランスデータ（1995～2000年）と、移住と世界のHBsAg有病率に関するデータを分析した。
結果 イングランド・ウェールズにおけるHBV感染の推定年間発生率は10万人当たり7.4人であった。 感染経路として最も多く報告されているのは注射薬物使用であった。 異性間性的接触に起因する症例数はほぼ安定していたが，男性と性交渉を持つ男性における症例数は減少していた。 これらの結果は、1990年代前半に報告された傾向を引き継いでいる。 小児期における感染はほとんど報告されていませんが、南アジア人ではより頻繁にみられました。 南アジア人での発生率は比較的高く、主な危険因子は海外での医療行為と異性との接触である。 急性HBV感染症の約3分の1については感染経路が報告されていないが、経年的な傾向と年齢分布の分析から、その多くが注射薬物の使用に関連している可能性が示唆される。 風土病による感染は、新しい慢性感染のごく一部であり、大部分は確立されたHBVキャリアの移民によって生じている。
結論。 イングランドとウェールズにおける急性HBV感染症の発生率は低く、報告された感染経路は1990年代初頭と同様のパターンであった。 英国のHBV感染症の流行は、国の予防接種政策ではなく、世界の予防接種政策に依存している。 注射薬使用者の予防接種率を向上させることで、風土病感染は減少する可能性があり、それによって危険因子のない症例の報告数も減少すると予想される。 さらに、少数民族のニーズに合った予防接種の選択肢を検討する必要がある。