Kun je je menstruatie laten stoppen nadat hij is begonnen?
Welke vrouw heeft niet halverwege haar menstruatie naar haar kalender gekeken, zich beklaagd over het feit dat ze nog vier dagen bloed en krampen moet hebben, en gewenst dat ze haar menstruatie gewoon halverwege kon laten stoppen? Helaas, als het al begonnen is, heb je niet veel opties behalve het uit te zitten tot het einde. Laten we duidelijk zijn: nee, je kunt je menstruatie niet stoppen als ze al begonnen is. Afhankelijk van het soort anticonceptie dat je gebruikt, kun je de menstruatie wel voortijdig stoppen – een methode die bekend staat als “menstruatieonderdrukking”.
Zijn menstruaties noodzakelijk? Die vraag is onderwerp van heel wat wetenschappelijk debat. Hebben we ze echt nodig om ons evenwichtig of gezond te houden? Hebben ze een andere functie dan het uitscheiden van ongebruikt baarmoederslijmvlies en ons te laten weten dat we niet zwanger zijn? Veel wetenschappers geloven van niet, hoewel het overslaan van je menstruatie op lange termijn wel enkele gezondheidseffecten kan hebben. En de wetenschap van menstruatieonderdrukking en menstruatie is eigenlijk behoorlijk fascinerend – zolang je niet preuts bent over bloeden, anticonceptie, baarmoederweefsel, en andere glorieuze aspecten die komen met het hebben van een menstruatie, natuurlijk.
Dus hier is wat je kunt doen om je menstruatie te stoppen voordat deze begint. Sorry; als het is getroffen op de dag voor een gigantisch project of een enorme datum, het is er om te blijven totdat het is uitgespeeld.
Waarom je een menstruatie niet kunt stoppen die al aan de gang is
Frankly, je zou niet echt willen dat een menstruatie zou stoppen als deze al is begonnen. De menstruatie is eigenlijk een vervellingsproces, waarbij het baarmoederslijmvlies wordt “ververst” omdat er geen eicel wordt uitgebroed. Het menstruatiemechanisme houdt in dat baarmoederweefsel wordt afgestoten, en als je dat proces halverwege stopt, blijf je waarschijnlijk met gedeeltelijk uitgestoten spul rondhangen dat problemen veroorzaakt.
Het gaat echter niet alleen om afstoten. Volgens de NHS begint je menstruatie omdat je hormoonspiegels veranderen; aan het begin van de cyclus, wanneer je ovuleert, stijgt het oestrogeen- en progesterongehalte om de eierstokken aan te zetten tot actie en de baarmoederslijmvlies dikker te maken voor eventuele eicellen. Maar als er geen zwangerschap optreedt, dalen de hormoonspiegels, waardoor de baarmoederslijmvlies dunner wordt en afsterft. Om het proces fysiek te stoppen, moet misschien de hormonale signalering halverwege worden verstoord of in de war worden gebracht. Op dit moment in de medische geschiedenis lijkt dat niet mogelijk.
Wat u kunt doen om de menstruatie te stoppen
Het concept van menstruatieonderdrukking, zoals het bekend staat, wordt niet op grote schaal geadverteerd, maar het is een bekende optie onder gynaecologische beroepsbeoefenaren. Veel anticonceptiemethoden maken het mogelijk een menstruatie “over te slaan”. De meest bekende is waarschijnlijk de combinatiepil (in tegenstelling tot de minipil); een combinatiepil bevat gewoonlijk zeven dagen placebo- of “suiker”-pillen, zodat de hormoonspiegels dalen en er een bloeding optreedt (deze bloeding wordt “onttrekkingsbloeding” genoemd, volgens de Mayo Clinic, omdat het geen echte menstruatie is, maar wordt veroorzaakt door de daling van de hormoonspiegels als gevolg van de inname van placebopillen). Als je geen menstruatie wilt, kun je de placebopillen van die maand overslaan en meteen overgaan op de actieve pillen van de volgende maand. Geen bloeding, geen gedoe.
Er zijn merken van actieve pillen voor de hele cyclus, bekend als “continue anticonceptiepillen”, ontworpen voor vrouwen die een langere periode geen menstruatie willen – je neemt drie maanden achter elkaar actieve pillen, en hebt dan zeven dagen placebopillen om de onttrekkingsbloeding op gang te brengen. Met deze methode ben je slechts vier keer per jaar ongesteld.
En dat is nog niet alles; sommige andere anticonceptiemethoden zonder pillen bieden dezelfde mogelijkheid. De vaginale anticonceptiering, bijvoorbeeld, werkt normaal gesproken vergelijkbaar met pillen – gebruikers houden de ring drie weken op zijn plaats, halen hem er dan uit voor de vierde om de onttrekkingsbloeding te laten optreden, en vervangen hem dan door een nieuwe ring. Als je echter je menstruatie die maand wilt overslaan, mag je gewoon zonder pauze overstappen op een nieuwe ring. En andere methoden kunnen ervoor zorgen dat je menstruatie bijna verdwijnt – het hormonale spiraaltje, het anticonceptie-implantaat en de anticonceptie-prik laten gebruikers vaak zonder menstruatie voor de duur van hun gebruik.
Het grootste risico van dit soort menstruatie-onderdrukking is doorbraakbloedingen op het moment dat je je menstruatie zou hebben gehad. (In feite meldt het National Women’s Health Network dat vrouwen die continu anticonceptiepillen gebruiken, in het eerste jaar hetzelfde aantal bloedingsdagen rapporteren als vrouwen die gecombineerde anticonceptie gebruiken; het is geen garantie dat alle bloedingen zullen stoppen). Het is echter van cruciaal belang op te merken dat je de “neem-het-continu”-methode niet zomaar op elke soort anticonceptiepil kunt toepassen; volgens de Mayo Clinic moet de pil die je neemt monofasisch zijn, oftewel in elke pil dezelfde dosis bevatten. De beste manier om er zeker van te zijn dat het in orde is om je pil continu in te nemen, is om het aan je arts te vragen.
Is menstruatieonderdrukking riskant?
Als je je zorgen maakt dat het overslaan van een menstruatie of meerdere menstruaties onnatuurlijk is, schadelijk, of een soort “blokkade” of back-up van baarmoederweefsel gaat veroorzaken, vrees dan niet. De huidige wetenschap geeft aan dat het vrij risicoloos is, hoewel er nog meer onderzoek moet worden gedaan naar de gevolgen op lange termijn voor het vrouwelijk lichaam, de hormonen, de gezondheid van het hart en de botdichtheid. Het is niet “onnatuurlijk” – in feite zijn we niet echt duidelijk dat het hebben van een maandelijkse menstruatie op enigerlei wijze noodzakelijk is voor het hebben van een gezond lichaam.
De gezondheidsrisico’s in verband met het gebruik van pillen voor voortdurende geboortebeperking – waaronder bloedstolsels, beroerte en hoofdpijn – worden verondersteld dezelfde te zijn als die voor mensen die de 21-actieve zeven-placebo-cyclus gebruiken. En het is niet zo dat menstruatieonderdrukking iets nieuws is; gynaecologen schrijven het al tientallen jaren voor bij ernstige menstruatie- of voortplantingsstoornissen, zoals endometriose, waarbij de menstruatie ondraaglijk pijnlijk is. (Het wordt al sinds minstens de jaren zestig toegepast onder de noemer “therapeutische amenorroe”). Langdurig fietsen kan het zelfs moeilijker voor je maken om zwanger te worden terwijl je de pil slikt, omdat het de groei van follikels in de eierstokken remt en je ovulatierisico verlaagt. De Association Of Reproductive Health Professionals merkt op dat de wetenschap momenteel suggereert dat menstruele onderdrukking geen invloed heeft op de vruchtbaarheid op de lange termijn.
Een ding dat menstruele onderdrukking echter kan beïnvloeden, is je ijzergehalte; de menstruatie is een ingebouwde manier om het vrouwelijke lichaam van overtollig ijzer te ontdoen, en het kan zijn dat het langdurig vermijden van menstruatie te veel ijzer betekent. Er moeten meer studies worden gedaan om hier uitsluitsel over te krijgen. Een probleem dat zich waarschijnlijk niet zal voordoen, is te veel baarmoederweefsel dat in het lichaam rondloopt. The Atlantic wees er in 2015 in een onderzoek naar de kwestie op dat de opbouw van baarmoederweefsel waarschijnlijker is als je geen hormonale anticonceptie gebruikt.
Hoe dan ook, als je erover denkt om te stoppen met je menstruatie, eenmalig of voor een tijdje, moet je praten met je zorgprofessional of een expert op het gebied van gynaecologische gezondheid. Gooi niet zomaar willekeurig je zeven placebopillen weg en denk dat dat je zal beschermen tegen zwangerschap terwijl je menstruatie wegneemt op de koop toe; dat is gewoon jezelf in de val lokken voor problemen.
Dit bericht werd voor het eerst gepubliceerd op 12 april 2016. Het werd bijgewerkt op 14 augustus 2019.