Patiëntenvoorlichting

Patiëntenvoorlichting

Het hart is een grote spier die als pomp fungeert om het bloed door het hele lichaam te laten circuleren. Het bloed vervoert zuurstof naar alle organen, waaronder de hersenen, de spieren en de huid. Nadat uw lichaam de zuurstof uit het bloed heeft gehaald, keert het bloed terug naar het hart. De rechterkant van het hart verzamelt het bloed van het lichaam en pompt het naar de longen. In de longen krijgt het verse zuurstof en geeft het kooldioxide af. Het zuurstofrijke bloed uit de longen keert vervolgens terug naar de linkerkant van het hart, waar het weer naar de rest van uw lichaam wordt gepompt en het proces helemaal opnieuw begint.

Congestief hartfalen (CHF) treedt op wanneer de hartspier niet normaal functioneert, wat leidt tot vochtophoping of verminderde bloedstroom. Dit kan worden veroorzaakt door zwakte of stijfheid van de hartspier, of door een hartklepprobleem. Hartfalen kan de rechterkant van het hart of de linkerkant treffen. Maar hartfalen kan niet alleen de rechterkant van het hart of alleen de linkerkant treffen. Hoewel het aan één kant kan zijn begonnen, kan het uiteindelijk aan beide kanten optreden en dat gebeurt ook vaak.

Hartfalen aan de rechterkant

Wanneer de rechterkant van het hart faalt, kan het het bloed dat het van de rest van het lichaam krijgt, niet verwerken. Dit bloed gaat via de aderen terug naar het hart. Wanneer de druk in de aderen te hoog wordt, lekt er vocht weg naar de weefsels. De zwaartekracht zorgt er dan voor dat dat vocht zich verplaatst naar die delen van het lichaam die het laagst liggen. Een van de eerste symptomen van rechter hartinsufficiëntie kan dus zwelling in de voeten en enkels zijn. Als de aandoening erger wordt, kan de zwelling zelfs tot voorbij de knieën komen. Soms wordt het zo ernstig dat ook de lever en de darmen verstopt kunnen raken.

Linkerhartinsufficiëntie

Als de linkerkant van het hart faalt, kan het het bloed dat het van de longen krijgt niet verwerken. De druk bouwt zich op in de aderen van de longen, waardoor vocht in het longweefsel lekt. Dit kan CHF en longoedeem veroorzaken. Hierdoor voelt u zich kortademig, zwak of duizelig. Deze symptomen zijn vaak erger bij inspanning, zoals traplopen of bergop lopen. Liggen met uw hoofd plat is ongemakkelijk en kan uw ademhaling verergeren. Dit kan het slapen bemoeilijken. Misschien moet u extra kussens gebruiken om uw bovenlichaam hoger te leggen om goed te kunnen slapen. Hetzelfde geldt wanneer u overdag gewoon rust. U kunt zich ook zwak of moe voelen en minder energie hebben bij inspanning.

Er zijn veel oorzaken van hartfalen waaronder:

• Coronaire hartziekte

• Verleden hartinfarct (ook bekend als acuut myocardinfarct, of AMI)

• Hoge bloeddruk

• Beschadigde hartklep

• Diabetes

• Obesitas

• Sigaretten roken

• Alcoholmisbruik

Hartfalen is meestal een chronische aandoening. Het doel van een medische behandeling is de pompwerking van het hart te verbeteren en overtollig water uit het lichaam te verwijderen. Een aantal medicijnen kan helpen dit doel te bereiken, de klachten te verbeteren en te voorkomen dat het hart zwakker wordt. Soms kan hartfalen zo ernstig worden dat een apparaat in het hart wordt geplaatst om te helpen pompen. Een ander belangrijk doel is om de oorzaken van hartfalen, zoals diabetes en hoge bloeddruk, beter te behandelen door veranderingen in uw leefstijl aan te brengen en waar nodig medische controle te maximaliseren.

Huiszorg

Volg deze richtlijnen wanneer u thuis voor uzelf zorgt:

• Controleer elke dag uw gewicht. Dit is erg belangrijk omdat een plotselinge toename in gewicht een verergering van het hartfalen kan betekenen. Houd de volgende dingen in gedachten:

  • Gebruik elke dag dezelfde weegschaal.

  • Weeg uzelf elke dag op hetzelfde tijdstip.

  • Zorg ervoor dat de weegschaal op een harde ondergrond staat en niet op een vloerkleed of tapijt.

  • Bewaar elke dag uw gewicht zodat uw zorgverlener het kan zien. Als u hiervoor geen logboekblad krijgt, houd dan een apart dagboek bij voor dit doel.

• Beperk de hoeveelheid zout (natrium) die u eet. Volg de aanbevelingen van uw arts over hoeveel zout of natrium u per dag mag eten.

  • Beperk zoutrijke voedingsmiddelen. Dit zijn onder meer olijven, augurken, gerookt vlees, gezouten chips en de meeste kant-en-klaarmaaltijden.

  • Voeg geen zout toe aan uw eten aan tafel. Gebruik slechts kleine hoeveelheden zout bij het koken.

  • Lees aandachtig de etiketten op voedselverpakkingen om te weten te komen hoeveel zout of natrium er in elke portie in de verpakking zit. Vergeet niet dat een blikje of pakje voedsel meer dan 1 portie kan bevatten. Dus als u al het voedsel uit de verpakking opeet, krijgt u mogelijk meer zout binnen dan u denkt.

• Volg de aanbevelingen van uw zorgverlener over hoeveel vocht u moet drinken. Sommige voedingsmiddelen, zoals soep, pudding en sappige vruchten zoals sinaasappels of meloenen, bevatten vocht. U moet het vocht in deze voedingsmiddelen meetellen als onderdeel van uw dagelijkse vochtinname. Uw arts kan u hierbij helpen.

• Stop met roken.

• Beperk de hoeveelheid alcohol die u drinkt.

• Verlies gewicht als u overgewicht heeft. Het overgewicht belast het hart zwaarder.

• Blijf actief. Praat met uw arts over een oefenprogramma dat veilig is voor uw hart.

• Houd uw voeten hoog om zwellingen te verminderen. Vraag uw arts naar steunkousen als preventieve behandeling tegen zwellingen in uw benen overdag.

Naast het innemen van uw medicijnen volgens de instructies, is een belangrijk onderdeel van de behandeling het veranderen van uw leefstijl. Deze omvatten dieet, lichaamsbeweging, stoppen met roken, en gewichtsbeheersing.

Verbeter uw dieet door het opnemen van meer verse voedingsmiddelen, het verminderen van de hoeveelheid suiker en verzadigde vetten die u eet, en het eten van minder bewerkte voedingsmiddelen en minder zout.

Volgzorg

Volg met uw zorgverlener, of zoals geadviseerd.

Zorg ervoor dat u alle afspraken nakomt die voor u zijn gemaakt. Deze kunnen helpen uw congestief hartfalen beter onder controle te houden. U moet regelmatig contact opnemen met uw zorgverlener om ervoor te zorgen dat uw hartfalen goed wordt beheerd.

Als er een röntgenfoto, elektrocardiogram (ECG) of ander onderzoek is gedaan, wordt u op de hoogte gebracht van eventuele nieuwe bevindingen die van invloed kunnen zijn op uw verzorging.

Bel 911

Bel 911 als u:

• Erg kortademig wordt

• Zich licht in het hoofd voelt, of het gevoel heeft dat u flauwvalt of flauwvalt

• Pijn of ongemak op de borst hebt dat anders is dan gewoonlijk, de medicijnen die uw arts u hiervoor heeft gegeven niet helpen, of de pijn langer dan 10 tot 15 minuten aanhoudt

• U krijgt plotseling een snelle hartslag

Wanneer een arts raadplegen

De volgende tekenen kunnen wijzen op een verergering van uw hartfalen. Bel onmiddellijk uw arts als een van deze verschijnselen zich voordoet:

• Schuddende gewichtstoename. Dit betekent 3 of meer kilo’s op één dag, of 5 of meer kilo’s in 1 week

• Moeilijkheden met ademhalen die geen verband houden met actief zijn

• Nieuwe of toegenomen zwelling van uw benen of enkels

• Zwelling of pijn in uw buik

• Nachtelijke ademhalingsmoeilijkheden. Dit betekent kortademig wakker worden of meer kussens nodig hebben om te kunnen ademen.

• Vaak hoesten dat niet overgaat

• Zich veel vermoeider voelen dan anders