Dyskografia szyjna, piersiowa i lędźwiowa Informacje

Written by Paul Dreyfuss, MD
Reviewed by Brian R. Subach, MD

Co to są dyski?

Dyski są miękkimi, poduszkowatymi poduszkami, które oddzielają twarde kości kręgów kręgosłupa. Dysk może być bolesny w przypadku wybrzuszenia, przepukliny, rozdarcia lub zwyrodnienia i może powodować ból szyi, połowy pleców, dolnej części pleców i/lub ramion, ściany klatki piersiowej, brzucha i nóg.
Podobny ból mogą powodować również inne struktury w kręgosłupie, takie jak mięśnie, stawy i nerwy. Często przed wykonaniem dyskografii musimy najpierw ustalić, że te inne struktury nie są jedynym źródłem bólu (na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego, przeglądu zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej i/lub innych diagnostycznych procedur iniekcyjnych, takich jak wstrzyknięcia do stawów krzyżowo-biodrowych i blokady korzeni nerwowych).

Co to jest dyskografia i dlaczego jest pomocna?

Dyskografia potwierdza lub zaprzecza istnieniu dysku (dysków) jako źródła bólu. Jest to stosunkowo prosta procedura, w której wykorzystuje się małą igłę do wstrzyknięcia barwnika kontrastowego do dysku. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa pokazują jedynie anatomię i nie mogą w pełni udowodnić źródła bólu. W wielu przypadkach dyski wykazują nieprawidłowości w obrazie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, ale nie są źródłem bólu. Jedynie dyskografia, która jest badaniem funkcjonalnym, pozwala stwierdzić, czy sam dysk jest źródłem bólu. Dyskografię wykonuje się zazwyczaj tylko wtedy, gdy ból jest na tyle znaczny, że należy rozważyć bardziej zaawansowane metody leczenia ukierunkowane na sam dysk, takie jak operacja.

Co będzie się ze mną działo podczas zabiegu?

Podana zostanie kroplówka, aby można było podać antybiotyki (aby zapobiec zakażeniu) i leki rozkurczowe. Pacjent położy się na plecach w przypadku dyskografii szyjnej lub na brzuchu w przypadku dyskografii piersiowej i lędźwiowej. Następnie skóra zostanie oczyszczona roztworem antyseptycznym. Lekarz znieczuli niewielki obszar skóry. Następnie lekarz za pomocą promieniowania rentgenowskiego wprowadzi niewielką igłę do środka dysku. Może być odczuwany chwilowy dyskomfort, ponieważ igła przechodzi przez mięśnie i inne tkanki miękkie w pobliżu kręgosłupa. Lekarz może powtórzyć tę czynność na kilku sąsiednich poziomach dysku. Po umieszczeniu igieł w odpowiednich miejscach, do każdego dysku wstrzykuje się niewielką ilość barwnika kontrastowego. Jeżeli dysk jest źródłem bólu, wstrzyknięcie spowoduje tymczasowe odtworzenie dyskomfortu w miejscu, w którym zwykle występuje. Jeśli dysk nie jest źródłem bólu, zastrzyk nie spowoduje żadnego dyskomfortu lub nie odtworzy typowych objawów.

Co powinienem zrobić i czego się spodziewać po zabiegu?

Bezzwłocznie po zabiegu pacjent może zostać poddany badaniu tomograficznemu, aby lepiej ocenić anatomię dysku. W dniu wstrzyknięcia nie należy prowadzić samochodu i należy ograniczyć aktywność. Przez następne 2-3 dni mięśnie mogą być obolałe, a zwykły ból może się nasilać. W tym okresie zwykle bardziej pomocny jest lód niż ciepło. Można przyjmować zwykłe leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami. Na życzenie otrzymają Państwo również receptę na silniejsze leki przeciwbólowe. W drugim lub trzecim dniu można powrócić do normalnej aktywności. Do trzeciego dnia bolesność powinna się zmniejszyć, a ból powinien powrócić do poziomu wyjściowego. Kiedy ból się poprawi, rozpocznij regularne ćwiczenia/aktywności z umiarem.

Continue Reading

Kiedy należy zgłosić się do lekarza z powodu bólu przepukliny krążka międzykręgowego?

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.