Health Matter: Public pools don’t cause UTIs
By Debbie Jackson
Q: Jestem zdrową 55-letnią kobietą i po raz drugi w ciągu dwóch lat mam infekcję nerek. Czy fakt, że regularnie pływam na lokalnej siłowni jest przyczyną infekcji?
A: Być może widziałaś moją kolumnę na początku tego roku na temat różnicy między infekcją nerek a infekcją pęcherza moczowego. Jeśli twój lekarz zdiagnozował u ciebie infekcję nerek, oznacza to, że bakterie przedostały się z pęcherza moczowego w górę moczowodu do nerki. W przeciwieństwie do zakażenia pęcherza, w którym bakterie mogą znajdować się w pęcherzu i moczu i mogły dostać się do organizmu przez cewkę moczową. Możesz nawet mieć infekcję cewki moczowej.
Twoje pytanie dotyczy pływania i jego związku z infekcjami dróg moczowych. Woda w basenie może być zanieczyszczona przez innych, którzy korzystają z basenu. Jednakże, jeśli basen jest dobrze utrzymany i poziom dezynfekcji chlorem jest utrzymywany na odpowiednim poziomie, zarazki w wodzie powinny zostać zabite. Większość zarządców basenów zachęca ludzi do wzięcia prysznica przed pływaniem i do upewnienia się, że dzieci nie pływają w brudnych pieluchach. Mimo to, jest mało prawdopodobne, że pływanie jest jedynym możliwym powodem, dla którego kobieta może nabawić się infekcji dróg moczowych. Badanie przeprowadzone kilka lat temu przez Wake Forest University nie znalazło podstaw do wyeliminowania pływania w celu zapobiegania infekcjom układu moczowego.
Infekcje pęcherza moczowego są częstsze u kobiet i mężczyzn, głównie dlatego, że cewka moczowa (mała rurka od pęcherza do zewnątrz ciała) jest tak krótka. Ma ona około półtora cala długości i otwiera się tuż nad pochwą i odbytem. Uczymy młode dziewczyny, by po toalecie myły się od przodu do tyłu, aby uniknąć zanieczyszczenia cewki moczowej. Zarazkom wokół cewki moczowej łatwiej jest przemieszczać się w górę cewki do pęcherza. Inne czynniki ryzyka zakażeń dróg moczowych obejmują aktywność seksualną, niektóre rodzaje antykoncepcji, menopauzę i kamienie nerkowe. Jeśli zgłosił/a Pan/i kilka infekcji w krótkim okresie czasu, może to wskazywać na potrzebę dalszej kontroli przez urologa. Dwa razy w ciągu dwóch lat mogą nie być powodem do niepokoju. Jednak porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz częstsze infekcje dróg moczowych lub nadal masz objawy po zakończeniu antybiotykoterapii.
Istnieją pewne kroki zapobiegawcze, które możesz rozważyć podczas pływania. Zarazki żyją i rozwijają się w ciepłym i wilgotnym środowisku. Ciasne stroje kąpielowe mogą stanowić środowisko, w którym zarazki mogą się rozwijać. Możesz chcieć spłukać się pod prysznicem z mydłem po pływaniu i przebrać się w suche ubrania lub suchy strój kąpielowy, zamiast siedzieć przy basenie w mokrym stroju lub jechać do domu w mokrym stroju.
Objawy zakażenia dolnych dróg moczowych obejmują częste parcie na mocz, pieczenie przy oddawaniu moczu i mikroskopijne krwinki czerwone i białe znalezione w badaniach moczu. Może być zlecony posiew moczu. Kurs antybiotyków powinien oczyścić infekcję, a objawy ustępują szybko. Najczęstszymi bakteriami są Escherichia coli (E. coli), bakterie powszechnie występujące w jelitach.
Jeśli mocz cofa się (refluks) z pęcherza do nerki, może rozwinąć się zakażenie w nerce. Objawy mogą obejmować zmęczenie, ogólne złe samopoczucie, ból w boku i plecach, nudności i wymioty oraz gorączkę. Łagodne infekcje nerek leczy się jak infekcje pęcherza, a w wielu przypadkach infekcja nerek jest powikłaniem infekcji pęcherza. Jeśli objawy nie ulegną poprawie, należy zgłosić się do lekarza.
Przesyłaj swoje pytania dotyczące zdrowia do Debbie Jackson, Ph.D., MN, Clemson University, 302 Sikes Hall, Clemson, SC 29634-5155 lub e-mail [email protected].
.