Informacje ogólne o ARDS
Co to jest ARDS?
ARDS oznacza zespół ostrej niewydolności oddechowej i stanowi jedną z najczęstszych przyczyn śmierci i niepełnosprawności. ARDS jest chorobą, która dotyka płuca osób w każdym wieku, od niemowląt do osób starszych. Powoduje poważne uszkodzenie płuc z zapaleniem i powoduje, że płuca nie pracują dobrze, w dużej mierze dlatego, że są wypełnione płynem. Występowanie ARDS zazwyczaj oznacza, że pacjenci wymagają zastosowania formy podtrzymywania życia zwanej wentylacją mechaniczną – maszyny, która oddycha za nich. Wentylacja mechaniczna jest zazwyczaj przeprowadzana na oddziale intensywnej terapii (lub OIOM) w szpitalu i wymaga, aby pacjenci mieli rurkę w ustach lub bezpośrednio w tchawicy, która uniemożliwia im mówienie, gdy rurka jest na swoim miejscu. Pacjenci z ARDS mogą być zmuszeni do mechanicznej wentylacji od kilku dni do kilku miesięcy, w zależności od tego, jak ciężka jest choroba i jakie inne organy są dotknięte. Dla pacjentów, którzy przeżyją ARDS, może być przedłużony okres rehabilitacji, kiedy pacjenci potrzebują pomocy i treningu, aby odzyskać siłę i funkcje.
Co powoduje ARDS i kto jest zagrożony?
ARDS jest formą urazu płuc, który może być spowodowany przez wiele chorób i rodzajów urazów, w tym zapalenie płuc i inne rodzaje infekcji, kolizje samochodowe i choroby, które powodują zapalenie, takie jak zapalenie trzustki. ARDS może wystąpić u pacjentów w każdym wieku i może wystąpić u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub u osób bez wcześniejszych problemów medycznych.
Co dzieje się z ludźmi, u których rozwinie się ARDS?
ARDS jest częstą przyczyną śmiertelności i zachorowalności. Śmiertelność z powodu ARDS zmniejszyła się dramatycznie w ciągu ostatnich 40 lat, z ponad 70% do mniej niż 40%. Jednak ARDS nadal wiąże się z bardzo wysokim ryzykiem śmiertelności, 30-35% pacjentów z ARDS umiera w wyniku ARDS i powikłań ARDS.
Pacjenci, którzy przeżyją ARDS mogą powrócić do poprzedniego stanu zdrowia lub mogą być dotknięci poważną niepełnosprawnością, która może obejmować ograniczenie funkcji płuc, poważne osłabienie mięśni, spadek zdolności myślenia i zapamiętywania oraz efekty psychologiczne takie jak lęk, depresja i zespół stresu pourazowego.
Jak zapobiegać i leczyć ARDS?
Niestety, nie ma lekarstwa na ARDS i nie ma ustalonego sposobu zapobiegania ARDS. Jednakże, dokonaliśmy wielu ekscytujących postępów w naszym rozumieniu przyczyn ARDS i ulepszeń w naszym leczeniu i wspieraniu pacjentów z ARDS, co spowodowało dramatyczną poprawę przeżywalności, którą zaobserwowaliśmy. Na przykład, nauczyliśmy się wiele na temat sposobu prowadzenia wentylacji mechanicznej u pacjentów z ARDS, a postępy te były częścią przyczyny poprawy przeżywalności. Ponadto, nauczyliśmy się ważnych aspektów wspomagającej opieki medycznej i pielęgniarskiej, które pomagają zapobiegać wtórnym infekcjom u krytycznie chorych pacjentów z ARDS – wtórnym infekcjom, które często były bezpośrednią przyczyną śmierci tych pacjentów.
Co możemy zrobić, aby zmniejszyć wpływ ARDS?
Wielu badań jest potrzebnych, aby zmniejszyć dramatyczny wpływ ARDS na życie pacjentów i ich rodzin. Potrzebujemy badań nad sposobami zapobiegania ARDS wśród pacjentów z infekcjami i innymi czynnikami ryzyka. Potrzebujemy badań nad leczeniem pacjentów z ARDS, aby zmniejszyć wpływ zapalenia i infekcji na ich płuca oraz przyspieszyć zdolność organizmu do leczenia po wystąpieniu ARDS. Wreszcie, potrzebujemy badań nad sposobami zapobiegania niektórym z długoterminowych konsekwencji ARDS na funkcje mózgu, nerwów i mięśni, funkcje płuc i zdrowie psychiczne. Biorąc pod uwagę postęp, jaki dokonał się w ciągu ostatnich 40 lat, inwestycja w badania nad ARDS z dużym prawdopodobieństwem zwróci się w ciągu najbliższych 10 lat, dokonując ważnych przełomów.
Źródło: J. Randall Curtis, MD, MPH ATS Immediate Past President
- Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) jest definiowany jako ostry proces, którego skutkiem jest umiarkowana do ciężkiej utrata funkcji płuc.
- Co roku u około 150 000-200 000 Amerykanów zostanie zdiagnozowany ARDS. Na całym świecie liczba ta wynosi około 2,2 miliona
- Na chwilę obecną nie jest znana profilaktyka ARDS. Nie jest też znane żadne lekarstwo. Pacjenci z ARDS są leczeni za pomocą opieki wspomagającej, najczęściej na oddziale intensywnej terapii.
- Ale ARDS jest zawsze zespołem krytycznym, ponad połowa pacjentów, u których zdiagnozowano ARDS przeżywa.
(Źródło: ARDSusa.org)
.