LDL Cholesterol, Liczba Cząsteczek i Wielkość Cząsteczek Made Easy
Przewidywany czas czytania: 3 minuty
Pomiary poziomu lipidów we krwi są często wykorzystywane do oceny ryzyka wystąpienia w przyszłości chorób serca. Najczęściej stosowane pomiary to cholesterol całkowity, triglicerydy i cholesterol lipoproteinowy o wysokiej gęstości (HDL-C). Liczby te są następnie wykorzystywane do obliczania cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL-C), który, jak stwierdzono, jest silnie skorelowany z ryzykiem chorób serca.
Ostatnio pomiary aterogennych cząstek lipoproteinowych, takich jak LDL-P (liczba cząstek LDL), apolipoproteina B (apoB) i lipoproteina(a) okazały się bardzo przydatne do oceny ryzyka.
LDL-P mierzy rzeczywistą liczbę cząstek LDL (stężenie cząstek). LDL-P może być silniejszym predyktorem zdarzeń sercowo-naczyniowych niż LDL-C. Niski poziom LDL-P jest znacznie silniejszym predyktorem niskiego ryzyka niż niski poziom LDL-C. W rzeczywistości, około 30 – 40% osób z niskim LDL-C może mieć podwyższone LDL-P. Dlatego można mieć niski poziom LDL-C, ale nadal być narażonym na ryzyko chorób serca, szczególnie jeśli poziom LDL-P jest podwyższony. Niezgodność jest uważana za obecną, jeśli LDL-C różni się od LDL-P.
LDL-C jest miarą masy cholesterolu w cząsteczkach LDL. LDL-C tylko pośrednio odzwierciedla potencjał aterogenny cząsteczek LDL. ApoB i LDL-P natomiast odzwierciedlają liczbę cząsteczek aterogennych, bez wzmianki o masie cholesterolu. Uważa się, że ApoB i LDL-P są lepszymi predyktorami ryzyka niż LDL-C.
Wiele ostatnich badań przyjrzało się znaczeniu wielkości cząsteczek LDL. Badania wykazały, że osoby, u których cząsteczki LDL są głównie małe i gęste, mają trzykrotnie większe ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej. Ponadto, duży i puszysty typ LDL może mieć działanie ochronne.
Czasami trudno jest zrozumieć różnicę między LDL-C i LDL-P oraz to, jak wielkość cząsteczek wchodzi w grę. Jest całkiem prawdopodobne, że liczba i wielkość cząsteczek LDL będzie w przyszłości częściej wykorzystywana do oceny ryzyka. Dlatego postanowiłem podzielić się z Wami czterema slajdami, których często używam, aby uprościć te zagadnienia. Na slajdach lipoproteiny LDL są przedstawione jako ciężarówki przewożące piasek (cholesterol).
Mam nadzieję, że spodobają się Państwu slajdy, chociaż może się okazać, że moja chemia jest na poziomie przedszkolaka.
.