Obniżanie poziomu ALT (8 strategii uzupełniających)

Obniżanie poziomu ALT (8 strategii uzupełniających)

Wysoki poziom aminotransferazy alaninowej (ALT) często wskazuje na uszkodzenie lub chorobę wątroby. Przeczytaj dalej, aby dowiedzieć się, które strategie stylu życia lub diety mogą pomóc w ochronie zdrowia wątroby i zapobieganiu wzrostowi ALT lub mogą być uzupełnieniem odpowiedniej terapii w chorobie wątroby.

Obniżanie poziomu ALT

Podejmij leżące u podstaw problemy zdrowotne

Jeśli Twój poziom ALT jest podwyższony, najważniejszą rzeczą jest współpraca z lekarzem, aby dowiedzieć się, co powoduje wysoki poziom ALT i leczyć wszelkie leżące u podstaw choroby!

Podwyższony poziom ALT jest najczęściej spowodowany chorobami podstawowymi, takimi jak choroba wątroby, choroba mięśni lub zawał serca, które nie mogą być poprawione przez modyfikacje stylu życia lub diety.

Zmiany stylu życia wymienione poniżej są innymi rzeczami, które możesz chcieć omówić ze swoim lekarzem. Żadna z tych strategii nie powinna być stosowana zamiast tego, co zaleca lub przepisuje lekarz!

1) Umiarkowane ćwiczenia fizyczne

Ćwiczenia fizyczne znacząco obniżyły poziom ALT u 1787 uczestników (metaanaliza i 2 inne badania) z chorobami wątroby. Osoby z wysokim początkowym BMI były szczególnie skłonne do zaobserwowania znacznego spadku ALT .

Ćwiczenia najprawdopodobniej zmniejszają poziom ALT również u dzieci i nastolatków. W badaniu 2,844 nastolatków, ci z „niską” sprawnością fizyczną mieli wyższy poziom ALT niż ci z „odpowiednią” sprawnością fizyczną, co sugeruje, że poprawa sprawności fizycznej poprzez ćwiczenia może obniżyć poziom ALT. Intensywne ćwiczenia, z drugiej strony, zwiększyły poziom ALT w badaniach nad bokserami, hokeistami i biegaczami ultramaratońskimi. Jest to prawdopodobnie związane ze zwiększonym uszkodzeniem mięśni w tych typach sportów.

2) Utrata wagi

ALT jest często podwyższony u ludzi, którzy są otyli. Jeśli masz nadwagę, utrata wagi może poprawić zdrowie wątroby i pomóc obniżyć ALT .

W 15-miesięcznym badaniu z udziałem 31 pacjentów z nadwagą, ćwiczenia i dieta doprowadziły do utraty wagi, co było bezpośrednio skorelowane ze spadkiem ALT .

W badaniu z udziałem 2153 zdrowych uczestników, leczenie lekiem przeciwcukrzycowym metforminą przez 3 lata obniżyło poziom ALT. Efekt ten był zależny od utraty wagi, wskazując, że metformina stymulowała utratę wagi, co z kolei obniżało poziom ALT .

3) Dieta Low-Carb

While dieta niskokaloryczna prawdopodobnie obniża ALT poprzez utratę wagi, diety low-carb obniżają poziom ALT niezależnie od utraty wagi .

Na przykład, w badaniu 259 pacjentów z cukrzycą z nadwagą, ci którzy jedli zmodyfikowaną dietę śródziemnomorską (35% węglowodanów, 45% tłuszczu) mieli niższy poziom ALT po 6 miesiącach niż ci na diecie American Diabetes Association (50% węglowodanów, 30% tłuszczu).

Co więcej, w badaniu z udziałem 52 pacjentów z nadwagą, opornych na insulinę, dieta low-carb (40% węglowodanów, 45% tłuszczu) obniżyła poziom ALT bardziej niż dieta niskotłuszczowa (60% węglowodanów, 25% tłuszczu), mimo że obie diety miały taką samą liczbę kalorii, a uczestnicy stracili taką samą ilość wagi.

Jednakże w badaniu 59 otyłych kobiet, uczestnicy na diecie niskotłuszczowej i niskowęglowodanowej zobaczyli podobną redukcję poziomu ALT (odpowiednio 33% i 41%). Obie grupy straciły również porównywalną ilość wagi (odpowiednio 5,5% i 5,7%), co wskazuje, że utrata wagi była prawdopodobnie czynnikiem pośredniczącym .

4) Kawa

Badania sugerują, że regularne picie umiarkowanych ilości kawy może korzystnie wpłynąć na zdrowie wątroby i obniżyć poziom enzymów wątrobowych we krwi, takich jak ALT .

W wielu badaniach (ponad 26k uczestników ogółem), ludzie, którzy pili średnio co najmniej 2 filiżanki kawy dziennie mieli niższy poziom ALT niż ci, którzy tego nie robili.

W badaniu 376 pacjentów z zapaleniem wątroby typu C w ciągu 12 miesięcy, ci, którzy pili kawę regularnie były bardziej prawdopodobne, aby zobaczyć spadek w ich poziomach ALT, lub zachować swoje normalne poziomy ALT .

Jednakże w badaniu 177 pacjentów z tkanki bliznowatej na ich wątroby (zwłóknienie wątroby), codzienne spożywanie kawy nie obniżyć poziom ALT. Jednak uczestnicy, którzy pili co najmniej 2 filiżanki kawy dziennie mieli niższe poziomy bliznowacenia (mierzone biopsją wątroby), co sugeruje, że kawa nadal poprawiała zdrowie wątroby .

Nie jest jasne, czy korzystne działanie kawy wynika z jej właściwości przeciwutleniających, czy z innego mechanizmu. Kofeina jest mało prawdopodobne, aby być zaangażowane, ponieważ zielona herbata nie konsekwentnie zmniejszyć poziom ALT .

5) Alkohol w umiarze

Nadmierne spożycie alkoholu jest najczęstszą przyczyną chorób wątroby i uszkodzenia wątroby na Zachodzie .

Jednakże badania sugerują, że małe ilości alkoholu może rzeczywiście poprawić zdrowie wątroby zmniejszyć poziom ALT poprzez zwiększenie wrażliwości na insulinę, zmniejszenie uszkodzenia wolnych rodników, i / lub zmniejszenie poziomu kwasu moczowego we krwi .

W badaniu 9,703 zdrowych japońskich mężczyzn, umiarkowane spożycie alkoholu (4 do 14 drinków tygodniowo) było związane z niższym poziomem ALT .

Przedyskutuj spożycie alkoholu z lekarzem.

6) Witamina E

Przeciwutleniacze i witaminy, takie jak witamina E, mogą poprawić zdrowie wątroby i poziom ALT poprzez zmniejszenie uszkodzeń oksydacyjnych i stanów zapalnych (przekształcając białe krwinki w typ przeciwzapalny) .

W metaanalizie z 2015 roku 5 badań z udziałem 401 pacjentów ze stłuszczoną wątrobą, suplementacja witaminą E zmniejszyła poziom ALT średnio o 29 U/L .

Suplementacja witaminą E zmniejszyła również poziom ALT u osób z otłuszczoną wątrobą, niealkoholowym stłuszczeniowym zapaleniem wątroby i przewlekłym zapaleniem wątroby typu C, zgodnie z inną metaanalizą 8 badań z udziałem 119 pacjentów z różnymi chorobami wątroby .

W badaniu z udziałem 247 pacjentów z niealkoholową chorobą wątroby, 800 IU witaminy E dziennie (około 530 mg) zmniejszyło poziom ALT po 96 tygodniach leczenia i poprawiło zdrowie wątroby (biopsja) .

Jednakże wynik ten nie został powielony w eksperymentach z udziałem dzieci i młodzieży .

Witamina E nie obniżyła znacząco poziomu ALT u dzieci z chorobami wątroby (niealkoholową chorobą stłuszczeniową wątroby) w metaanalizie 5 badań z udziałem 270 dzieci .

W badaniu 173 nastolatków z niealkoholową chorobą stłuszczeniową wątroby, codzienna suplementacja 800 IU witaminy E przez 96 tygodni nie obniżyła poziomu ALT. Jednak grupa kontrolna mogła przestrzegać swojego protokołu lepiej niż grupa leczona .

Amerykańskie Stowarzyszenie Badań nad Chorobami Wątroby (AASLD) zaleca przyjmowanie witaminy E 800 IU dziennie jako terapii pierwszego rzutu u dorosłych bez cukrzycy z NASH. Jednak witamina E nie jest zalecana u pacjentów z NASH z cukrzycą lub marskością wątroby .

7) Cholina

Cholina jest składnikiem odżywczym podobnym do witaminy B, niezbędnym do prawidłowego funkcjonowania wątroby. Występuje naturalnie w jajach, kurczaku, łososiu i migdałach .

W badaniu 15 pacjentów otrzymujących żywienie przez kroplówkę (żywienie pozajelitowe), cholina obniżyła poziom ALT po 6 tygodniach .

Jednakże w badaniu 60 mężczyzn, suplementy choliny (550 mg/dzień) nie obniżyły poziomu ALT, ale zapobiegły wzrostowi ALT .

8) Zmiana leków & Suplementy

Niektóre leki lub suplementy mogą uszkodzić wątrobę, prowadząc do wysokiego poziomu ALT.

Jeśli przyjmujesz leki lub suplementy, zleć lekarzowi lub farmaceucie ich przegląd, aby sprawdzić, czy któryś z nich może być szkodliwy dla wątroby . Przedyskutuj z lekarzem alternatywne opcje.

Want to Learn More?

Ten post jest częścią serii o ALT.

• Dowiedz się więcej o przyczynach wysokiego poziomu ALT w tym poście.
• Dowiedz się więcej o funkcjach ALT i dlaczego lekarze zlecają to badanie tutaj.
• Jeśli Twój poziom ALT jest nienormalnie niski, przeczytaj ten post.

.