Rosuvastatin vs Crestor: jaka jest różnica?

Rosuvastatin vs Crestor: jaka jest różnica?

Zrzeczenie się odpowiedzialności

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości natury medycznej, porozmawiaj ze swoim dostawcą usług medycznych. Artykuły na stronie Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami oraz informacjami pochodzącymi z towarzystw medycznych i agencji rządowych. Jednakże, nie są one substytutem profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia.

Zdrowie serca jest wieloaspektowe, tak jak Twoje finanse. Istnieje wiele sposobów, aby poprawić swoje finanse, od cięcia w dół miesięcznych wydatków do podnoszenia bocznych hustles zrobić więcej pieniędzy, tak jak istnieje kilka sposobów, aby przejść o bolstering swoje zdrowie serca. Dieta i ćwiczenia są świetne miejsca, aby rozpocząć, ale dla niektórych ludzi, to po prostu nie wystarczy, aby poprawić ważne markery zdrowia, takie jak poziom cholesterolu i trójglicerydów. Jeśli jesteś w takiej sytuacji, Twój dostawca usług medycznych mógł zasugerować rozważenie leku z grupy statyn, takiego jak rosuwastatyna.

Co to jest rosuwastatyna?

Rosuwastatyna, lub rosuwastatyna wapniowa, jest nazwą rodzajową statyny sprzedawanej zarówno jako lek generyczny, jak i markowy lek na receptę produkowany przez firmę AstraZeneca, Crestor. Statyny należą do klasy leków na receptę, których celem jest obniżenie podwyższonego poziomu cholesterolu u osób z wysokim ryzykiem rozwoju choroby sercowo-naczyniowej (zwanej również chorobą serca). Choroby sercowo-naczyniowe (CVD) to grupa schorzeń, które mogą powodować zawały serca, bóle w klatce piersiowej i udary. Wysoki poziom cholesterolu jest jednym z trzech kluczowych czynników ryzyka rozwoju CVD, który jest przyczyną numer jeden zgonów w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie (CDC, 2019; Światowa Organizacja Zdrowia, 2017).

Statyny, takie jak rosuwastatyna, są również nazywane inhibitorami reduktazy HMG-CoA. Działają one poprzez blokowanie enzymu reduktazy HMG-CoA-this enzym odgrywa ważną rolę w produkcji cholesterolu. Zatrzymanie enzymu prowadzi do obniżenia poziomu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) lub „złego cholesterolu”.

Do czego służy rosuwastatyna?

Rosuwastatyna jest zatwierdzona przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w celu obniżenia poziomu cholesterolu LDL u osób z hipercholesterolemią (nieprawidłowo wysoki poziom cholesterolu), gdy sama dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do obniżenia poziomu cholesterolu do docelowego poziomu. Robi to na dwa sposoby: poprzez blokowanie enzymu w wątrobie, który jest odpowiedzialny za wytwarzanie cholesterolu, oraz poprzez zachęcanie wątroby do rozbijania cholesterolu, który jest już we krwi, aby organizm mógł się go pozbyć (Luvai, 2012).

Rosuwastatyna ma udowodnioną skuteczność w obniżaniu poziomu cholesterolu LDL i cholesterolu całkowitego – jeden przegląd 108 badań klinicznych wykazał, że rosuwastatyna obniżyła poziom cholesterolu LDL o 46%-55%, a cholesterolu całkowitego o 29%-40% (Adams, 2014). Obniżenie to zwiększało się wraz ze wzrostem dawki rosuwastatyny. Ale LDL nie jest jedynym typem cholesterolu, który ma znaczenie. Lipoproteina o dużej gęstości lub cholesterol HDL (często nazywany „dobrym” cholesterolem) jest ważny, ponieważ pomaga usuwać inne rodzaje cholesterolu z organizmu i jest również związany z niższym ryzykiem chorób serca (CDC, 2020-b). Ten sam przegląd wykazał również, że rosuwastatyna zwiększyła poziom cholesterolu HDL o 7% (Adams, 2014).

Rosuwastatyna może być stosowana do czegoś więcej niż obniżenie poziomu cholesterolu. Generyczny Crestor został zatwierdzony przez FDA w 2016 roku do następujących zastosowań (FDA-a, 2016):

• Traktowanie wysokich trójglicerydów (hipertriglicerydemia), wraz z modyfikacjami diety
• Traktowanie pacjentów z pierwotną dysbetalipoproteinemią (hiperlipoproteinemia typu III), zaburzeniem, w którym masz problemy z rozkładaniem cholesterolu i trójglicerydów, wraz z modyfikacją diety
• Leczenie homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, choroby genetycznej, w której nie tylko występuje wysoki poziom cholesterolu LDL, ale wątroba ma trudności z usuwaniem cholesterolu z organizmu

Ta lista może wydawać się ograniczona w porównaniu z tym, co badania kliniczne wykazały, że generyczny lek Crestor może działać w organizmie. Oprócz obniżania poziomu cholesterolu, rosuwastatyna ma kilka zastosowań „off-label” – oznacza to, że FDA nie zatwierdziła leku do tych zastosowań. Badania kliniczne wykazały, że rosuwastatyna może pomóc ustabilizować blaszki miażdżycowe, zmniejszając prawdopodobieństwo utworzenia się skrzepu krwi, a tym samym obniżając ryzyko zawału serca (Thondapu, 2019). Zmniejsza również odkładanie się blaszek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych (Dave, 2013).

Rosuwastatyna dawkowanie

Generyczna rosuwastatyna jest dostępna w czterech różnych dawkach: 5mg, 10mg, 20mg i 40 mg, każda przyjmowana raz na dobę. Często dostawcy usług medycznych podają pacjentom dawkę 10 mg jako dawkę początkową, ale zależy to od danej osoby i leczonego schorzenia. Pacjenci pochodzenia azjatyckiego, na przykład, mogą otrzymać niższą dawkę 5mg. Chociaż naukowcy nie są pewni dlaczego, badania wykazały, że poziom rosuwastatyny we krwi jest czasami zwiększony u azjatyckich pacjentów, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych (Wu, 2017). Niezależnie od dawki początkowej, badania krwi zostaną przeprowadzone po 2-4 tygodniach leczenia, aby sprawdzić, czy dawka powinna zostać dostosowana. Ważne jest, aby wspomnieć o wszelkich skutkach ubocznych, których doświadczasz w tym czasie, ponieważ te informacje mogą pomóc Twojemu dostawcy usług medycznych dostosować dawkę do Twojego indywidualnego stanu zdrowia.

Leczony stan może również określić przepisaną dawkę. Podczas leczenia pacjentów z homozygotyczną rodzinną hipercholesterolemią, badania kliniczne wykazały najlepsze wyniki podczas leczenia agresywną terapią statynami i sugerują rozpoczęcie stosowania rosuwastatyny od wyższych dawek (Lambert, 2014). Stan ten wymaga agresywnego leczenia ze względu na sposób działania hipercholesterolemii rodzinnej (FH). Jeśli masz jeden gen dla FH, masz heterozygotyczną hipercholesterolemię rodzinną, charakteryzującą się bardzo wysokim poziomem cholesterolu LDL i rodzinną historią chorób serca lub udaru. Jeśli jednak oboje rodzice przekażą ci gen FH, masz homozygotyczną hipercholesterolemię rodzinną. Homozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia jest znacznie poważniejszym schorzeniem, z bardzo wysokim poziomem cholesterolu i zawałami serca obserwowanymi już w dzieciństwie u osób z tym schorzeniem (CDC, 2020-a).

Niezależnie od dawki, należy przechowywać receptę w temperaturze pokojowej i w miejscu niedostępnym dla dzieci. W przypadku pominięcia dawki, należy przyjąć rosuwastatynę tak szybko, jak tylko sobie o tym przypomnimy, chyba że zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki.

Skutki uboczne stosowania rosuwastatyny

Najczęstsze skutki uboczne stosowania rosuwastatyny to ból głowy, bóle mięśni, ból brzucha lub ból żołądka, osłabienie i nudności. Częstość występowania tych działań niepożądanych różniła się w zależności od dawki, która była badana. W badaniach klinicznych, w których analizowano skuteczność rosuwastatyny, stwierdzono, że średnia częstość występowania działań niepożądanych wynosiła (FDA, 2016-b):

• Ból głowy: 5,5%
• Nudności: 3,4%
• Myalgia (ból mięśni): 2,8%
• Astenia (osłabienie lub brak energii): 2,7%
• Zaparcie: 2,4%

Ale ważne jest, aby pamiętać, że rosuwastatyna występuje w czterech możliwych mocach, a niektóre działania niepożądane są bardziej powszechne w niektórych dawkach niż w innych. Bóle głowy zdarzają się najczęściej przy 40 mg, podczas gdy nudności i niewyjaśnione bóle mięśni występują najczęściej przy 20 mg (FDA, 2016-b). Pojawiły się również doniesienia o utracie pamięci i dezorientacji podczas przyjmowania tego leku; może on również wpływać na kilka badań krwi.

Ostrzeżenia dotyczące rosuwastatyny

Chociaż rzadko, istnieją poważniejsze potencjalne skutki uboczne rosuwastatyny, w tym problemy z mięśniami i problemy z wątrobą. W niektórych przypadkach, problemy z mięśniami (miopatia) spowodowane przez rosuwastatynę wskazuje na rozpad mięśni. Ten lek na receptę może powodować rabdomiolizę, rozpad tkanki mięśniowej, który w ciężkich przypadkach może powodować problemy z nerkami – obserwuj ból mięśni, tkliwość i osłabienie (FDA-b, 2016).

Należy natychmiast porozmawiać z dostawcą opieki zdrowotnej, jeśli wystąpi niewyjaśniony ból mięśni (zwłaszcza w połączeniu z gorączką), niezwykłe zmęczenie lub osłabienie, utrata apetytu, ból w górnej części brzucha, ciemny mocz lub zażółcenie białek oczu lub skóry- mogą to być oznaki poważnych skutków ubocznych, takich jak uszkodzenie mięśni lub uszkodzenie wątroby. Natychmiast uzyskać pomoc medyczną, jeśli masz ciężkie objawy reakcji alergicznej, takie jak obrzęk twarzy, warg lub języka (FDA-b, 2016).

Kobiety w ciąży nie powinny stosować rosuwastatyny-jest ona sklasyfikowana jako kategoria ciążowa X, ponieważ może uszkodzić płód. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas stosowania leku, należy natychmiast przerwać jego stosowanie i poinformować o tym fakcie swojego lekarza. Rosuwastatyna nie jest również zalecana dla matek karmiących (FDA-b, 2016).

Interakcje leku Rosuvastatin

Rosuvastatin może powodować działania niepożądane, jeśli jest łączony z innymi lekami. Jeśli przyjmujesz ten lek w celu obniżenia poziomu cholesterolu, może być konieczne unikanie następujących leków (FDA-b, 2016):

• Fibraty, takie jak gemfibrozil lub fenofibrat
• Niacyna
• Inhibitory proteazy, takie jak rytonawir/, lopinawir, atazanawir i symeprewir
• Inhibitory rozrzedzania krwi, takie jak kumadyna
• Cyklosporyna
• Kolchicyna