To nie w twojej głowie: Twoje tabletki antykoncepcyjne mogą powodować, że czujesz się źle

Dla wielu kobiet, pigułki antykoncepcyjne zapewniają ogromne korzyści: Chronią przed nieplanowaną ciążą, mogą zmniejszyć objawy PMS i innych problemów hormonalnych, a także mogą obniżyć ryzyko zachorowania na raka endometrium i jajników. Jednak dla innych doustne środki antykoncepcyjne mogą mieć również minusy, a wiele kobiet przestaje je przyjmować, gdy tylko zaczną.

Nowe badanie może zaoferować pewien wgląd w to, co dzieje się z tymi niezbyt zadowolonymi klientami. W badaniu przeprowadzonym metodą podwójnie ślepej próby i kontrolowanym placebo, opublikowanym w czasopiśmie Fertility and Sterility, szwedzcy naukowcy stwierdzili, że doustne środki antykoncepcyjne miały negatywny wpływ na jakość życia kobiet.

Pigułka stosowana w badaniu zawierała połączenie etynyloestradiolu (rodzaj estrogenu) i lewonorgestrelu (rodzaj progesteronu). Jest to najbardziej popularna pigułka antykoncepcyjna w Szwecji i kilku innych krajach, ponieważ jest związana z najniższym ryzykiem zakrzepów krwi. Jest to powszechne w Stanach Zjednoczonych, jak również.

Badacze przypisane 340 zdrowych kobiet, w wieku od 18 do 35, do podjęcia albo pigułki antykoncepcyjne lub placebo na trzy miesiące. (Aby uniknąć ciąży, zalecono im również stosowanie niehormonalnych środków antykoncepcyjnych). W badaniach przesiewowych przed rozpoczęciem badania wyniki dotyczące objawów depresji i ogólnej jakości życia były podobne w obu grupach.

Po trzech miesiącach jednak kobiety, które przyjmowały aktywne pigułki, oceniły, że ich ogólna jakość życia jest niższa niż te, które przyjmowały placebo. Przed rozpoczęciem leczenia, około 35% obu grup zgłaszało umiarkowane lub poważne pogorszenie ogólnego samopoczucia; po jego zakończeniu, liczba ta wzrosła do 38% w grupie placebo i 44% w grupie stosującej środki antykoncepcyjne. Wyniki dla samokontroli i witalności były również niższe w grupie kontrolującej urodzenie w porównaniu z grupą placebo po leczeniu.

Z drugiej strony, badacze nie stwierdzili wzrostu wskaźników depresji lub lęku w żadnej z grup, ani nie stwierdzili spadku ogólnego stanu zdrowia. (Około 7% obu grup miało umiarkowane lub ciężkie objawy depresji, zarówno przed, jak i po trzymiesięcznym okresie). Poprzednie badania powiązały hormonalną kontrolę urodzeń z depresją, jednak, w tym duńskie badanie z 2016 roku obejmujące ponad 1 milion kobiet.

Główny autor Angelica Lindén Hirschberg, MD, profesor zdrowia kobiet i dzieci w Instytucie Karolinska w Sztokholmie, mówi, że lekarze wiedzą zaskakująco mało o skutkach doustnych środków antykoncepcyjnych na zdrowie kobiet – pomimo faktu, że szacuje się, że używa ich 100 milionów kobiet na całym świecie. Istnieje potrzeba większej liczby badań kontrolowanych placebo, dodaje, zwłaszcza w dziedzinie zdrowia psychicznego i dobrego samopoczucia.

Jeśli chodzi o to, dlaczego pigułki antykoncepcyjne mogą wpływać na te obszary, badacze mają kilka teorii. Zmiany hormonalne, jak spadek testosteronu lub wzrost progesteronu, może być zaangażowany. (Progesteron, zauważają, wykazano, że ma uspokajający wpływ na mózg). Efekty uboczne również mogą odgrywać pewną rolę: 21% kobiet z grupy stosującej kontrolę urodzeń zgłosiło zaburzenia krwawienia, niepokój i zmiany nastroju, trądzik lub zmiany apetytu, w porównaniu z 12% w grupie placebo.

RELATED: 7 Common Birth Control Side Effects

Autorzy badania podkreślają, że zmiany jakości życia, które zaobserwowali były stosunkowo niewielkie i twierdzą, że ich wyniki powinny być interpretowane z ostrożnością. Ale, dodają, ustalenia mogą sugerować znaczące efekty wśród poszczególnych kobiet-i może być przyczyniającą się przyczyną do nieregularnego stosowania lub zatrzymania recept kontroli urodzeń.

Charles Ascher-Walsh, MD, dyrektor ginekologii i uroginekologii w Icahn School of Medicine w Mount Sinai, zgadza się, że efekt odnotowany w badaniu nie jest bardzo duży z klinicznego punktu widzenia. „Wystarczy, że kilka kobiet w badaniu poczuje się gorzej, aby średnie spadły” – wyjaśnia.

Dr Ascher-Walsh, która nie brała udziału w badaniu, mówi, że wyniki nie są bardzo zaskakujące – zwłaszcza biorąc pod uwagę, że do 40% kobiet nie kontynuuje stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych po ich rozpoczęciu. „To może być z różnych powodów”, mówi, „ale na pewno niektóre z nich będą związane z gorszym poczuciem dobrobytu.”

W tym badaniu, mówi, „jest prawdopodobne, że większość kobiet rozpoczynających doustne tabletki antykoncepcyjne czuł się tak samo lub nawet ewentualnie lepiej, a niewielki odsetek tych, którzy czuli się gorzej będą te, które zatrzymać doustnych środków antykoncepcyjnych tutaj.”

Aby uzyskać nasze najlepsze porady dotyczące wellness dostarczane do Twojej skrzynki odbiorczej, zapisz się na biuletyn Healthy Living

W USA, pigułki antykoncepcyjne, które łączą etinylestradiol i lewonorgestrel obejmują Seasonale, Seasonique, Amethyst, Nordette, Levora, Portia i inne. Ponieważ badacze testowali tylko jedną konkretną formułę, ich ustalenia mogą nie mieć zastosowania do pigułek lub opcji antykoncepcyjnych, które wykorzystują różne kombinacje lub różne rodzaje estrogenu i progesteronu.

Dr. Lindén Hirschberg mówi, że ustalenia nie powinny zniechęcać lekarzy do przepisywania kontroli urodzeń, ale że powinni oni omówić te potencjalne efekty z pacjentami-„szczególnie z tymi, którzy mają wcześniejsze doświadczenia z zaburzeniami nastroju”, powiedziała Health.com poprzez email.

Dr Ascher-Walsh czuje się w ten sam sposób. „To z pewnością nie jest powód, aby nie próbować go”, mówi. „Ale odpowiedzialny lekarz powinien ostrzec swoje pacjentki, że niektóre kobiety generalnie nie czują się dobrze na pigułce, a jeśli okaże się, że tak jest, dostępne są alternatywne rozwiązania.”

Darmowe członkostwo

Uzyskuj wskazówki dotyczące odżywiania, porady dotyczące dobrego samopoczucia i zdrowe inspiracje prosto do swojej skrzynki odbiorczej od Health

.