Użycie Haldolu dla pacjentów z demencją / Alzheimerem w domach opieki – Frith & Ellerman Law Firm, P.C.
Więc FDA mówi co następuje o użyciu Haldolu dla pacjenta z demencją / Alzheimerem w domu opieki. Przeczytaj to uważnie, język nie jest miękki, ale bardzo jasny:
Ostrzeżenie Zwiększona śmiertelność u starszych pacjentów z psychozą związaną z demencją: Starsi pacjenci z psychozą związaną z otępieniem leczeni lekami przeciwpsychotycznymi są narażeni na zwiększone ryzyko zgonu. Analiza siedemnastu badań kontrolowanych placebo (o modalnym czasie trwania 10 tygodni), głównie u pacjentów przyjmujących atypowe leki przeciwpsychotyczne, wykazała, że ryzyko zgonu u pacjentów leczonych lekami jest od 1,6 do 1,7 razy większe niż ryzyko zgonu u pacjentów otrzymujących placebo. W trakcie typowego 10-tygodniowego kontrolowanego badania wskaźnik zgonów u pacjentów leczonych lekami wynosił około 4,5%, w porównaniu do wskaźnika wynoszącego około 2,6% w grupie placebo. Chociaż przyczyny zgonów były zróżnicowane, większość z nich miała charakter sercowo-naczyniowy (np. niewydolność serca, nagły zgon) lub zakaźny (np. zapalenie płuc). Badania obserwacyjne sugerują, że podobnie jak w przypadku atypowych leków przeciwpsychotycznych, leczenie konwencjonalnymi lekami przeciwpsychotycznymi może zwiększać śmiertelność. Nie wiadomo, w jakim stopniu stwierdzenie zwiększonej śmiertelności w badaniach obserwacyjnych można przypisać działaniu leku przeciwpsychotycznego, a w jakim jakiejś właściwości pacjentów. HALDOL Injection nie jest zatwierdzony do leczenia pacjentów z psychozą związaną z demencją (patrz OSTRZEŻENIA).
Wow. Mocne słowa. Zwiększyć śmierć, a zastrzyki nie zatwierdzone. Dlaczego więc, panie i panowie, widzę lekarzy dających pacjentom zastrzyki Haldolu przez cały czas?
Co, jeśli pacjent przychodzi i jest agresywny wobec personelu i innych pacjentów? Co jeśli personel jest przerażony? Czy można wtedy podać zastrzyk z Haldolu? Prawdopodobnie nie, i nie bez wyraźnego zrozumienia ryzyka przez rodzinę. Co więc powinien zrobić ośrodek? Szczerze mówiąc, powinien powiedzieć rodzinie, że nie możemy bezpiecznie opiekować się Państwa bliskim – i przykro nam z tego powodu.
Celem ośrodka opieki długoterminowej nie jest niańczenie bliskiej osoby. Nie jest zapewnienie wytchnienia, gdy rodzina pracuje. Celem jest zapewnienie rzeczywistej opieki – takiej, aby jakość życia mogła być utrzymana lub zmaksymalizowana.
Więc jeśli masz ukochaną osobę z agresją w domu opieki i wiesz, że otrzymuje ona zastrzyki Haldolu – zakwestionuj to. Wskaż na ostrzeżenie i zgodę FDA. Następnie spróbuj znaleźć rozwiązanie, w którym over-medicating ukochanej osoby nie jest jedyną opcją lub odpowiedzią. To jest bardzo trudna równowaga i droga dla każdego – ale lekarze muszą być chętni do rozmowy z rodzinami, komunikować się o ryzyku i szukać innych rozwiązań.