Ustanowienie wspólnej uwagi: Therapy for Children Who Aren’t Tuned In
Johnny nie zwraca uwagi na innych ludzi. Nie zauważa innych dzieci, które bawią się wokół niego, a kiedy ktoś dorosły próbuje zwrócić jego uwagę, wydaje się, że nie słyszy. Lekarz powiedział, że jego słuch jest w porządku, ale on po prostu wydaje się nie zauważać lub nie zwracać uwagi na to, kiedy ktoś do niego mówi lub próbuje mu coś pokazać. On po prostu wydaje się być wyciszony. Bez względu na to, jak bardzo się starasz, nie możesz sprawić, by zwrócił uwagę na cokolwiek. Nie można uzyskać żadnej „wspólnej uwagi”.
Jak można prowadzić terapię logopedyczną z takim dzieckiem jak Jaś? Jak można go czegokolwiek nauczyć? Nie możesz nawet sprawić, by zareagował na swoje imię!
Cóż, pierwszą rzeczą, jaką musisz zrobić, jest ustanowienie wspólnej uwagi. Bez wspólnej uwagi nie można się uczyć.
Jak ustanowić wspólną uwagę?
Ok, więc wiemy, że potrzebujemy wspólnej uwagi, ale jak ją uzyskać? Podążaj za tymi krokami, aby ustanowić wspólną uwagę w terapii mowy, szkole lub w domu:
- Kopiuj to, co robi dziecko:
Pierwszą rzeczą, którą możesz zrobić, aby spróbować uzyskać wspólną uwagę jest skopiowanie dokładnie tego, co robi dziecko. Jeśli dziecko bawi się zabawkami, zejdź na podłogę i baw się nimi w dokładnie taki sam sposób. Jeśli dziecko układa klocki, ty układaj klocki. Jeśli dziecko układa samochodziki, ty układaj samochodziki. Jeśli dziecko kręci się w kółko, ty kręć się w kółko (tylko nie zachoruj!).
Na początku zacznijcie po cichu, aby sprawdzić, czy dziecko to zauważy. Baw się razem z nim lub naśladuj jego działania. Jeśli spojrzy na ciebie lub zauważy, co robisz, po prostu uśmiechnij się i zachowuj tak, jakbyś się dobrze bawił.
Stopniowo zwracaj coraz większą uwagę na siebie i na to, co robisz. Zobacz, czy możesz dostać dziecko, aby zacząć zwracać uwagę na ciebie i wzmocnić go, jeśli on robi (pochwalić go i oferują uściski lub wysokie piątki, jeśli on jest do tego rodzaju rzeczy).
Ten, zacząć komentować to, co robi. Wskazuj na samochody, które ustawia w kolejce. Albo porozmawiaj o tym, jakie działania wykonuje. Mów o tym, co może myśleć, czuć lub przeżywać.
- Znajdź coś motywującego dla dziecka:
Do następnej części będziesz potrzebował czegoś, co dziecko kocha. Być może już wiesz, co to jest. Czy uwielbia winogrona? A może zabawki, które świecą? Jeśli wiesz, co kocha, wypełnić wannę z tych rzeczy.
Jeśli nie wiesz jeszcze, co dziecko kocha, będziesz chciał zrobić sondę wzmacniacz. Znajdź kilka zabawek/przedmiotów, które Twoim zdaniem mogą być motywujące dla dziecka i przedstaw je dziecku po dwie na raz. Na przykład, trzymaj zabawkę migającą i zabawkę trzęsącą się. Pokaż mu, co każda z nich robi, a następnie trzymaj je obie przed nim. Pozwól mu sięgnąć do jednej z nich. Daj mu tę, po którą sięga. Odłóż drugą na bok.
Pozwól mu pobawić się zabawką przez chwilę, a następnie zabierz ją z powrotem. Wprowadź nową zabawkę, a następnie przytrzymaj ją obok tej, którą wybrał wcześniej. Pozwól mu wybrać ponownie. Kontynuuj to, aż będziesz miał całkiem dobre pojęcie o typach przedmiotów, które dziecko zazwyczaj wybiera. Będą to przedmioty, które umieścisz w wannie ze wzmocnieniem.
Jeśli chciałbyś poznać kilka pomysłów na różne rodzaje wzmocnień, które mogą być użyte w terapii, kliknij na poniższy przycisk:
- Wzmocnij bliskość:
Ok, teraz, gdy masz już wybór rzeczy, które wiesz, że dziecko lubi, odłóż te rzeczy (poza zasięgiem wzroku) na kilka dni. Chcesz, aby były one nowe i ekscytujące, kiedy wyciągniesz je do pracy z dzieckiem.
Stań z dala od dziecka (nie tuż obok niego) i wyciągnij jedną rzecz z kosza i przytrzymaj ją tak, aby dziecko widziało, że ją masz. Jeśli jest to zabawka, która coś robi (świeci się lub wydaje dźwięk), uruchom ją raz, aby dziecko się nią zainteresowało.
Jeśli dziecko zbliży się do ciebie (i do przedmiotu), powiedz „widzisz moje ___”, a następnie daj mu je. W tym momencie chcesz wzmocnić dziecko za samo zbliżenie się do ciebie. Jest to pierwszy krok wspólnej uwagi.
Pozwól mu się nią bawić przez kilka chwil, a następnie powiedz „moja kolej”, zabierz ją i odejdź kilka metrów dalej. Gdy dziecko zbliży się do Ciebie ponownie, powiedz „widzisz moją ___” i daj mu ją ponownie. Rób to tak długo, aż będzie konsekwentnie zbliżać się do Ciebie, aby podzielić się tym, co masz. Jeśli straci zainteresowanie, zmień nagrodę na inną. W przypadku niektórych dzieci konieczna będzie zmiana za każdym razem.
**ALTERNATYWA** Jeśli wzmocnieniem jest czynność, np. łaskotanie, możesz zacząć od wykonania tej czynności, a następnie odejść kilka metrów dalej. Na przykład, łaskocz dziecko, aż się uśmiechnie, a następnie odejdź kilka metrów dalej i poczekaj. Jeśli dziecko podejdzie do ciebie, połaskocz je ponownie.
- Stopniowo zwiększaj poziom zaangażowania, którego oczekujesz
Odkąd dziecko konsekwentnie podąża w twoją stronę, aby podzielić się tym, co masz, będziesz chciał zwiększyć swoje oczekiwania. Zacznij wymagać od dziecka, aby zrobiło coś nieco trudniejszego, zanim podasz mu wzmacniacz.
Oto sugerowana kolejność „kolejnych kroków” przy próbie stopniowego zwiększania zaangażowania dziecka lub przyłączania się do niego
->- Spojrzenie w twoim ogólnym kierunku/twarzą do ciebie
- Spojrzenie bezpośrednio na ciebie lub przedmiot (przytrzymaj przedmiot w pobliżu twojej twarzy, aby wzmocnić twarze) twarzy, aby wzmocnić twarze)
- Sięganie po przedmiot
- Wskazywanie na przedmiot
- Wskazywanie na przedmiot i patrzenie na ciebie
Powinieneś powiedzieć dziecku, co chcesz, aby zrobiło, a następnie zapewnić mu pomoc, jeśli możesz. Na przykład, możesz powiedzieć „spójrz na mnie” lub „spójrz tutaj”, aby zachęcić dziecko do spojrzenia w twoim kierunku.
- Stopniowo zwiększaj ilość czasu, w którym dziecko jest zaangażowane
Odkąd dziecko dzieli z tobą wspólną uwagę, będziesz chciał spróbować rozciągnąć czas jej trwania. Do tej pory dawałeś dziecku przedmiot, gdy tylko ustanowiło wspólną uwagę. Teraz postaraj się, aby dziecko patrzyło na przedmiot razem z tobą, zanim mu go dasz. Następnym razem, gdy dziecko ustanowi wspólną uwagę (patrząc na obiekt razem z tobą), powiedz „spójrz na to” i wskaż na coś na obiekcie. Następnie daj dziecku przedmiot. By doing this, you’ve added a few seconds on to the amount of time that the child looks at it with you.
Once you can do that without the child having a meltdown or getting upset, try adding a few more seconds. Powiedz „spójrz na to! Wow, to jest fajne”, a następnie daj mu to. Kontynuuj stopniowe dodawanie sekund poprzez wskazywanie kolejnych cech, mówienie o tym lub cokolwiek innego, co na chwilę zatrzyma uwagę dziecka. Nie ma tu żadnej magicznej liczby, po prostu staraj się to rozciągnąć, aż poczujesz, że dziecko dzieli z Tobą uwagę na jakiś przedmiot.
** ALTERNATYWA ** Jeśli wzmocnieniem jest czynność, np. łaskotki, będziesz chciał spróbować rozciągnąć czas, w którym dziecko patrzy na Ciebie i jest zadowolone z tej czynności. Spróbuj porozmawiać z dzieckiem podczas wykonywania danej czynności i zapewnij mu więcej tej czynności, jeśli dziecko nadal będzie na Ciebie patrzeć lub w jakiś sposób podtrzymywać interakcję. Zrób małe przerwy i powiedz coś głupiego (np. „nadchodzi potwór łaskotek”), a następnie zapewnij więcej łaskotek, jeśli dziecko nadal będzie cię obserwować lub pozostanie zaangażowane, gdy to mówisz.
- Stopniowo zwiększaj różnorodność działań, podczas których dziecko będzie dzielić się uwagą:
Teraz, gdy dziecko jest w stanie dzielić się uwagą z tobą na wysoce preferowanym działaniu (takim jak preferowana zabawka lub przekąska), zobacz, czy możesz sprawić, by dzieliło się uwagą z tobą na czymś wybranym przez ciebie.
Moim osobistym faworytem jest czytanie książek. Czytanie książek z dziećmi jest jednym z najlepszych sposobów, aby zwiększyć język, więc jeśli można tylko dostać dziecko zrobić do jednego nie-preferowane działalności z tobą, to powinno być czytanie książek. Zacznij od książek, które zawierają prawdziwe zdjęcia ulubionych rzeczy Twojego dziecka (na przykład, mój syn uwielbia ciężarówki).
Zacznij od wydobycia czegoś z wanny wzmacniającej dziecka (jak zabawka), ale także innej rzeczy, do której chcesz, aby dziecko się przyłączyło (książka w tym przykładzie). Kiedy dziecko próbuje sięgnąć po wzmacniacz, powiedz „spójrz na to” i wskaż na drugą rzecz (książkę). Jeśli dziecko spojrzy na inny przedmiot, który masz pod ręką, wzmocnij je, mówiąc „dobrze, że patrzy”, a następnie daj mu oryginalny bodziec (zabawkę). Jeśli dziecko nie spojrzy na inny przedmiot, trzymaj go przed nim, aby nie miało wyboru i musiało na niego spojrzeć, a następnie powiedz „dobrze wygląda” i wzmocnij zabawką. Rób to tak długo, aż nie będziesz już musiał trzymać jej przed jego twarzą.
Gdy dziecko stanie się w tym lepsze, spróbuj wydłużyć czas, w którym dziecko zwraca uwagę na inny przedmiot (książkę), mówiąc „spójrz na to. Super!” lub „Spójrz na to! Och, spójrz też na tę!”. Rozciągaj to tak, jak w poprzednim kroku, aż dziecko będzie patrzeć na coraz większą część książki, zanim otrzyma wzmocnienie.
Wspólna uwaga ustanowiona! Let the Teaching Begin!
Jeśli nadal będziesz nad tym pracował, powinieneś dojść do punktu, w którym dziecko z łatwością usiądzie z tobą i zwróci uwagę na coś, co wybierzesz. To pozwoli Ci zacząć uczyć dziecko nowych umiejętności i nowych pojęć.
Nie zapomnij pobrać darmowego arkusza pełnego pomysłów na świetne wzmacniacze!
Więcej zasobów dla patologów mowy i języka:
Szukasz więcej pomysłów na terapię i zasobów, które pomogą Ci zapewnić najlepsze usługi dla Twoich klientów? Dołącz do nas w The SLP Solution, naszym programie członkowskim dla profesjonalistów w dziedzinie terapii mowy i języka! Wewnątrz członkostwa, znajdziesz:
- Przewodniki krok po kroku do nauczania różnych umiejętności mowy/języka/komunikacji
- Arkusze wstępne i ćwiczenia terapeutyczne.Wykonane arkusze i działania terapeutyczne dla setek różnych tematów
- Filmy szkoleniowe do radzenia sobie z trudnymi zaburzeniami lub problemami
- Odpowiedzi na Twoje pytania w naszej ekskluzywnej społeczności SLP
- Narzędzia i zasoby, aby pomóc Ci w pracy papierkowej i zadaniach administracyjnych
- Kształcenie ustawiczne poprzez nasze comiesięczne webinaria i nagrania webinarów
Aby dołączyć do nas w pełnym SLP Solution, lub do snag darmowe członkostwo, kliknij na przycisk poniżej!