Uszkodzenie mózgu podwzgórza: Causes, Symptoms, and Treatment
Uszkodzenie podwzgórza po urazie mózgu może prowadzić do poważnych zaburzeń endokrynologicznych.
Zaburzenia te powodują objawy, które wyglądają podobnie do innych rodzajów urazów mózgu. Wymagają one jednak unikalnego podejścia do leczenia.
Dzisiaj dowiesz się więcej o roli, jaką podwzgórze odgrywa w mózgu oraz o objawach uszkodzenia podwzgórza po urazie mózgu.
Funkcje podwzgórza w mózgu
Podwzgórze jest strukturą, która znajduje się głęboko w centrum mózgu. Działa jako łącznik między centralnym układem nerwowym a układem dokrewnym.
Układ endokrynny to sieć gruczołów, które uwalniają do krwiobiegu chemiczne posłańce, znane również jako hormony. Hormony te pomagają różnym narządom w całym organizmie funkcjonować prawidłowo.
Podstawową rolą podwzgórza jest utrzymywanie organizmu w homeostazie, tj. w stanie równowagi niezbędnym do przeżycia.
Aby osiągnąć homeostazę, organizm musi utrzymywać stały poziom niektórych funkcji życiowych, takich jak:
- Temperatura ciała
- Hydratacja
- Ciśnienie krwi
- Apetyt
- Soczki trawienne
Jeśli którykolwiek z tych systemów staje się niezrównoważony, organizm wysyła sygnały do podwzgórza. Podwzgórze z kolei uwalnia hormony, które równoważą organizm.
Kilka najważniejszych hormonów uwalnianych przez podwzgórze obejmuje:
- Hormon uwalniający kortykotropinę (CRH). CRH pomaga organizmowi wytwarzać kortyzol, krytyczny hormon stresu.
- Hormon uwalniający tyreotropinę (TRH). TRH stymuluje czynność tarczycy. Tarczyca odgrywa kluczową rolę w funkcjonowaniu wielu narządów, takich jak jelita i mięśnie.
- Hormon antydiuretyczny. ADH pomaga regulować poziom wody w organizmie, powodując wchłanianie wody przez nerki.
Podwzgórze jest podatne na uszkodzenia. Oznacza to, że po urazie może być trudne, jeśli nie niemożliwe, aby mózg produkował te hormony w odpowiednich ilościach.
Efekty uszkodzenia podwzgórza po urazie mózgu
Urazowe uszkodzenie mózgu może spowodować bezpośrednie uszkodzenie podwzgórza. Podwzgórze przednie jest szczególnie podatne na uraz.
W rzeczywistości, według badań, prawie 60% urazów mózgu skutkuje problemami z podwzgórzem.
Mimo tej stosunkowo wysokiej liczby, uszkodzenie podwzgórza jest często pomijane podczas leczenia urazu mózgu. Dlatego tak ważne jest poznanie objawów uszkodzenia podwzgórza, aby można było szukać odpowiedniej formy leczenia.
Objawy uszkodzenia podwzgórza po urazie mózgu obejmują:
Najwyższe zmiany temperatury ciała
Podwzgórze odgrywa krytyczną rolę w stabilizacji temperatury rdzenia ciała. Na przykład, jeśli temperatura ciała przekroczy 98,6 stopni Fahrenheita, podwzgórze spowoduje, że ciało będzie się pocić, dopóki się nie ochłodzi.
Jednakże, gdy podwzgórze ulegnie uszkodzeniu, nie może już kontrolować temperatury ciała. Dlatego możesz doświadczać częstych uderzeń gorąca lub zimna.
Przedłużający się wzrost temperatury ciała może prowadzić do dalszego uszkodzenia mózgu. Dlatego tak ważne jest, aby jak najszybciej szukać leczenia.
Niedobór nadnerczy
Podwzgórze instruuje gruczoły nadnerczy do uwalniania adrenaliny i kortyzolu do krwiobiegu. Jeśli podwzgórze nie funkcjonuje prawidłowo, nadnercza również przestaną funkcjonować. Może to prowadzić do niewydolności nadnerczy, co powoduje:
- Utrata masy ciała
- Zmęczenie
- Słabość mięśni
- Niskie ciśnienie krwi
- Wymioty
- Odwodnienie
Jest to stan zagrażający życiu, jeśli nie jest leczony, więc jeśli podejrzewasz, że możesz go mieć, natychmiast porozmawiaj z lekarzem.
Niedoczynność tarczycy
Uszkodzenie podwzgórza po urazie mózgu może również prowadzić do niskiej czynności tarczycy.
Tarczyca jest gruczołem w kształcie motyla, znajdującym się w przedniej części szyi. Produkuje ona kilka hormonów tarczycy, które są krytyczne dla funkcji takich jak metabolizm, wzrost, temperatura ciała i kilka innych.
Jeśli tarczyca nie otrzymuje stymulacji z podwzgórza, jednak nie może produkować tych krytycznych hormonów. Prowadzi to do niedoczynności tarczycy, która może powodować następujące problemy:
- Problemy z koncentracją i pamięcią
- Niewyjaśniony przyrost masy ciała
- Niezwykłe zmęczenie
- Depresja
- Zaparcia
- Płodność i/lub nieregularne miesiączki
Cukrzyca Insipidus
Wreszcie, Jeśli twoje podwzgórze nie produkuje wystarczającej ilości ADH, twoje ciało nie będzie zatrzymywać wystarczającej ilości wody. Może to spowodować stan znany jako cukrzyca insipidus.
W przeciwieństwie do innych form cukrzycy po urazie mózgu, cukrzyca insipidus nie wpływa na zdolność organizmu do wykorzystania glukozy. Powoduje ona raczej objawy takie jak:
- Niezwykłe pragnienie
- Wodnienie
- Nadmierne oddawanie moczu
- Sucha skóra
- Słabość mięśni
Cukrzyca typu insipidus może powodować poważne, zagrażające życiu problemy, jeśli pozostanie nieleczona. Na szczęście można ją skutecznie leczyć za pomocą wlewów wazopresyny.
Diagnozowanie uszkodzenia podwzgórza
©iStockBelyjmishka
Najlepszym sposobem diagnozowania dysfunkcji podwzgórza po urazie mózgu jest pomiar zmienności rytmu serca (HRV).
W tym celu lekarz zakłada pacjentowi monitor Holtera, który rejestruje czynność serca przez 24 godziny. Urządzenie jest przymocowane do klatki piersiowej za pomocą elektrod, co pozwala na kontynuowanie normalnych codziennych czynności.
Jeśli nie masz uszkodzonego podwzgórza, Twoje tętno będzie się wahać. Wskazuje to, że układ endokrynny funkcjonuje dobrze i utrzymuje ciało w stanie uregulowanym.
Jednakże, jeśli dysfunkcja podwzgórza jest obecna, tętno nie będzie wykazywać tak wielu zmian; będzie albo stale wysokie, albo niskie.
To dlatego, że nie ma już żadnego tam i z powrotem pomiędzy współczulnymi i przywspółczulnymi reakcjami organizmu, które są kontrolowane przez podwzgórze.
Inne sposoby badania uszkodzenia podwzgórza obejmują:
- Badania krwi lub śliny na poziom kortyzolu, estrogenu i innych hormonów
- MRI
- Badania ciśnienia w gałce ocznej
Po zdiagnozowaniu uszkodzenia podwzgórza lekarz najprawdopodobniej rozpocznie terapię hormonalną w celu zastąpienia niedoborów.
Treatment for Hypothalamus Brain Injury (It’s Unique)
Dla większości typów urazów mózgu, objawy są spowodowane przezdamage do aksonów lub do samych komórek mózgowych.
Aby leczyć te objawy, pacjenci muszą aktywować neuroplastyczność swojego mózgu. Pomaga to mózgowi przekierować komórki nerwowe i odzyskać funkcję.
W przypadku uszkodzenia podwzgórza, jednak to podejście nie działa, ponieważ objawy są spowodowane brakiem równowagi hormonalnej. Zamiast tego należy zastąpić utracone hormony.
Dlatego jest niezwykle ważne, aby wszyscy pacjenci po urazie mózgu poddali swoje funkcje hormonalne badaniu przez endokrynologa. Niektóre hormony, które może podawać lekarz, obejmują:
- Wazopresynę, która pomaga organizmowi wchłonąć więcej wody.
- Hormon wzrostu, który utrzymuje mięśnie i kości w zdrowiu
- Hydrokortyzon zastępujący kortyzol
- Progesteron pomagający w cyklu miesiączkowym
Większość tych hormonów będzie musiała być przyjmowana codziennie o tej samej porze, aby pomóc w utrzymaniu ciała w stanie uregulowanym.
Uszkodzenie mózgu podwzgórza: Key Points
Podwzgórze kontroluje wiele kluczowych funkcji organizmu, które mogą zostać utracone po urazie mózgu. Na szczęście, większość z tych problemów można rozwiązać za pomocą terapii hormonalnej.
Jeśli objawy urazu mózgu nie wydają się poprawiać od tradycyjnej terapii, poproś swojego lekarza o sprawdzenie funkcji podwzgórza. Możliwe, że twoje problemy są w rzeczywistości spowodowane brakiem równowagi hormonalnej.
Im szybciej uda ci się uzyskać kontrolę nad uszkodzeniami podwzgórza, tym szybciej będziesz mógł wrócić do robienia postępów w powrocie do zdrowia.
.