11 Fatos marcantes sobre a Jugular
O corpo humano é uma coisa incrível. Para cada um de nós, é o objecto mais íntimo que conhecemos. E ainda assim a maioria de nós não sabe o suficiente sobre ele: suas características, funções, peculiaridades e mistérios. Nossa série O Corpo explora a anatomia humana, parte por parte. Pense nela como uma mini enciclopédia digital com uma dose de uau.
Veias jugulares são populares em filmes de terror por seu jorro na boca de vampiros, lobisomens e assassinos com facas. Embora seja improvável que isso aconteça com a maioria de nós, esta veia crucial desiste de sangue copioso. As veias jugulares são muito maiores do que as veias que você normalmente oferece ao seu médico para um exame de sangue e aquelas que você encontra aranhando do lado de suas pernas. As veias jugulares também são peças chave nos sistemas de circulação e drenagem para o cérebro, rosto e pescoço. Para saber mais, o Mental Floss falou com William W. Ashley, neurocirurgião vascular cerebral da Sandra e Malcolm Berman Brain & Spine Institute at LifeBridge Health Hospital, em Baltimore, Maryland. Aqui estão 11 coisas que você pode não ter sabido sobre esta parte crucial do corpo.
1. É uma verdadeira drenagem do cérebro.
“A veia jugular é uma parte importante do corpo porque drena o sangue desoxigenado da cabeça e do pescoço”, diz Ashley ao Mental Floss. “O mais importante é drenar o cérebro. Se você bloquear as veias jugulares, a pressão no cérebro sobe.”
2. VOCÊ TERÁ ATUALMENTE QUATRO VEÍNOS JUGULARES.
Existe uma veia jugular interna e uma externa em cada lado do pescoço. A veia jugular interna (realmente um par de veias) drena em grande parte as veias cerebrais – aquelas que vêm do cérebro – enquanto a veia jugular externa (também um par) drena essas estruturas mais na superfície da cabeça, tais como o couro cabeludo, seios nasais e outras porções da face. A veia esquerda é geralmente menor que a da direita, mas ambas possuem válvulas que ajudam a transportar o sangue. Em dois pontos da veia parece mais larga, e estas partes são chamadas de bulbo superior e bulbo inferior.
3. ESTÃO OS VEÍCULOS QUE ESTABELECEM NO LADO ANTERIOR DO SEU PESCOÇO.
As suas veias jugulares correm ao longo da glândula tiróide até logo acima da clavícula, e perto da traquéia, ou traquéia. Quando você está pegando uma caixa pesada, ou apertando a mandíbula, suas veias jugulares podem inchar levemente. “Elas respondem a mudanças na pressão, para que você possa vê-las ficarem grandes e pequenas”, diz Ashley.
4. ALGUNS POVOS TÊM MAIS DO QUE A SUA PARTE DESSES VEÍCULOS …
Segundo o Indian Journal of Plastic Surgery, durante uma cirurgia para tratar o câncer de língua de uma mulher de 65 anos, os cirurgiões descobriram uma surpresa: Ela tinha duas veias jugulares internas direitas, “uma rara anomalia congénita”, escrevem os autores. Embora incomum, não parecia causar qualquer outro problema de saúde.
5. … QUANDO OS OUTROS FAZEM COM MAIÚSCULAS.
Ashley tinha uma paciente com o problema oposto: “Eu vi uma ausência de um onde tudo esgotava no lado esquerdo. Encontrámo-lo por acaso. Se ela ferisse uma veia jugular, ela estaria em mau estado. Estávamos a fazer um angiograma para ver se ela tinha um aneurisma cerebral.” A sua falta de jugular não tinha causado qualquer problema de saúde, no entanto, disse ele, porque “o corpo tinha adoptado um padrão diferente.”
6. Uma veia jugular inchada pode ser um sinal de emergência. A menos que você seja O Hulk, essa veia distendida é um sinal de que a jugular está carregando mais sangue do que o coração tem a capacidade de bombear de volta para fora. As condições que podem causar isso incluem pneumotórax de tensão – onde o ar vazou dos pulmões para a cavidade torácica e não pode sair sem ser liberado por uma agulha – ou tamponamento cardíaco, uma condição onde o fluido vaza do coração para o pericárdio, o saco que envolve o coração. Neste caso, a pericardiocentese é necessária – puxando o fluido para fora através de uma agulha. Finalmente, a pericardite constritiva, uma infecção do pericárdio, também pode causar esta condição, que pode requerer cirurgia e antibióticos para tratar.
7. Em casos raros, a FIV está ligada a coágulos sanguíneos JUGULARES INTERNOS PERIGOSOSOS.
Um coágulo de sangue nas veias jugulares internas (IJV), conhecido como trombose, é uma condição muito grave que pode revelar-se fatal se não for capturado e tratado rapidamente. Coágulos na IJV são raros em comparação com aqueles que ocorrem nas pernas e pulmões, mas podem acontecer. Mais comumente eles são o resultado de uma infecção ou um tumor. Em um número muito pequeno de casos, tratamentos de fertilização in vitro (FIV), nos quais uma mulher recebe hormônios e medicamentos para estimular a ovulação para aumentar as chances de gravidez, podem causar uma trombose do VJI. Isto parece estar relacionado à síndrome de hiper-estimulação ovariana (que pode ocorrer em um ciclo de FIV), onde o inchaço e inflamação dos ovários também faz com que o sangue deixe os ovários hipercoagulados, ou extra-espessos. Este sangue espesso pode então formar um coágulo na VCI. Qualquer trombose é tratada com medicamentos anticoagulantes, e se a infecção estiver presente, antibióticos.
8. ESTES VEÍNOS NÃO BEM SOBRE PRESSÃO …
“Uma coisa interessante sobre eles é que podem causar uma variedade de problemas cerebrais, tais como pressão elevada no cérebro”, diz Ashley. Uma é uma condição conhecida como síndrome de Eagle, que ele chama de “muito legal” (como só um neurocirurgião cérebro-vascular poderia). Nesta síndrome, “uma proeminência óssea congênita na base do crânio empurra na veia jugular e faz com que o cérebro incha e fica ingurgitado de sangue”, descreve Ashley. À medida que a pressão aumenta no cérebro, ela tem que ser liberada cirurgicamente ou causará sérios danos. “Podemos fazer isso colocando uma derivação para drenar o líquido”, diz ele. Ocasionalmente, os médicos também podem remover cirurgicamente o pedaço de osso que está causando o problema.
9. … OU COM TRAUMA, QUE É A CAUSA MAIS COMUM DA CONSTRICÇÃO.
Outros problemas que não sejam congênitos – aqueles com que você nasce – as causas mais comuns de constrição nas veias jugulares são de traumas, como acidentes de carro e outras lesões traumáticas no cérebro ou pescoço. “Coágulos de sangue e traumas podem estreitar a veia jugular”, diz Ashley, assim como o “estreitamento congênito da veia”
10. NÓS PODEMOS AGORA TRATAR A PRESSÃO JUGULAR DERIVADA DO CORPO MELHOR.
Nos últimos cinco a 10 anos, os cirurgiões começaram a usar stents, tubos metálicos inseridos diretamente na veia, para abri-la. “Um shunt é um tubo que entra no cérebro que ajuda a drenar a pressão espinhal. O stent vai para a veia, é uma solução um pouco mais elegante”, diz Ashley.
11. COMO TODOS OS OBJETIVOS HORRORAIS SUGEREM, Tenham CUIDADO COM OS OBJETIVOS DE AJUDA AO SEU JUGULAR.
Se a sua jugular for perfurada, Ashley avisa, “você pode perder sangue rapidamente”. Uma agulha é menos susceptível de causar problemas do que uma faca, mas é provável que o sangue saia da sua jugular “mais rapidamente do que de uma veia do pulso ou do braço”, fazendo de uma punção um problema sério.