A escolha da medicação para a dor depende de muitos factores
Dear Dr. Johns,
Estava a ler um artigo sobre a osteoartrite no envelhecimento dos cães. Eles mencionaram um medicamento não esteróide para tratamento a longo prazo chamado Rimadyl. O que você acha sobre isso?
O meu cão está em Tramadol, e funciona na maioria das vezes.
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Acho que estou perguntando – qual você acha que seria o melhor ou eles são mais ou menos iguais?
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Eu tenho um Westie de 9 anos de idade que fez uma cirurgia cruzada no joelho há vários anos. Ele tem tido artrite no joelho desde então. Sua saúde é boa de outra forma, mas ele já fez exames de sangue no passado que mostraram enzimas hepáticas elevadas.
Obrigado!
Jackie
Dear Jackie,
Tramadol e Rimadyl são ambos usados para controlo da dor, mas são medicamentos muito diferentes.
Tramadol é um opióide. É um analgésico potente que actua sobre os receptores da dor do cérebro. Embora não cause danos no fígado ou nos rins, naqueles animais de estimação com graves deficiências hepáticas ou renais, o Tramadol não é metabolizado adequadamente e podem ocorrer problemas com a acumulação de altos níveis do medicamento para a dor no sistema. Por isso, não é indicado para uso em animais com insuficiência hepática ou renal.
Rimadyl é um anti-inflamatório não-esteróide (AINE). É um medicamento que faz as mesmas coisas que os esteróides, aliviando a dor, inchaço, febre e vermelhidão, sem os efeitos colaterais dos esteróides. Um exemplo de um AINS é a aspirina. O grupo de drogas AINE que são feitas especificamente para cães inclui Rimadyl, Meloxicam, e Deramax.
NSAID efeitos colaterais incluem úlceras estomacais, toxicidade hepática e toxicidade renal. Estes efeitos colaterais foram realmente minimizados nos três produtos que mencionei acima. O exame de sangue para monitorizar a função hepática e renal uma vez por ano é recomendado quando se usa qualquer uma destas drogas diariamente.
Usamos muito Rimadyl, Meloxicam e Deramax em cães e usamo-lo com sucesso para dores crónicas a longo prazo associadas à artrite. Devido ao seu efeito anti-inflamatório, é útil para retardar a destruição da cartilagem e as alterações na articulação que ocorrem como resultado da inflamação da artrite.
A escolha do medicamento para a dor a utilizar é uma questão que deve ser discutida com o seu veterinário. Por exemplo, se o seu cão tiver de tomar esteróides para alergias, o Tramadol pode ser administrado juntamente com o uso de esteróides, mas os AINEs não podem ser administrados com esteróides. A combinação de esteróides e AINEs pode levar a úlceras hemorrágicas.
Para alguns animais de estimação com dores extremas, a terapia combinada de AINEs complementada com o ocasional Tramadol funciona melhor. E, se houver alguma preocupação com a saúde do fígado ou dos rins, o Tramadol é considerado mais seguro que os AINEs para uso nesses animais.
Há muito poucos AINEs que podem ser usados em gatos. Os únicos AINEs que são seguros para gatos, Meloxicam e Onsior, só são aprovados para até três dias de uso. Tramadol teria que ser considerado para gatos que estão exigindo controle de dor a longo prazo.
Perguntas ao Dr. Johns? Envie-lhe um e-mail para [email protected]. Escreva para Pet Peeves, P.O. Box 2949, Fort Walton Beach, FL 32549. Johns é um veterinário de Niceville.