Artigos de saúde e bem-estar
Paines nas mãos ou pulsos é mais comum do que nunca, graças à prevalência de smartphones e ambientes de trabalho centrados no computador. Mas como você sabe se a sua dor está associada à síndrome do túnel do carpo, ou a um punhado de outras doenças comuns?
“Muitas das condições mais comuns que afectam as mãos e os pulsos parecem partilhar traços, mas têm causas muito diferentes”, diz o cirurgião de mãos Geisinger, Dr. Joel Klena. “
Síndrome do Túnel Cárpico
Síndrome do Túnel Cárpico afeta até 3% de todos os americanos em idade de trabalho, totalizando quase 8 milhões de pessoas”. Além disso, pode aparecer do nada e levar um soco sério.
“A condição tem o nome do túnel do carpo no pulso, que funciona como uma passagem para o nervo mediano”, disse o Dr. Klena. “Este nervo controla a sensação e o movimento no seu polegar e dedos, excepto o mindinho.”
Na síndrome do túnel do carpo, movimentos repetitivos – especialmente quando você está trabalhando com os braços em uma inclinação para baixo, deixando as mãos abaixo dos pulsos – causa um estreitamento da passagem que aperta o nervo. Isto pode ser doloroso e levar a cólicas. Em casos extremos, você também pode perder massa muscular nas mãos, levando a cólicas crônicas e redução da força.
Túnel cárpico pode ser diagnosticado através de vários testes manuais realizados pelo seu médico, a maioria dos quais testa os reflexos dos pulsos ou a resposta a estímulos.
“O túnel cárpico pode ser tratado com uma breve imobilização usando uma tala para dar uma pausa nos pulsos, mas também pode necessitar de medicamentos anti-inflamatórios ou mesmo cirurgia em casos graves”, diz o Dr. Klena.
De Quervain’s Tenosynovitis
De Quervain’s Tenosynovitis, uma doença com o nome do cirurgião suíço que a identificou pela primeira vez em 1895, é marcada pela dor no “lado do polegar” dos pulsos, tornando difícil fazer um punho ou agarrar objectos. Você também pode ter dificuldade em mover o polegar ou notar inchaço perto da sua base.
Embora a sua causa exacta não tenha sido provada, os especialistas acreditam que os danos nos tendões causados por movimentos repetitivos como tocar um instrumento (ou mensagens de texto!) podem desencadear ou agravar a tenossinovite de De Quervain.
Um diagnóstico positivo requer o teste Finkelstein, onde os dedos e a mão são posicionados de uma forma dolorosa para os ligamentos danificados.
Similiarmente ao túnel do carpo, a tenossinovite de De Quervain é tratada com medicamentos anti-inflamatórios de venda livre ou injeções de corticosteróides para reduzir o inchaço. Mulheres grávidas também são mais propensas à condição, que geralmente se dissipa após o nascimento ou o final da amamentação.
Cistos Ganglion Cysts
Cistos Ganglion Cysts são um tipo comum de massa que normalmente aparecem nas costas dos pulsos. Eles são quase sempre benignos, mas podem crescer e flutuar de tamanho rapidamente. Em tamanhos maiores, também podem tornar-se dolorosos ou limitar o movimento no pulso.
“Os cistos de ganglion vem do tecido da articulação e são preenchidos com um fluido semelhante ao lubrificante das nossas articulações”, explica o Dr. Klena. “
Os cistos de gânglio são mais comuns em mulheres entre 15 e 40 anos, mas também podem acontecer em homens e pessoas de todas as idades. Se o cisto causar dor ou limitar o movimento, o seu médico pode recomendar a imobilização ou a drenagem não-cirúrgica do líquido usando um creme de entorpecimento localizado. Se o crescimento voltar, podem recomendar uma pequena cirurgia para a sua remoção completa.
Joel Klena, M.D., é o chefe da Geisinger de Cirurgia da Mão e Microcirurgia Vascular. Para marcar uma consulta de túnel do carpo, dor na mão ou no pulso, ligue 800-275-6401.