Como tomar Sinais Vitais como Assistente Médico
1 em cada 3 adultos nos Estados Unidos tem pressão arterial alta, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). A pressão arterial elevada muitas vezes não tem sintomas. Se não for tratada, pode causar ataque cardíaco e AVC. O assistente médico deve aprender como tomar sinais vitais num esforço para identificar quando os sinais vitais de um paciente são anormais. Pode salvar uma vida.
O assistente médico normalmente toma sinais vitais antes de o paciente ver o médico. Há uma medida padrão para cada sinal vital. A tomada de sinais vitais é importante para criar uma linha de base para exames físicos futuros e em momentos em que o paciente está doente ou doente. Os sinais vitais incluem pressão sanguínea, frequência de pulso, frequência respiratória e temperatura. Também estão incluídos a altura e o peso como influenciadores suplementares na condição ou sintomas do paciente.
Pressão do sangue
Pressão do sangue é a força que o sangue é bombeado contra as paredes das artérias. O assistente médico irá medir as pressões sistólica e diastólica. A pressão sistólica é medida quando o ventrículo esquerdo do coração se contrai. A pressão diastólica é medida quando o coração relaxa. A pressão arterial normal é inferior a 120 mm Hg sistólica e inferior a 80 mm Hg diastólica. A unidade padrão para medir a pressão arterial é de milímetros de mercúrio (mm Hg). Existem dois factores principais que afectam a tensão arterial, incluindo hipertensão e hipotensão.
- Hipertensão – tensão arterial elevada. Pode causar AVC, perda de visão, insuficiência cardíaca, ataque cardíaco e insuficiência renal.
- Hipotensão – pressão arterial baixa. A hipotensão leve pode não ser crítica, porém formas extremas podem ser resultado de choque, insuficiência cardíaca, queimaduras graves ou sangramento excessivo.
Pressão de pulso
A freqüência de pulso é um indicador da saúde do sistema cardiovascular do paciente. É uma medida indireta da quantidade de sangue que o coração bombeia em um minuto. Se a frequência de pulso do paciente for anormalmente rápida, lenta, fraca ou irregular, ele pode estar tendo um problema médico.
O pulso do paciente é medido como o número de vezes que o coração bate em um minuto. Um assistente médico usará um manguito de pressão e um estetoscópio para contar os batimentos cardíacos do paciente quando estiver a tomar sinais vitais. Enquanto se conta o número de batimentos sentidos em um minuto, o assistente médico vai querer identificar o ritmo e o volume do pulso. O ritmo pode ser regular ou irregular e o volume pode ser fraco, forte ou limitado.
Outros locais onde a frequência de pulso pode ser medida no paciente incluem o pulso na artéria radial, na artéria temporal na cabeça logo acima do ouvido, na artéria carótida na nuca, artéria braquial no interior do cotovelo, artéria femoral na coxa interna, artéria poplítea sob o joelho, artéria tibial posterior na lateral do tornozelo e artéria pedis dorsal na parte superior do pé. Cada pulso pode dar informações sobre a área do corpo e como está bombeando o sangue.
Taxa de respiração
Uma taxa respiratória saudável significa que o paciente está fornecendo a quantidade adequada de oxigênio para o tecido do seu corpo. O melhor lugar para ouvir ou sentir a taxa respiratória é no peito, estômago, costas ou ombros do paciente. Um médico geralmente conta a respiração usando um estetoscópio e colocando-o de um lado da coluna vertebral no meio das costas.
A taxa de respiração de um paciente é o número de vezes que um paciente respira em um minuto. Uma respiração inclui tanto uma inalação como uma exalação. A taxa respiratória é contada para compreender a taxa respiratória, ritmo e qualidade do paciente. O ritmo deve ser regular, e a qualidade será normal, rasa ou profunda. Existem algumas irregularidades que um médico ou assistente médico irá procurar, incluindo:
- Apneia – a ausência de respiração, tipicamente enquanto o paciente está a dormir.
- Dispneia – respiração difícil ou dolorosa, tipicamente causada por doenças pulmonares crónicas.
- Hiperventilação – taxa e profundidade de respiração excessivas, geralmente devido a histeria, tipicamente causada por exalação mais do que o paciente está inalando e um acúmulo de dióxido de carbono na corrente sanguínea.
- Hiperpneia – respiração anormalmente rápida, profunda ou em trabalho de parto que pode ser causada por exercício excessivo ou falta de oxigênio em altitudes elevadas.
- Rales – um som crepitante indicando que o líquido está nos pulmões e o paciente pode ter pneumonia ou outra condição respiratória.
- Rhonchi – um som profundo de ronco ou chocalhar mais associado com asma, bronquite aguda e outras condições das vias aéreas sendo obstruídas.
Taquipneia – respiração rápida causada por um acúmulo de dióxido de carbono nos pulmões que pode causar um acúmulo de dióxido de carbono na corrente sanguínea.
Temperatura
Apesar de o assistente médico estar tomando a temperatura do paciente, eles estão interessados em saber se a temperatura é mais alta ou mais baixa que o normal. A temperatura corporal é equilibrada entre a produção de calor por processos metabólicos e a perda de calor do corpo. Existem também muitos factores que podem afectar a temperatura, incluindo a hora do dia, idade, sexo, exercício físico, emoção, medicamentos, ingestão de alimentos, alterações ambientais e o metabolismo. A temperatura oral normal do adulto é de 98,6 graus Fahrenheit.
É importante saber como medir a temperatura de um paciente e a técnica para cada tipo de medida. A medição da temperatura pode ser feita por via oral, timpânica, rectal, axilar ou temporal.
Temperatura oral – o paciente deve ser capaz de segurar o termómetro na boca, debaixo da língua. O paciente deve ser capaz de segurar o termômetro na boca, com os lábios fechados.
Temperatura timpânica – medida da temperatura do paciente no ouvido. A temperatura tomada no ouvido pode ser ligeiramente superior a uma temperatura oral. Tomar uma temperatura timpânica pode ser uma maneira fácil de medir a temperatura de uma criança para identificar se ela está com febre. A febre pode ser um sinal de doença ou infecção.
Temperatura retal – medição da temperatura do paciente através do ânus. Este pode ser um método preferido para os pacientes que estão inconscientes. A temperatura retal é geralmente um grau mais alta do que a temperatura oral. O assistente médico deve sempre usar luvas e pode usar lubrificante enquanto mede a temperatura retal.
Axilar Temperatura – medição da temperatura do paciente na axila. A temperatura média debaixo do braço é um grau inferior ao método oral.
Temporal Temperature – medição da temperatura do paciente na artéria temporal do lado da testa na têmpora. A temperatura temporal é geralmente um grau inferior à temperatura oral.
Índice de massa corporal
O índice de massa corporal de um paciente é um indicador confiável de peso saudável. Os assistentes médicos vão querer tomar a altura e o peso de um paciente, especialmente em crianças, para entender se eles estão crescendo a um ritmo saudável. Além disso, qualquer mudança importante no peso de um paciente pode ser um indicador de uma doença ou desordem que pode precisar de atenção. Mais de um terço dos adultos americanos tem obesidade, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). As medidas de peso também são importantes quando se toma medicamentos para o tratamento ou procedimento de um paciente.
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