Diagnóstico e Tratamento da Policitemia Vera
Diagnóstico
Testes de cheiro são usados para diagnosticar a policitemia vera. Os sinais podem incluir:
- Um aumento de hemácias, plaquetas e glóbulos brancos
- Um hematócrito elevado (a proporção de glóbulos vermelhos no sangue)
- Um aumento da concentração de hemoglobina (uma proteína encontrada nos glóbulos vermelhos)
- Níveis baixos de eritropoietina (um hormônio que controla a produção de glóbulos vermelhos)
Testes adicionais podem incluir:
- Biópsia ou aspiração de medula óssea para colher uma amostra de medula óssea
- Teste para a presença de mutação JAK2 ou outras mutações genéticas
Tratamento
Diferentes prestadores de cuidados de saúde envolvidos no seu cuidado podem incluir um hematologista/oncologista, uma enfermeira, uma enfermeira navegadora, uma assistente social de oncologia ou um farmacêutico. Estas pessoas podem ajudá-lo a encontrar informações e recursos que possam ser úteis antes, durante e após o tratamento. Pergunte ao seu médico sobre os outros membros da sua equipe de saúde – os nomes deles e como você pode marcar um encontro com eles. Você também pode querer pedir à sua seguradora para lhe designar um gestor de casos para ajudá-lo a entender quais tratamentos e serviços o seu seguro de saúde irá cobrir.
As escolhas de tratamento dependem do seu diagnóstico e da extensão da doença. Os vários medicamentos usados para tratar a policitemia vera funcionam de maneiras diferentes e podem ter efeitos colaterais diferentes. Peça mais informações antes de iniciar o tratamento. As suas opções podem incluir:
- Aspirina, tomada oralmente em doses baixas, pode ajudar a reduzir o risco de coagulação, e é recomendada para a maioria dos pacientes com FV
- A flebotomia remove o sangue de uma veia de modo a diminuir o número de glóbulos vermelhos no corpo. Este tratamento é frequentemente usado primeiro.
- As terapias citoredutoras (por exemplo, hidroxiureia), que podem reduzir a contagem de glóbulos vermelhos, são normalmente administradas por via oral.
- Inteferon alfa, que pode reduzir a contagem de glóbulos vermelhos, é administrado por via subcutânea. Os preparados de liberação prolongada (por exemplo, peginterferon alfa-2a), têm tolerabilidade superior.
- Inibidores JAK: novos tipos de medicamentos que focalizam um problema genético que tem sido ligado à policitemia vera.
Outros tratamentos podem estar disponíveis através de ensaios clínicos. Os ensaios clínicos podem oferecer a oportunidade de beneficiar dos últimos tratamentos ou combinações de tratamentos, ao mesmo tempo que ajudam a avançar no conhecimento da doença e das suas opções de tratamento. Pergunte à sua equipa de saúde se um ensaio clínico pode ser adequado para si.