Diagnóstico Visual
Diagnóstico:
Este paciente tem flegmasia cerulea dolens (PCD).
PCD é o termo usado para descrever a TVP de extremidade inferior que causa isquemia dos membros, e é caracterizada por um inchaço grave e descoloração azul da extremidade. É a forma mais grave de flegmasia alba dolens (PAD), e pode levar à gangrena venosa. O DAP/PCD afeta principalmente as extremidades inferiores, sendo mais comum o envolvimento do lado esquerdo. A condição é mais prevalente nos homens, sendo o fator de risco mais comum a malignidade. O onset pode ser gradual ou fulminante, e com a progressão, os pacientes podem desenvolver bolhas, parestesias, fraqueza motora e síndrome compartimental. Quarenta a 60% dos casos têm envolvimento capilar, o que pode resultar em gangrena venosa irreversível. A taxa de amputação é de 12% a 50%, e a mortalidade geral é de 20% a 40%, com embolia pulmonar causando 30% das mortes por PCD. O diagnóstico é feito clinicamente em pacientes que têm TVP extensiva por imagem. O tratamento deve ser iniciado assim que houver suspeita do diagnóstico, com anticoagulação e elevação da extremidade afetada. O objetivo da anticoagulação é interromper a propagação do trombo e prevenir a EP.