Epidermoid e Cistos Pilares Sebaceous Cysts

O que são cistos epidermoid e pilar?

Um cisto é um saco que é preenchido com um material fluido ou semi-fluido. Os quistos desenvolvem-se em vários lugares do corpo e surgem de diferentes tecidos do corpo. Dois dos tipos de cistos mais comuns que ocorrem sob a superfície da pele são os cistos epidermoides e os cistos pilares. Estes quistos costumavam ser chamados de cistos sebáceos mas este termo já não está correcto, pois a origem destes quistos não é das glândulas sebáceas da pele, como se pensava.

No entanto, muitos médicos ainda os chamam de cistos sebáceos e por isso provavelmente irá ouvi-los usando este termo.

  • Um cisto epidermoide é um cisto em que o saco cístico se forma a partir de células que normalmente ocorrem na camada superior da pele (a epiderme).
  • Um cisto pilar é um cisto onde o saco cistado se forma a partir de células semelhantes às que se encontram na base dos folículos pilosos (de onde crescem os pêlos).

Em ambos os casos, o conteúdo semi-fluido do cisto parece um pouco com o queijo cottage. Esta substância é queratina encharcada. A queratina é feita por células da pele e é a substância da qual os pêlos são feitos e a substância que cobre a camada superior da pele.

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Como são estes quistos e quais são os seus sintomas?

Os quistos pilar e epidermoide são grumos redondos e suaves que se podem ver e sentir mesmo por baixo da superfície da pele. São muito comuns.

Amaciam são pequenos, como uma ervilha, mas por vezes aumentam lentamente ao longo de muitos meses para se tornarem alguns centímetros de diâmetro. Parecem muito semelhantes entre si mas podem ser distinguidas umas das outras se as células que formam o saco cístico forem vistas ao microscópio.

  • Cistos epidermóides podem afectar qualquer pessoa mas são mais comuns em adultos jovens e de meia-idade. Podem aparecer em qualquer parte da pele mas desenvolvem-se mais frequentemente no rosto, pescoço, peito, costas e por vezes no escroto.
  • Cistos pilosos podem afectar qualquer pessoa mas são mais comuns em mulheres de meia-idade. Eles podem aparecer em qualquer parte da pele, mas se desenvolvem mais comumente no couro cabeludo. É comum que vários se desenvolvam ao mesmo tempo no couro cabeludo.

Cistos pilar e epidermoide normalmente não causam sintomas. Ocasionalmente:

  • Ficam infectados, quando podem ficar vermelhos, inflamados e doloridos. Um curso de antibióticos normalmente elimina uma infecção se ela ocorrer. Às vezes eles se estabelecem mesmo sem antibióticos.
  • O cisto pode vazar o material semelhante a um queijo na pele se o cisto for perfurado ou danificado.
  • Um pequeno corno pode crescer na pele sobre o cisto.
  • Um cisto pode se formar em um lugar desconfortável, como na pele genital ou ao lado de uma unha.

Esta foto mostra o aspecto típico de um cisto epidermoide no pescoço de alguém:

Cisto epidermoide no pescoço

Steven Fruitsmaak (Trabalho próprio) – vista de perto, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Por Steven Fruitsmaak (Trabalho próprio) – vista de perto, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

O que causa os cistos epidermoide e pilar?

Parece que algumas células que estão normalmente perto da superfície da pele (células da epiderme ou células nos folículos pilosos) penetram nas partes mais profundas da pele e continuam a multiplicar-se. As células que se multiplicam se formam em um saco e produzem a queratina que normalmente fariam na camada superior da pele. A queratina torna-se encharcada e forma-se numa substância semelhante a um queijo.

Cistos epidermóidessualmente epidermoides aparecem sem razão particular: não há nada que se possa fazer para os evitar. Eles não estão relacionados com a limpeza, nem a esfoliação os impedirá de ocorrer.

Cistos epidermóides no couro cabeludo podem ser hereditários e funcionar em famílias, embora isto seja raro.

Não normalmente. Se eles não o incomodam, então é melhor deixá-los em paz. Se alguém cresceu recentemente, vale a pena pedir ao seu médico para verificar se é um cisto inofensivo. Às vezes uma pessoa com um epidermoide ou cisto pilar pede que ele seja removido. Isto é normalmente por uma de três razões:

  • Cosmética razões. Por exemplo, o cisto está num local óbvio na pele e tem um aspecto desagradável.
  • Por vezes são fáceis de apanhar e traumatizar. Isto normalmente ocorre no couro cabeludo quando se penteia o cabelo.
  • Se o cisto se tornou infectado ou irritante.

Cistos epidermoides e pilares não são cancerígenos (benignos). Eles não se espalham para outras partes do corpo ou causam quaisquer problemas graves.

Remoção de epidermóides e quistos pilares

Se necessário, o cisto pode normalmente ser facilmente removido por uma simples operação sob anestesia local. A pele circundante é anestesiada por injecção de algum anestésico local. Um pequeno corte é feito sobre o cisto. Pode então ser gradualmente provocado pelo médico. A ferida é então cosida. O resultado é uma pequena cicatriz. Às vezes, após a remoção de um cisto, a cicatriz vai regredindo gradualmente no mesmo local sob a cicatriz.

Cuidado em si, troque um pequeno cisto por uma cicatriz: algumas pessoas preferiam ter ficado com o cisto, uma vez que vêem os resultados da cirurgia.

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