GoodTherapy
- Fevereiro 9, 2012
- Contribuído por Cynthia W. Lubow, MS, MFT
Depressão não desaparece para todos. Para a maioria das pessoas, a depressão é temporária e passa naturalmente ou uma vez que a pessoa expressou os sentimentos e resolveu os pensamentos que causam a depressão. Mas há uma pequena porcentagem de pessoas que pode falar sobre seus problemas, expressar seus sentimentos, cuidar muito bem de si mesmas emocionalmente, até mesmo tomar medicamentos e ter uma ótima vida, e ainda estar deprimida ao longo de suas vidas. Elas podem ter períodos de sentimento bom, períodos de sentimento menos ruim, e períodos de sentimento horrível – para essas pessoas, a depressão nunca desaparece permanentemente.
Doença depressiva maior é o termo médico para episódios repetidos de uma depressão muito intensa, profunda, que é incapacitante e enormemente dolorosa. Pessoas que são bipolares experimentam uma depressão incapacitante semelhante durante suas fases depressivas. Muitas vezes, entre os episódios, as pessoas retornam a um estado funcional e feliz. Às vezes, as pessoas também podem ter uma depressão mais branda, mesmo entre episódios de depressão maior.
Existem também pessoas com depressão “atípica” que podem estar em um episódio depressivo profundo e, no entanto, parecem sair dele por tempo suficiente para rir ou desfrutar de algo por um curto período de tempo antes de afundar de volta, ou podem agir normalmente por períodos curtos. Isto pode ser confuso tanto para a pessoa deprimida como para outras pessoas. Isso não é uma indicação de que a pessoa esteja menos deprimida ou menos em perigo do que alguém em um episódio depressivo importante que não tenha essas breves pausas. É apenas uma forma diferente. A depressão atípica também se caracteriza por se sentir emocionalmente paralisada, com chumbo físico mal capaz de se mover ou se envolver em qualquer atividade, e muitas vezes comendo demais, dormindo demais e experimentando sensibilidade à rejeição.
É difícil para a maioria das pessoas compreender qualquer tipo de depressão profunda se não a experimentou. O que as pessoas vêem com doenças ou lesões é um corrimento nasal, sangue, expressões de dor física aguda, ou um raio-x do que dói. O que as pessoas vêem quando alguém está seriamente deprimido é uma pessoa que não está fazendo nada; essa pessoa pode estar chorando ou estalando para ela ou soando insegura e sem esperança. Estes são comportamentos que associamos com personalidade e caráter moral – pensamos que estas são escolhas que as pessoas estão fazendo, não uma doença que tomou conta de sua personalidade. A maioria das pessoas se pergunta por que a pessoa implacavelmente deprimida não apenas supera isso e pode até se perguntar se é uma manipulação ou se a pessoa é apenas preguiçosa, fraca ou ceder a algo que ela poderia lutar. É difícil para a pessoa que a experimenta descrever porque é intensamente dolorosa, mas não em nenhuma parte em particular do corpo. Pode ser totalmente debilitante e às vezes até fatal.
Pessoas com depressão crónica grave não se entregam, preguiçosas, cedendo, manipulando ou exagerando a sua dor e disfunção. Tomar este ponto de vista é muitas vezes destrutivo para elas e para a situação. Embora este tipo de depressão possa ser descrito como uma doença, em comparação com outras doenças debilitantes, dolorosas e potencialmente fatais, ela é bastante única no efeito que tem na mente, comportamento, personalidade e processos de pensamento das pessoas. Quando a mente é parte da doença, outras pessoas podem não reconhecer a pessoa doente como a pessoa que amam, e isso torna mais difícil ser paciente, cuidar da pessoa, e lembrar o que ela amava na pessoa, como quando uma pessoa amada tem Alzheimer.
Obviamente, tudo isso é verdade para alguém que tem um episódio de depressão grave, mas se torna muito mais complicado quando é recorrente e toma conta da vida de uma pessoa. Sabemos que, estatisticamente, cada episódio de depressão maior que alguém tem torna episódios adicionais mais prováveis. Assim, uma vez que uma pessoa teve dois ou três desses episódios, é bastante claro que mais deles irão acontecer, e provavelmente com frequência crescente. Também é provável que durante eventos hormonais significativos, tais como menstruação, gravidez, parto, perimenopausa e menopausa, mulheres com episódios depressivos maiores recorrentes serão especialmente vulneráveis a ter outro episódio.
Como uma pessoa vive com uma incapacidade crônica que não pode ser descrita de forma eficaz para aqueles ao seu redor? Como as pessoas funcionam? Como os entes queridos cuidam deles a longo prazo? Como os relacionamentos sobrevivem?
- Depression In-Depth Report. (n.d.). The New York Times. Obtido de http://www.nytimes.com/health/guides/symptoms/depression/print.html
- Mulheres e Depressão: Descobrindo a Esperança. (n.d.). Instituto Nacional de Saúde Mental. Obtido de http://www.nimh.nih.gov/health/publications/women-and-depression-discovering-hope/index.shtml