Medial Epicondyle Fractures-To Fix or Not to Fix
Medial Epicondyle Fractures are often written about and frequently discussed. Os resultados para estas fracturas não seguem claramente os temas abrangentes para o tratamento de fracturas deslocadas em ortopedia. Mesmo diante de um alto índice de pseudartrose, muitos pacientes tratados de forma conservadora com fraturas deslocadas apresentam bom desempenho clínico a longo prazo e baixo índice de instabilidade do cotovelo. As indicações aceitáveis para o tratamento conservador incluem fraturas minimamente deslocadas, lesão de baixa energia e cotovelo estável. As fraturas tratadas cirurgicamente apresentam taxas igualmente altas de bons e excelentes resultados com uma taxa mais alta de união óssea. As fraturas que devem ser tratadas cirurgicamente incluem tanto as que estão encarceradas como as que estão abertas. Deve-se considerar o tratamento cirúrgico em pacientes com lesão do nervo ulnar, o braço dominante no atleta aéreo e aqueles que demonstram instabilidade valgizante. Devem ser feitos esforços para evitar imobilização prolongada para minimizar o risco de perda de movimento do cotovelo.