Norco vs. Vicodin: Diferenças, semelhanças, e que é melhor para si
Visão geral & principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos secundários | Interacções medicamentosas | Avisos | FAQ
Norco e Vicodin são dois medicamentos de marca utilizados no tratamento de dores moderadas a severas. Norco e Vicodin são ambos uma combinação de duas drogas -hidrocodona e acetaminofeno – e são classificados como analgésicos opiáceos. Em 2014, a Drug Enforcement Administration (DEA) mudou sua classificação de Schedule III para Schedule II, devido ao alto potencial de dependência, abuso e uso indevido. O Cronograma II é o cronograma mais perigoso de drogas disponíveis com um uso medicinal aceito.
Quais são as principais diferenças entre Norco e Vicodin?
Norco é um medicamento que contém uma combinação de 325 mg de acetaminofeno com 5 mg, 7,5 mg ou 10 mg de hidrocodona. A hidrocodona, um derivado da codeína, funciona para diminuir a percepção da dor através da ligação a receptores opióides no sistema nervoso central. Ao fazê-lo, pensa-se alterar a nossa percepção da dor, embora não se conheça o mecanismo exacto. O acetaminofeno, que é o ingrediente ativo nas formulações de Tylenol de venda livre, também atinge seus efeitos analgésicos através do sistema nervoso central, ativando as vias serotonérgicas descendentes.
Vicodin também é um medicamento de prescrição médica que é uma combinação de hidrocodona e acetaminofeno. A principal diferença entre Norco e Vicodin é que o Vicodin contém apenas 300 mg de acetaminofeno, em vez de 325 mg. Vicodin combina 300 mg de acetaminofeno com 5 mg, 7,5 mg, ou 10 mg de hidrocodona.
Both Norco e Vicodin são comprimidos orais e têm formas genéricas disponíveis. A Norco e o Vicodin são metabolizados pelo fígado e excretados pelos rins.
| Principais diferenças entre Norco e Vicodin | ||||
|---|---|---|---|---|
| Norco | Vicodin | |||
| Classe de Drogas | Opiate analgésico | Analgésico opiáceo | ||
| Brand/estado genérico | Brand e genérico disponível | Brand e genérico disponível | ||
| Qual é o nome genérico? | Hidrocodona/acetaminofena | Hidrocodona/acetaminofena | ||
| Em que forma(s) o medicamento entra? | Comprimido oral | Comprimido oral | ||
| Qual é a dosagem padrão? | >5 mg/325 mg a cada 4 a 6 horas | 5 mg/300 mg a cada 4 a 6 horas | ||
| Quanto tempo é o tratamento típico? | 7 dias ou menos | 7 dias ou menos | ||
| Quem tipicamente usa o medicamento? | Crianças de 2 anos ou mais, adultos | Crianças de 2 anos ou mais, adultos | ||
| Condição | Norco | Vicodin |
| Moderar para dor grave | Sim | Sim |
O Norco ou Vicodin é mais eficaz?
Norco e Vicodin são uma combinação dos mesmos dois medicamentos e variam apenas em 25 mg de acetaminofeno. A sua eficácia é melhor compreendida quando comparada com outras opções de tratamento da dor, uma vez que a sua eficácia esperada é semelhante devido às semelhanças de conteúdo.
Prescriptores são encorajados a utilizar opções não opiáceas ou menos viciantes antes da prescrição de opiáceos. Foi realizado um estudo comparando a eficácia do tramadol, uma substância controlada por Schedule IV e o princípio ativo no Ultram, com a combinação de hidrocodona/acetaminofen.
Estes medicamentos foram randomizados para pacientes que tiveram dor leve a moderada após um trauma músculo-esquelético. O estudo concluiu que o alívio da dor foi superior nos pacientes que receberam hidrocodona/acetaminofeno em comparação com aqueles que receberam tramadol. Este estudo também descobriu que efeitos colaterais como tonturas, náuseas e vômitos foram relatados a uma taxa maior no grupo tramadol.
Um estudo mais recente comparou a combinação de oxicodona/acetaminofena com hidrocodona/acetaminofena em dor aguda músculo-esquelética. A combinação de oxicodona/acetaminofena tem sido uma substância controlada de Schedule II por muito mais tempo do que a hidrocodona/acetaminofena. Os resultados constataram que a oxicodona/acetaminofena não era superior à hidrocodona/acetaminofena no alívio da dor. Ambos os medicamentos mostraram uma capacidade de diminuir a dor em aproximadamente 50%.
Apenas o seu médico pode determinar que medicação para a dor é apropriada para si. Muitas vezes, os médicos selecionam um medicamento com base na experiência e fazem ajustes de dose ou mudanças de medicamentos após observar a resposta do paciente.
Cobertura e comparação de custos de Norco vs. Vicodin
Norco e Vicodin são tipicamente cobertos por planos comerciais e de prescrição do Medicare, embora algumas limitações possam se aplicar. A DEA e os Centros de Serviços Medicare reconhecem a epidemia de abuso de opiáceos e os seus efeitos potenciais na nossa sociedade. Em resposta, em 1 de janeiro de 2019, muitas limitações e diretrizes de prescrição entraram em vigor.
Existem muitas facetas a este esforço para controlar a prescrição e o abuso de opiáceos. Os beneficiários da Parte D do Medicare que são ingênuos com opiáceos estão limitados a uma prescrição de sete dias após o preenchimento inicial de um opiáceo. A necessidade de um paciente deve ser reavaliada ao final dos sete dias, a fim de receber mais medicamentos. (Opiáceo ingênuo é definido como não ter tomado um opiáceo nos últimos 60 dias). Após sete dias, se for necessária medicação adicional, os prescritores podem prescrever a longo prazo. Existem excepções a estas regras, tais como cuidados hospitalares e relacionados com o cancro. Alguns diagnósticos de dor crônica também se qualificam para prescrever exceções. Muitos planos de seguro comerciais adotaram limitações semelhantes para seus beneficiários. As farmácias também podem ter apólices específicas para o preenchimento de medicamentos opiáceos.
O custo médio de varejo dos genéricos Norco pode chegar a 100 dólares por 90 comprimidos de 10 mg/325 mg de força. Você pode comprar a versão genérica com um cupom da SingleCare, e obtê-lo por menos de $30.
Vicodin é geralmente coberto em sua forma genérica pela maioria das companhias de seguros, e por alguns planos da Parte D do Medicare. Uma prescrição média de Vicodin pode custar cerca de US $ 400. Um cupão SingleCare pode reduzir o preço do genérico Vicodin para menos de $100, dependendo da farmácia que utiliza.
| Norco | Vicodin | |
| Tipicamente coberto pelo seguro? | Sim, com limitações | Sim, com limitações |
| Tipicamente coberto pelo Medicare? | Sim, com limitações | Sim, com limitações |
| Dose padrão | 10 mg/325 mg comprimidos | 5/300 mg comprimidos |
| Tipical Medicare copay | Tipicamente menos do que $20 | Tipicamente menos do que $20 |
| Custo unitário de tratamento | $28-$32 | $98-$152 |
Efeitos colaterais comuns de Norco vs. Vicodin
Norco e Vicodin têm o potencial de causar os mesmos efeitos secundários devido ao seu conteúdo semelhante. Os efeitos secundários relacionados com o seu efeito no sistema nervoso central incluem sonolência, tonturas e dores de cabeça. Cada paciente pode experimentar estes efeitos adversos em vários graus e pode depender da dose.
Aliviadores de dor opiáceos são conhecidos por causar constipação, especialmente quando administrados por períodos mais longos de tempo. Aumentar a ingestão de água ou tomar amaciadores de fezes pode ajudar a mitigar este efeito secundário.
A lista seguinte não pretende ser uma lista com tudo incluído de potenciais efeitos secundários. Deve consultar o seu médico, farmacêutico ou profissional de saúde para obter uma lista completa de eventos adversos e aconselhamento médico.
| Norco | Vicodin | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Problemática | Sim | Não definido | Sim | Não definido |
| Lethargy | Sim | Não definido | Sim | Não definido |
| Headache | Sim | Não definido | Sim | Não definido |
| Dizziness/Luminosidade | Sim | Não definido | Sim | Não definido |
| Mudanças de ambiente | Sim | Não definido | Sim | Não definido |
| Constipação | Sim | Não definido | Sim | Não definido |
| Nausea | Sim | Não definido | Sim | Não definido |
| Vomitar | Sim | Não definido | Sim | Não definido |
| Pruritus | Sim | Não definido | Sim | Não definido |
| Rashkin | Sim | Não definido | Sim | Não definido |
| Drug | Drug Class | Norco | Vicodin | |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam |
Benzodiazepines | Sim | Sim | |
| Cannabidiol (CBD) Cannabis Dronabinol |
Canabinóides | Sim | Sim | |
| Carbamazepina Fenobarbital |
Anti-epilépticos | Sim | Sim | |
| Dabrafenib Erdafitinib |
Immunosupressores | Sim | Sim | Sim |
| Desmopressin | Vasopressor | Sim | Sim | |
| Aprepitante Fosaprepitante |
Antiemética | Sim | Sim | Sim |
| Hidroclorotiazida Furosemida Torsemida Spironolactona |
Diuretismo | Sim | Sim | |
| Isoniazida | Antitubercular | Sim | Sim | |
| Naltrexona | Antagonista opiáceo | Sim | Sim | |
| Fenelzina Linezolida |
Inibidores de monoamina oxidase | Sim | Sim | |
| Oxicodona | Opiate | Sim | Sim | |
| Pramipexole Ropinirole |
Dopaministas agonistas | Sim | Sim | |
| Probenecid | Uricosuric | Sim | Sim | Sim |
| Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir |
Antivirals | Sim | Sim | |
| Zolpidem | Sedativo | Sim | Sim | |
| Fluoxetina Sertralina Paroxetina |
Seletivo inibidores de recaptação de serotonina | Sim | Sim |
Avencimentos de Norco e Vicodin
O uso de álcool deve ser evitado em pacientes que tomam Norco ou Vicodin. O álcool pode aumentar a concentração sérica de hidrocodona e, portanto, aumentar os efeitos depressivos do SNC.
Norco e Vicodin são metabolizados pelo fígado e excretados pelos rins. Os prescritores podem necessitar de ajustar a dose em pacientes que têm lesões hepáticas ou funções renais comprometidas.
Norco e Vicodin são de categoria de gravidez C, o que significa que não existem estudos humanos que provem danos ou segurança em pacientes grávidas. O uso destes medicamentos deve ser limitado apenas ao uso absolutamente necessário. Tanto a hidrocodona como o acetaminofeno estão presentes no leite materno das mães lactantes. O uso de Norco e Vicodin em mães lactantes só deve ser feito quando o benefício superar claramente o risco.
É importante notar que tanto Norco como Vicodin são drogas altamente viciantes. Cada um deles tem um elevado potencial de abuso, mau uso, dependência física e vício. Elas só devem ser usadas quando todas as outras opções de tratamento não-opiadas tiverem sido esgotadas. O seu uso deve ser limitado ao período mais curto possível. Se um paciente estiver tomando produtos hidrocodona por um longo período de tempo, ele pode estar propenso a sintomas de abstinência se parar abruptamente. A descontinuação após uma dose elevada e uso prolongado de analgésicos opióides deve ser feita com supervisão médica.
Perguntas frequentes sobre Norco vs. Vicodin
O que é Norco? /O Norco é um opióide?
Norco é um analgésico opióide que contém uma combinação de hidrocodona e acetaminofeno. Está disponível mediante prescrição apenas como comprimido oral e é classificado pela DEA como um narcótico Schedule II. Norco é aprovado no tratamento da dor moderada a grave.
O que é Vicodin?
Vicodin é um analgésico opióide que contém uma combinação de hidrocodona e acetaminofeno. Está disponível mediante prescrição apenas como um comprimido oral e é classificado pela DEA como um narcótico Schedule II. O Vicodin destina-se a ser utilizado no tratamento da dor moderada a intensa.
Are Norco e Vicodin são o mesmo?
Norco e Vicodin contêm ambos hidrocodona e acetaminofeno, mas não são exactamente o mesmo. Enquanto cada um contém 5 mg, 7,5 mg, ou 10 mg de hidrocodona, o seu conteúdo de acetaminofeno é ligeiramente diferente. Norco contém 325 mg de acetaminofeno, enquanto que Vicodin contém 300 mg.
É Norco ou Vicodin melhor?
É razoável esperar que a eficácia de Norco e Vicodin seja muito semelhante uma à outra, dado que só variam em 25 mg de acetaminofeno. Estudos mostraram (ver acima) que a combinação de hidrocodona e acetaminofeno é superior ao tramadol, e pelo menos igual à combinação de oxicodona e acetaminofeno.
Posso usar Norco ou Vicodin enquanto grávida?
Não há bons estudos em humanos que provem a segurança na gravidez. Com base em estudos em animais, o uso de Norco ou Vicodin na gravidez só deve ser feito se o benefício percebido superar o risco.
Posso usar Norco ou Vicodin com álcool?
O álcool pode aumentar a concentração sanguínea de hidrocodona e aumentar os efeitos depressivos do SNC. Os pacientes que tomam Norco ou Vicodin devem evitar o álcool.
É fácil ficar viciado em hidrocodona?
Hidrocodona é altamente viciante. A DEA reclassificou-a para um narcótico Schedule II em 2014 devido a padrões de abuso e mau uso. Os produtos com hidrocodona só devem ser usados em dores moderadas a severas nas quais outras opções não opiáceas se tenham revelado sem sucesso.