O que é uma infecção do tracto urinário – IU?
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Uma infecção do trato urinário (IU) é uma infecção em qualquer parte do seu sistema urinário – seus rins, ureteres, bexiga e uretra. A maioria das infecções envolve o trato urinário inferior – a bexiga e a uretra.
As mulheres correm maior risco de desenvolver uma IU do que os homens. A infecção limitada à bexiga pode ser dolorosa e irritante. No entanto, podem ocorrer consequências graves se uma IU se espalhar aos seus rins.
Doctors tipicamente tratam infecções do tracto urinário com antibióticos. Mas pode tomar medidas para reduzir as suas hipóteses de contrair uma IU em primeiro lugar.
Sintomas
Infecções do tracto urinário nem sempre causam sinais e sintomas, mas quando causam, podem incluir:
- Uma forte e persistente vontade de urinar
- Uma sensação de ardor ao urinar
- Passagem frequente, pequenas quantidades de urina
- Urina que parece nublada
- Urina que parece vermelha, cor-de-rosa brilhante ou coloração cola – um sinal de sangue na urina
- Irina com cheiro a estrogénio
- Pelvic dor, nas mulheres – especialmente no centro da pélvis e em torno da área do osso púbico
UTIs podem ser negligenciadas ou confundidas com outras condições em adultos mais velhos.
Tipos de infecção do tracto urinário
Cada tipo de IU pode resultar em sinais e sintomas mais específicos, dependendo de qual parte do seu tracto urinário está infectado.
- Dor na parte superior das costas e lateral (flanco)
- Febre alta
- Agitação e arrepios
- Nausea
- Vómito
Bexiga (cistite)
- Pressão pélvica
- Diminuição do desconforto abdominal
- Frequente, micção dolorosa
- Sangue na urina
Uretra (uretrite)
- Queimadura com micção
- Descarga
Quando consultar um médico
Contacte o seu médico se tiver sinais e sintomas de uma IU.
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Causas
Infecções do tracto urinário normalmente ocorrem quando as bactérias entram no tracto urinário através da uretra e começam a multiplicar-se na bexiga. Embora o sistema urinário seja projetado para manter tais invasores microscópicos fora, essas defesas às vezes falham. Quando isso acontece, as bactérias podem se fixar e se tornar uma infecção completa do trato urinário.
As IU mais comuns ocorrem principalmente nas mulheres e afetam a bexiga e a uretra.
- Infecção da bexiga (cistite). Este tipo de IU é geralmente causado por Escherichia coli (E. coli), um tipo de bactéria comumente encontrada no trato gastrointestinal (GI). No entanto, às vezes outras bactérias são responsáveis. As relações sexuais podem levar à cistite, mas não é necessário ser sexualmente activo para a desenvolver. Todas as mulheres estão em risco de cistite devido à sua anatomia – especificamente, a curta distância da uretra ao ânus e a abertura uretral à bexiga.
- Infecção da uretra (uretrite). Este tipo de IU pode ocorrer quando as bactérias GI se propagam do ânus para a uretra. Além disso, como a uretra feminina está próxima da vagina, infecções sexualmente transmissíveis, como herpes, gonorréia, clamídia e micoplasma, podem causar uretrite.
Fator de risco
Infecções do trato urinário são comuns em mulheres, e muitas mulheres experimentam mais de uma infecção durante suas vidas. Fatores de risco específicos das mulheres para IU incluem:
- Anatomia feminina. Uma mulher tem uma uretra mais curta que um homem, o que encurta a distância que as bactérias devem percorrer para alcançar a bexiga.
- Atividade sexual. As mulheres sexualmente activas tendem a ter mais IU do que as mulheres que não são sexualmente activas. Ter um novo parceiro sexual também aumenta o seu risco.
- Certos tipos de contracepção. Mulheres que usam diafragmas para controle de natalidade podem estar em maior risco, assim como mulheres que usam agentes espermicidas.
- Menopausa. Após a menopausa, um declínio no estrogênio circulante causa alterações no trato urinário que o tornam mais vulnerável a infecções.
Outros fatores de risco para IU incluem:
- Anormalidades do trato urinário. Bebês nascidos com anormalidades do trato urinário que não permitem que a urina saia do corpo normalmente ou que causam urina de volta na uretra têm um risco aumentado de IU.
- Bloqueios no trato urinário. Pedras nos rins ou uma próstata aumentada podem prender a urina na bexiga e aumentar o risco de IU.
- Um sistema imunitário suprimido. Diabetes e outras doenças que prejudicam o sistema imunológico – a defesa do corpo contra germes – podem aumentar o risco de IU.
- Uso de cateteres. As pessoas que não conseguem urinar sozinhas e usam um tubo (cateter) para urinar têm um risco aumentado de IU. Isto pode incluir pessoas que estão hospitalizadas, pessoas com problemas neurológicos que tornam difícil controlar sua capacidade de urinar e pessoas que estão paralisadas.
- Um procedimento urinário recente. A cirurgia urinária ou um exame do trato urinário que envolve instrumentos médicos pode aumentar o risco de desenvolver uma infecção do trato urinário.
Complicações
Quando tratadas prontamente e adequadamente, infecções baixas do trato urinário raramente levam a complicações. Mas se não for tratada, uma infecção do trato urinário pode ter sérias consequências.
Complicações de uma IU podem incluir:
- Infecções recorrentes, especialmente em mulheres que apresentam duas ou mais IU em um período de seis meses ou quatro ou mais dentro de um ano.
- Danos renais permanentes de uma infecção renal aguda ou crônica (pielonefrite) devido a uma IU não tratada.
- Risco aumentado em mulheres grávidas de parto de baixo peso ao nascer ou bebês prematuros.
- Restreitamento uretral (estrictura) em homens de uretrite recorrente, visto anteriormente com uretrite gonocócica.
- Sepsis, uma complicação potencialmente fatal de uma infecção, especialmente se a infecção subir o seu tracto urinário até aos rins.
Prevenção
Pode tomar estas medidas para reduzir o risco de infecções do tracto urinário:
- Beba muitos líquidos, especialmente água. Beber água ajuda a diluir sua urina e garante que você irá urinar com mais freqüência – permitindo que as bactérias sejam enxaguadas do seu trato urinário antes que uma infecção possa começar.
- Beba suco de arando. Embora os estudos não sejam conclusivos que o suco de arando previne as IU, provavelmente não é prejudicial.
- Limpe da frente para trás. Fazê-lo após urinar e após um movimento intestinal ajuda a prevenir a propagação de bactérias na região anal para a vagina e uretra.
- Esvazie a bexiga logo após a relação sexual. Beba também um copo cheio de água para ajudar a enxaguar as bactérias.
- Evite produtos femininos potencialmente irritantes. Usando sprays desodorizantes ou outros produtos femininos, tais como duchas e pós, na área genital pode irritar a uretra.
- Mude o seu método contraceptivo. Diafragmas, ou preservativos não lubrificados ou tratados com espermicida, podem todos contribuir para o crescimento bacteriano.