O que os especialistas têm a dizer sobre as dores de cabeça e o parto
Para muitas futuras mamãs, as últimas semanas de gravidez podem ser particularmente stressantes. Embora as contrações consistentes e a quebra de água sejam sinais óbvios de trabalho de parto, é impossível não analisar cada giro, dor e sintoma como uma dica de que está na hora de “ir embora”. Então, uma dor de cabeça é um sinal de trabalho de parto? Enquanto cada grávida, e cada gravidez, é diferente, há algumas coisas que a futura mamãe deve saber a medida que se aproxima de sua data de nascimento.
Para saber mais sobre se as dores de cabeça de gravidez são um sinal de trabalho de parto iminente, e o que você deve fazer se experimentar, Romper falou com o Dr. Huma Farid, M.D., um OB-GYN da Escola Médica de Harvard e Beth Israel Deaconess Medical Center em Boston, Massachusetts.
Felizmente, como acontece, dores de cabeça durante a gravidez são uma ocorrência comum. Por uma revisão da pesquisa publicada em 2013 no Journal of Pregnancy and Child Health, 35% das pessoas grávidas têm dores de cabeça durante a gravidez, que podem ser causadas por tudo, desde estresse, desidratação e alterações hormonais. É também importante notar que as dores de cabeça também podem ser sinais de alerta para complicações relacionadas à gravidez, como pré-eclâmpsia, hipertensão ou derrame.
Mas de acordo com Farid, uma dor de cabeça não é um sinal provável de que você está prestes a dar à luz. “Eu normalmente não considero as dores de cabeça como sinal de parto”, diz ela ao Romper. Mas a própria gravidez está cheia de dores de cabeça. “As dores de cabeça podem ser um sinal de desidratação, privação do sono ou stress, ou mais preocupante, pode ser o primeiro sinal de pré-eclâmpsia”, diz Farid. “As enxaquecas podem ocorrer na gravidez, mas são mais comuns quando alguém tem um histórico de enxaquecas antes da gravidez”
Isso pode ser ainda mais doloroso – literalmente – do que o normal, porque não há tantas opções de tratamento para as dores de cabeça durante a gravidez. “Aconselho meus pacientes a hidratar, descansar e tomar acetaminofen se sentirem dor de cabeça”, diz Farid a Romper. “Se a dor de cabeça não está se resolvendo com essas medidas ou se está se intensificando, ou se elas têm alguma anormalidade na pressão sanguínea, aconselho-as a entrarem imediatamente para serem avaliadas”
Antes de você descartar sua dor de cabeça no final da gravidez como apenas mais uma dor de cabeça na gravidez, você deve saber que uma dor de cabeça grave no final da gravidez pode ser um sintoma precoce de uma pré-eclâmpsia, de acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Por sua Força Tarefa sobre Hipertensão Arterial na Gravidez, uma dor de cabeça no final da gravidez pode indicar que você precisa de monitoramento adicional para o restante da sua gravidez.
“A pré-eclâmpsia ocorre em mulheres grávidas após 20 semanas de gestação; as mulheres desenvolvem pressão arterial elevada, dores de cabeça, alterações visuais e dores abdominais. Elas também podem desenvolver testes anormais de função hepática ou renal”, diz Farid. “A pré-eclâmpsia é uma consideração muito séria e requer controle da pressão arterial e dos sintomas, e avaliação no hospital”. Segundo a Preeclampsia Foundation, as taxas de pré-eclâmpsia aumentaram nos EUA para 25% nos últimos 20 anos, e é a principal causa de morte materna.
É sempre uma boa ideia perguntar ao seu médico ou parteira sobre uma dor de cabeça, mesmo que você ache que não é grande coisa. Num estudo de 2015 publicado na revista Neurology, um terço das mulheres grávidas que foram às urgências por causa de uma dor de cabeça no terceiro trimestre foram diagnosticadas com uma condição secundária, sendo que metade delas eram pré-eclâmpsia ou hipertensão arterial de gravidez. Como o autor do estudo, Dr. Matthew S. Robbins, M.D., disse à Fit Preeclancy, “Descobrimos que mais de um terço das pacientes que avaliamos tinham dor de cabeça como sintoma de uma condição subjacente separada, como a pré-eclâmpsia, em vez de uma causa mais benigna de dor de cabeça, como a enxaqueca”
O que é bom? Se a sua dor de cabeça na gravidez é causada por hormônios, privação de sono ou algo mais grave, provavelmente diminuirá após o nascimento do seu bebê!
Estudos referenciados:
Ng, N., Cox, S., Maiti, S. (2015) Dor de cabeça na Gravidez: Uma visão geral dos diagnósticos diferenciais. Journal of Pregnancy and Child Health, https://www.researchgate.net/publication/276347866_Headache_in_Pregnancy_An_Overview_of_Differential_Diagnoses
Robbins, M., Farmakidis, C., Dayal, A., Lipton, R. (2015) Acute headache diagnosis in pregnant women: Um estudo baseado em hospital. Neurologia, http://n.neurology.org/content/early/2015/08/19/WNL.0000000000001954
Peritos:
Dr. Huma Farid, M.D., um OB-GYN na Harvard Medical School e Beth Israel Deaconess Medical Center