Parto natural
Quais são os benefícios do parto natural?
Uma abordagem natural e não medicada do trabalho de parto e do nascimento será mais adequada se você quiser permanecer no controle do seu corpo o máximo possível, ser um participante ativo durante o trabalho de parto e ter o mínimo de intervenções rotineiras, como o monitoramento eletrônico contínuo.
Se você optar por este caminho, você aceita o potencial de dor e desconforto como parte do parto. Mas com a preparação e o apoio adequados, as mulheres geralmente se sentem fortalecidas e profundamente satisfeitas com o parto natural.
Aqui estão os prós:
- As técnicas de parto mais naturais não são invasivas, por isso há pouco potencial de danos ou efeitos colaterais para você ou seu bebê.
- Muitas mulheres têm um forte sentimento de fortalecimento durante o trabalho de parto e uma sensação de realização depois disso. Apesar de terem que suportar dores, muitas relatam que escolherão um parto não-medicado novamente na próxima vez. Para algumas mulheres, estar no comando ajuda a diminuir sua percepção de dor.
- Não há perda de sensação ou de alerta. Você pode se movimentar mais livremente e encontrar posições que a ajudem a ficar confortável durante o parto. E você continuará podendo participar do processo de parto quando chegar a hora de empurrar seu bebê para fora.
- Você é menos provável que as mulheres que recebem epidurais precisem de intervenções como a oxitocina (Pitocina) para fortalecer suas contrações, cateterização da bexiga ou uma extração a vácuo ou parto com fórceps
- A sua parceira pode se envolver no processo enquanto vocês trabalham juntos para lidar com sua dor.
- Você pode usar os exercícios de respiração, visualização e auto-hipnose que você aprende tanto durante o trabalho de parto como posteriormente. Muitas novas mães se descobrem recorrendo a suas técnicas de relaxamento nos primeiros dias de amamentação, enquanto lidam com o desconforto pós-parto, ou durante aqueles momentos em que cuidar de um recém-nascido é especialmente estressante.
Quais são os riscos do parto natural?
Não é como uma epidural, as técnicas naturais de redução da dor não eliminam a dor. Portanto, se você não estiver interessado em sentir e trabalhar com a dor, você ficará mais feliz com uma epidural. Além disso, as abordagens naturais podem não oferecer um tratamento adequado da dor, especialmente se acabar com um parto prolongado ou um parto complicado que exija muitas intervenções.
Preparação para um parto natural
Após ter tomado a decisão de tentar dar à luz naturalmente, você precisa se preparar ativamente para isso. Você pode fazer isso escolhendo um cuidador de apoio e um ambiente de parto, desenvolvendo um plano de parto, garantindo que você tenha um bom suporte para o parto e se educando sobre técnicas de parto e de sobrevivência.
É possível ter um parto sem medicamentos em um ambiente hospitalar tradicional, mas para muitas mulheres é mais fácil trabalhar naturalmente em um ambiente alternativo, como um centro de parto ou em casa. Centros de parto são projetados para proporcionar uma experiência natural, centrada na família, e você certamente pode organizar as coisas como quiser em casa.
Se você está planejando um parto natural em um ambiente hospitalar tradicional, você vai querer discutir seus desejos e objetivos explicitamente com o seu cuidador. Descubra quais intervenções são consideradas rotineiras no hospital e como você pode contorná-las.
Determinadas intervenções, como ter uma IV e monitoramento eletrônico contínuo, dificultam a locomoção. Ter que permanecer assim tende a tornar mais difícil lidar com dores de parto sem medicação. (Note que o American College of Obstetricians and Gynecologists recomenda que mulheres com gravidezes de baixo risco tenham a opção de monitoramento intermitente e mudanças frequentes de posição no trabalho de parto)
Muitas mulheres escolhem uma parteira para guiá-las no parto natural. As parteiras são treinadas para ajudá-la a lidar com as exigências de um parto sem medicamentos e muitas vezes ficam consigo durante o parto, o que os médicos normalmente não fazem.
Se estiver a dar à luz num hospital, ser-lhe-á atribuída uma enfermeira de parto e parto para cuidar de si. Algumas enfermeiras são muito competentes em técnicas de parto natural, mas você não pode prever qual enfermeira você vai receber. As enfermeiras vêm e vão em turnos, e a enfermeira pode ter outros pacientes para cuidar também.
Se o seu médico não estiver ao seu lado durante o parto, contratar um doula para ficar com você e treiná-lo pode ser particularmente valioso.
Conheça um educador de parto com um forte foco no parto natural para lhe ensinar uma variedade de métodos de lidar com o parto e ajudá-lo a entender o que esperar durante o parto. Compreender o que está a acontecer durante cada etapa pode permitir-lhe apreciar e trabalhar com o seu corpo.
Se planeia ou não ter um parto natural, é uma boa ideia aprender o mais cedo possível sobre a gestão da dor, tanto natural como médica. A tensão e o medo tendem a aumentar a percepção da dor, e qualquer coisa que você possa fazer para aliviar a sua ansiedade ajudará com os desafios que estão por vir. Ser menos ansiosa pode até ajudar no progresso do seu trabalho de parto, porque altos níveis de hormônios do estresse podem afetar a capacidade de contração do seu útero.
Também, se você está planejando um parto natural, é importante lembrar que não importa quão bem preparada, saudável ou confiante você esteja, é sempre possível que a natureza lhe jogue uma bola curva. Você pode precisar de intervenções médicas que tornem mais difícil lidar com sua dor naturalmente, ou seu parto pode ser muito mais longo ou mais doloroso do que você tinha previsto.
Even se você se sente fortemente agora sobre como você gostaria de lidar com a dor do parto, uma vontade de rolar com a realidade do seu próprio parto e do nascimento à medida que ele se desdobra pode ser, em última análise, sua maior força. E também o ajudará a evitar decepções se você não tiver a experiência de parto que imaginou.
Além da determinação de dar à luz sem medicação, não há regras especiais para um parto natural, mas aqui estão algumas das técnicas mais comuns de lidar com o parto natural.
Apoio ao trabalho de parto de um-para-um
Ainda a alguém ao seu lado que está empenhado em lhe dar tranquilidade emocional e ajudá-lo a estar o mais confortável possível pode reduzir drasticamente o seu nível de ansiedade e estresse. Isto pode ajudá-lo a sentir-se mais controlado e ajudá-lo a ultrapassar os rigores do trabalho de parto sem medicamentos.
A investigação mostra que as mulheres que têm apoio profissional contínuo têm menos probabilidade de precisar de medicação para a dor sistémica ou de uma epidural durante o trabalho de parto, tendem a ter trabalhos de parto ligeiramente mais curtos e têm menos probabilidade de ter um fórceps ou um parto assistido por vácuo ou uma cesariana do que as que não têm tal apoio. Isso pode ser especialmente verdade quando uma das pessoas que o atendem é especialista como uma doula, que não tem outras responsabilidades além de oferecer apoio no trabalho de parto e ministrar ao seu conforto.
Exercícios respiratórios e visualização
As aulas de parto mais frequentes abrangem técnicas de respiração e visualização focadas. Você e seu parceiro podem receber padrões respiratórios específicos para praticar, e seu instrutor pode orientá-lo sobre o uso da visualização (imaginando um lugar que o acalme, por exemplo, ou o nascimento seguro e fácil de seu bebê) para ajudar você a trabalhar com a dor.
Você também pode aprender técnicas como relaxamento progressivo ou controlado, em que você libera a tensão através do zumbido em um determinado músculo, apertando-o e depois deixando-o ir até ficar o mais solto possível.
Se você já estudou yoga, uma arte marcial ou meditação, você já pode ter a prática que você precisa para respirar através do seu nascimento. Você também pode achar que trazer algo especial para olhar (uma fotografia favorita, por exemplo) e ter música calmante ajuda a relaxar.
Essas técnicas recorrem ao relaxamento e à parceria como uma forma de controlar suas contrações. E há algumas pesquisas que sugerem que técnicas de relaxamento e yoga estão associadas à diminuição da dor, menos fórceps ou partos assistidos por vácuo, e maior satisfação com a experiência do parto.
Posicionamento e movimento
Quando você não está medicado, você pode tentar uma variedade de posições durante o trabalho de parto, incluindo em pé ou apoiado no seu parceiro, sentado, e ajoelhado – seja de pé ou em todos os quatro.
Você pode achar o movimento reconfortante, também. Tente andar ou balançar em uma cadeira ou em uma bola de parto. Andar de um lado para o outro pode fazê-lo sentir-se mais controlado, o que pode aliviar a sua ansiedade e dor. E uma meta-análise de estudos que analisa o posicionamento e o movimento durante a primeira etapa do trabalho de parto sugere que estar de pé ou andar de um lado para o outro pode encurtá-lo em cerca de uma hora.
Se tiver complicações que exijam um acompanhamento contínuo, ainda pode tentar uma variedade de posições na cama. Você também pode ser capaz de ficar de pé, sentar-se ou andar à beira da cama.
Alguns hospitais têm sistemas de monitoramento sem fio (conhecidos como telemetria) que permitem que você se movimente livremente. Se uma unidade à prova de água estiver disponível, você poderá até mesmo tomar um banho.
Durante a fase de empurrar, uma posição vertical pode ajudar o seu bebê a descer, e agachar-se ou ajoelhar-se pode ajudar a abrir a sua saída pélvica. Dito isto, as melhores posições são as que funcionam para si. Portanto, sinta-se à vontade para experimentar uma variedade de posições e se acomodar naquelas que a deixam mais confortável.
Massagem, toque e terapia quente e fria
Massagem promove relaxamento, acalma os músculos tensos e pode reduzir sua percepção da dor do parto. Você pode receber uma massagem da sua doula ou outra pessoa de apoio, ou do seu parceiro – o toque de um ente querido pode ser muito tranquilizador se você estiver se sentindo ansioso. Você pode ser confortado por um leve toque, ou pode preferir um toque mais forte.
Se você está tendo trabalho de parto, você provavelmente vai querer uma massagem firme ou uma contrapressão constante aplicada na parte inferior das suas costas. Mas às vezes, durante o trabalho de parto, você pode achar a massagem irritante e precisará comunicar isso à sua equipe de suporte.
Muitas mulheres também juram usando compressas quentes ou uma garrafa de água quente na parte inferior da barriga ou nas costas – ou em qualquer outro lugar onde elas estejam sentindo desconforto – para ajudá-las a relaxar e reduzir a dor. Algumas acham as embalagens frias mais calmantes, enquanto outras preferem alternar quente e frio. Vale a pena experimentar cada um deles. Certifique-se apenas de proteger sua pele do contato direto com o calor ou frio.
Hidroterapia
Hidroterapia – usando água para acalmar e relaxar o corpo – pode ajudar a aliviar o desconforto do trabalho de parto.
O banho em casa apela para algumas mulheres durante o trabalho de parto precoce. A maioria dos centros de parto (e alguns hospitais) fornecem banheiras extra-grandes ou ao estilo Jacuzzi para mulheres em trabalho de parto. E para se prepararem para dar à luz em casa, algumas mulheres alugam banheiras portáteis especiais que são maiores, mais profundas e mais macias que uma banheira normal.
Como outras opções livres de drogas, a hidroterapia permite que você permaneça alerta e em controle. A imersão na água alivia a pressão sobre o corpo, promove o relaxamento muscular e pode reduzir a dor, a ansiedade e a necessidade de medicação. Além disso, há evidências que sugerem que também pode diminuir a duração do primeiro estágio do trabalho de parto.
Se você optar por se acomodar para um banho, certifique-se de que a água da banheira está à temperatura corporal (98,6 graus Fahrenheit) ou mais fria. Qualquer coisa mais alta pode aumentar a sua temperatura, bem como a temperatura e o ritmo cardíaco do seu bebé.
Nem todas as mulheres são boas candidatas à terapia com água durante o trabalho de parto, claro. Claramente não é uma opção se você tiver complicações que exijam monitoramento contínuo, por exemplo. E a maioria dos cuidadores desaconselha a imersão se a água já estiver partida, para evitar o risco de infecção por bactérias que espreitam na banheira, jatos de água ou mangueiras. Um duche é bom, no entanto, e muitas mulheres encontram um duche quente para ser calmante.
Acupunctura ou acupressão
Acupunctura, usada durante séculos na medicina tradicional chinesa, envolve a inserção e manipulação de agulhas finas em pontos específicos do seu corpo. A acupressão não usa agulhas e implica a aplicação de pressão nestes pontos.
Ninguém sabe ao certo como funciona a acupunctura para reduzir a dor. Duas teorias comuns são que a técnica ou bloqueia certos impulsos de dor no cérebro ou estimula a libertação de analgésicos naturais chamados endorfinas. Os pontos de acupunctura normalmente usados no trabalho de parto incluem manchas nas mãos, pés e ouvidos.
Não há muitos bons estudos sobre o uso de acupunctura ou acupressão no trabalho de parto, e os resultados são contraditórios. Há algumas evidências de que as técnicas podem ajudar a reduzir a dor, mas outros estudos não mostram nenhum efeito. Em alguns estudos, o uso da acupunctura e da acupressão foi associado a uma redução da fórceps ou parto assistido por vácuo e, num estudo, estas técnicas foram associadas a uma menor taxa de cesariana.
O lado negativo da acupunctura é que ela requer um profissional qualificado e poucos médicos ou parteiras são treinados nesta técnica. Se você estiver interessada em experimentar este método e estiver tendo seu bebê em um centro de parto ou em casa, você pode conseguir que um acupunturista certificado esteja à disposição.
Hipnose
Algumas mulheres se voltaram para a auto-hipnose durante o parto para reduzir a tensão, o medo e a sensação de dor. Para usar esta técnica, você vai precisar de treinamento e prática antes do tempo para que possa aprender a focalizar e relaxar os músculos durante o parto. Entretanto, uma revisão recente concluiu que não há evidências suficientes para julgar a eficácia da auto-hipnose durante o parto.
BabyCenter videos sobre parto natural
Natural Birth: Veja a experiência de uma mãe a dar à luz sem medicação para a dor.
Posições para aliviar a dor do parto: Veja posições e movimentos que podem ajudar a aliviar a dor do parto naturalmente, como oscilar na posição de “dança do parto”, rodar os quadris numa bola de parto, ou apoiar-se numa parede.
Parto na água: Veja uma mãe de três filhos dar à luz o seu quarto filho debaixo de água, numa banheira especial feita para o nascimento.