Pericardite
O Pericárdio
O pericárdio é um saco fino, de duas camadas, cheio de líquido, que cobre a superfície externa do coração. Ele fornece lubrificação para o coração, protege o coração de infecções e malignidades, e contém o coração na parede torácica. Também evita a expansão excessiva do coração quando o volume de sangue aumenta, o que mantém o coração a funcionar eficientemente.
O que é pericardite?
Pericardite é uma inflamação do pericárdio. A pericardite é geralmente aguda – desenvolve-se subitamente e pode durar até vários meses. A condição geralmente se esclarece após 3 meses, mas às vezes os ataques podem ir e vir durante anos. Quando se tem pericardite, a membrana ao redor do coração fica vermelha e inchada, como a pele ao redor de um corte que fica inflamada. Às vezes há fluido extra no espaço entre as camadas de pericárdio, que é chamado derrame pericárdico. A pericardite pode afetar qualquer pessoa, mas é mais comum em homens de 16 a 65,
Quais são os sintomas da pericardite?
Pericardite pode causar dores no peito que:
- É agudo e apunhalador (causado pelo coração a roçar contra o pericárdio)
- Pode piorar quando tossir, engolir, respirar fundo ou deitar-se bem
- Sente-se melhor quando se senta e se inclina para a frente
Pode também sentir a necessidade de se dobrar ou segurar o peito para respirar mais confortavelmente.
Outros sintomas incluem:
- Painha nas costas, pescoço ou ombro esquerdo Problemas respiratórios quando se deita
- Tosse seca
- Ansiedade ou fadiga
Pericardite pode causar inchaço nos pés, pernas e tornozelos. Este inchaço pode ser um sintoma de pericardite constritiva. Este é um tipo grave de pericardite em que o pericárdio fica duro e/ou espesso. Quando isto acontece, o músculo cardíaco não consegue expandir-se e impede o seu coração de funcionar como deveria. Seu coração pode se comprimir, o que faz com que o sangue volte para os pulmões, abdômen e pernas, e causar inchaço. Você também pode desenvolver um ritmo cardíaco anormal.
Se você tiver sintomas de pericardite constritiva, incluindo falta de ar, inchaço das pernas e pés, retenção de água, palpitações cardíacas e inchaço grave do abdômen, chame seu cardiologista para agendar uma avaliação.
Derrame pericárdico e tamponamento cardíaco
Quando há acúmulo de líquido no espaço entre o pericárdio, ele pode causar uma condição chamada derrame pericárdico. Se o fluido se acumula rapidamente, pode causar tamponamento cardíaco. Este é um acúmulo repentino de fluido entre as camadas do pericárdio que impede seu coração de trabalhar como deveria e pode causar queda da pressão sanguínea. O tamponamento cardíaco é fatal e requer drenagem imediata do fluido.
Se você tiver qualquer sintoma de pericardite aguda, chame seu médico imediatamente. Se você sentir que seus sintomas são uma emergência médica, ligue imediatamente para 911 para obter tratamento no hospital mais próximo.
O que causa a pericardite?
Existem muitas causas de pericardite:
- Pericardite viral é causada por uma complicação de uma infecção viral, na maioria das vezes um vírus gastrointestinal.
- Pericardite bacteriana é causada por uma infecção bacteriana, incluindo tuberculose.
- Pericardite fúngica é causada por uma infecção fúngica.
- Pericardite parasitária é causada por uma infecção de um parasita.
- Algumas doenças auto-imunes, tais como lúpus, artrite reumatóide e esclerodermia podem causar pericardite. Outras causas de pericardite incluem lesões no peito, como após um acidente de carro (pericardite traumática), outros problemas de saúde, como insuficiência renal (pericardite urêmica), tumores, doenças genéticas, como a Febre Mediterrânica Familiar (FMF), ou raramente, medicamentos que suprimem o sistema imunológico.
O seu risco de pericardite é maior após um ataque cardíaco, cirurgia cardíaca (síndrome pós-pericardiotomia), radioterapia ou tratamento percutâneo, como cateterismo cardíaco ou ablação por radiofrequência (RFA). Nestes casos, é provável que a inflamação do pericárdio seja um erro na resposta do organismo ao procedimento ou condição. Às vezes, pode levar várias semanas para que os sintomas de pericardite se desenvolvam após a cirurgia de bypass.
Muitas vezes, a causa da pericardite é desconhecida. Isto é chamado de pericardite idiopática.
Sobre 15-30% dos pacientes com pericardite têm episódios repetidos de pericardite que vêm e vão por muitos anos.
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