Por que as pessoas magras têm diabetes
Se você acha que só os homens com excesso de peso precisam se preocupar com o diabetes, acorde. Um em cada cinco adultos com peso normal agora tem prediabetes, acima de 8% de 1994, encontra novas pesquisas da Universidade da Flórida. Entre adultos acima dos 45 anos com IMC inferior a 25, um em cada três tem glicemia alta, um salto de dois dígitos em duas décadas. Sem tratamento, até 30% das pessoas com prediabetes desenvolverão o tipo 2 completo dentro de cinco anos.
Porquê o aumento acentuado desta condição? A abundância de alimentos processados com nutrientes, sem açúcar, está provavelmente a ter algum efeito. No entanto, “nossos estilos de vida cada vez mais sedentários estão desempenhando um papel enorme”, diz o pesquisador principal Arch Mainous. “Muitas pessoas agora sentam-se em frente a um computador o dia todo e fazem apenas o mínimo, se é que têm algum, exercício no tempo livre”. Eles pensam que enquanto o seu IMC tiver menos de 25 anos, eles são saudáveis. Mas a escala dá uma falsa sensação de saúde”
De acordo com Mainous, fazer exercício físico é tão metabolicamente prejudicial porque leva a uma maior proporção de gordura corporal do que massa muscular magra. Ele diz que pessoas com muito pouco músculo magro tendem a ter baixa força de preensão – e pesquisas passadas têm ligado a baixa força de preensão ao aumento do risco de pré-diabetes e diabetes. A maneira mais fácil de dizer se você está potencialmente em apuros? “Basta olhar para o espelho”, diz Mainous. “Se você parece muito mole, você é muito mole.”
Quando se trata de glicemia alta, surpreendentemente, a massa muscular magra total do corpo importa mais do que até mesmo a circunferência da cintura, que muitas vezes é culpada por problemas metabólicos de saúde. “Muitos pensam que a síndrome metabólica é tudo sobre obesidade abdominal”, diz Mainous. “Mas nós olhamos a circunferência da cintura no nosso estudo, e ela não subiu. A incidência de pré-diabetes fez, então eu não acho que a obesidade abdominal seja a chave”
Mainous acredita que os médicos estão faltando pré-diabetes todos os dias porque as diretrizes federais atuais recomendam a triagem apenas de obesos de 40 a 70 anos de idade. “Sabemos que identificar e tratar o pré-diabetes é uma forma eficaz e econômica de retardar a progressão para o diabetes”, diz ele. “No entanto, há provavelmente de 6 a 7 milhões de pessoas cujos diagnósticos falharão porque a percepção é que são saudáveis”
Mas isso não significa correr para o seu médico e exigir uma triagem é a resposta, insiste Mainous. Serão necessários mais testes em humanos para provocar uma mudança nas diretrizes federais, o que significa que a maioria das seguradoras continuarão a não cobrir os testes de açúcar no sangue. Ao invés disso, se você for magro, mas mole, sua melhor solução é o exercício. “Se você já está com um peso saudável, então a restrição calórica provavelmente também não é a resposta”, diz Mainous. “A aceleração do exercício é o primeiro passo na prevenção da diabetes”
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