Primeira Etapa do Trabalho de Gravidez
A primeira etapa do trabalho de parto é a mais longa e envolve três fases:
- Trabalho Precoce: O início do trabalho de parto até o colo do útero é dilatado a 3-6 centímetros
- Fase de Trabalho de parto activo: Continua de 3 cm até o colo do útero estar dilatado a 7 centímetros
- Fase de transição – Continua de 7 cm até o colo do útero estar totalmente dilatado a 10 centímetros
Cada fase é caracterizada por diferentes emoções e desafios físicos. Pense nisto como uma grande aventura com algumas orientações importantes.
Fase de Trabalho Inicial
O que fazer:
Durante esta fase, deve apenas tentar relaxar. Não é necessário apressar-se para o hospital ou centro de parto. Tente desfrutar do conforto do ambiente familiar em casa. Se o parto prematuro ocorrer durante o dia, faça algumas rotinas simples pela casa.
Mantenha-se ocupada enquanto conserva as suas energias. Beba muita água e coma pequenos petiscos. Mantenha-se informado sobre o tempo das suas contracções. Se o trabalho de parto começar cedo durante a noite, é uma boa ideia tentar dormir um pouco. Se você não conseguir dormir, concentre-se em fazer algumas atividades leves como limpar seu armário, arrumar sua mala ou fazer almoços de saco para o dia seguinte.
O que esperar:
- O trabalho de parto durará aproximadamente 8-12 horas
- O seu colo do útero irá efacerar e dilatar até 4 centímetros
- As contratações durarão cerca de 30-45 segundos, dando-lhe 5-30 minutos de descanso entre as contracções
- As contracções são tipicamente leves e algo irregulares mas tornam-se progressivamente mais fortes e mais frequentes
- As contracções podem ter a sensação de dores na zona lombar, cólicas menstruais, e pressão/aperto na zona pélvica
- Pode ver um corrimento vaginal mucoso com vestígios de sangue. Isto é conhecido como “bloody show”, como é normal.
- A sua água pode quebrar – isto é conhecido como ruptura do saco amniótico e pode acontecer a qualquer momento dentro da primeira etapa do trabalho de parto
Ao sentir contracções, repare se estão:
- Crescimento mais intenso
- Seguindo um padrão regular
- Longo prazo
- Aproximando-se mais
Quando a água se rompe (ruptura do saco amniótico), note o seguinte:
- Cor do fluido
- Odor do fluido
- Ruptura temporal ocorrida
Dicas para a pessoa de apoio:
- Periódicamente as contracções
- Seja uma influência calmante
- Oferecer conforto, tranquilidade e apoio
- Suggest actividades simples que lhe tiram o foco do trabalho de parto
- Aténsia a tua própria força. Você vai precisar!
Fase Ativa do Trabalho de Parto
O que fazer:
Agora é hora de você ir para o hospital ou centro de parto. Suas contrações serão mais fortes, mais longas e mais próximas umas das outras. É muito importante que você tenha bastante apoio. Também é um bom momento para iniciar suas técnicas de respiração e tentar alguns exercícios de relaxamento entre as contrações.
Você deve trocar de posição frequentemente durante este tempo. Talvez você queira tentar caminhar ou tomar um banho quente. Continue a beber muita água e urinar periodicamente.
O que esperar:
- Trabalho de parto activo irá durar cerca de 3-5 horas. Se este for o seu primeiro bebé, ou se tiver uma epidural, o trabalho de parto poderá durar mais tempo.
- O seu colo do útero irá dilatar de 4cm para 7cm
- Contracções durante esta fase irão durar cerca de 45-60 segundos com 3-5 minutos de repouso entre
- Contracções irão sentir-se mais fortes e mais longas
- É nesta altura que pode receber alívio da dor, como uma epidural
Dicas para a pessoa de apoio:
- Dêem à mãe toda a sua atenção
- Dêem-lhe tranquilidade verbal e encorajamento
- Massageia-lhe o abdómen e as costas
- Dêem-lhe uma boa visão das contracções (se ela estiver a ser monitorizada, descubra como funciona a máquina)
- Vá com ela através das técnicas de respiração
- Ajuda a pô-la confortável (adere às almofadas, obter a água dela, aplicar o toque)
- Lembrar-lhe de mudar de posição frequentemente (ir com ela dar um passeio ou oferecer-lhe um banho)
- Prover distracções do trabalho de parto como música, ler um livro ou jogar um simples jogo de cartas
- Não pense que há algo de errado se ela não estiver a responder-lhe
Fase de transição
O que fazer:
Durante esta fase, a mãe dependerá muito da sua pessoa de apoio. Esta é a fase mais desafiadora, mas é também a mais curta. Tente pensar “uma contracção de cada vez” (isto pode ser difícil de fazer se as contracções estiverem muito próximas umas das outras). Lembre-se de quão longe você já chegou, e quando sentir uma vontade de empurrar, diga ao seu profissional de saúde.
O que esperar:
- A transição durará cerca de 30 min-2 horas
- O seu colo do útero irá dilatar completamente de 8cm para 10cm
- As contracções durante esta fase irão durar cerca de 60-90 segundos com um repouso de 30 segundos-2 minutos entre
- As contracções durante esta fase são longas, forte, intenso e pode se sobrepor
- Esta é a fase mais difícil mas também a mais curta
- Você pode experimentar afrontamentos, calafrios, náuseas, vômitos ou gases
- Alguns bebês descem mais cedo e a mãe sente a vontade de empurrar antes que ela esteja completamente dilatada. Outros bebés descem mais tarde e a mãe atinge a dilatação total sem sentir a pressão.
Dicas para a pessoa de apoio:
- Dê muito encorajamento e elogios
- Evite conversa fiada
- Continue a respirar com ela
- Ajuda a guiá-la nas contracções com encorajamento
- Encoraje-a a relaxar entre contracções
- Não pense que há algo de errado se ela parecer estar zangada – é uma parte normal da transição
Quer saber mais?
- Trabalho Falso
- Induzir Trabalho de parto
- Banco de sangue de cordas: As suas Três Escolhas Explicadas
Compilado usando informação das seguintes fontes:
1. William’s Obstetrics Twenty-Second Ed. Cunningham, F. Gary, et al, Ch. 17.
2. Gravidez, Parto e Recém-nascido: O Guia Completo. Simkin, Penny, P.T., et al, Ch. 9.
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