Uso de Haldol para pacientes com demência / Alzheimer em lares – Frith & Ellerman Law Firm, P.C.
Então a FDA diz o seguinte sobre o uso de Haldol para um paciente com demência / Alzheimer em um lar de idosos. Leia com atenção, a linguagem não é suave mas muito clara:
AVERIFICANDO o aumento da mortalidade em pacientes idosos com psicoses relacionadas à demência: Pacientes idosos com psicose relacionada com a demência, tratados com medicamentos antipsicóticos, correm um risco aumentado de morte. As análises de 17 ensaios controlados com placebo (duração modal de 10 semanas), em grande parte em pacientes que tomam medicamentos antipsicóticos atípicos, revelaram um risco de morte em pacientes tratados com medicamentos entre 1,6 a 1,7 vezes o risco de morte em pacientes tratados com placebo. No decorrer de um ensaio controlado típico de 10 semanas, a taxa de morte em pacientes tratados com medicamentos foi de cerca de 4,5%, em comparação com uma taxa de cerca de 2,6% no grupo placebo. Embora as causas de morte fossem variadas, a maioria das mortes parecia ser de natureza cardiovascular (por exemplo, insuficiência cardíaca, morte súbita) ou infecciosa (por exemplo, pneumonia). Estudos observacionais sugerem que, à semelhança dos medicamentos antipsicóticos atípicos, o tratamento com medicamentos antipsicóticos convencionais pode aumentar a mortalidade. A medida em que os achados de aumento da mortalidade em estudos observacionais podem ser atribuídos ao medicamento antipsicótico, ao contrário de algumas características dos pacientes, não é clara. A injeção de HALDOL não é aprovada para o tratamento de pacientes com psicose relacionada à demência (ver AVISOS).
Wow. Palavras fortes. Aumentar morte, e injeções não aprovadas. Então, por que então, senhoras e senhores, eu vejo médicos dando injeções de Haldol aos pacientes o tempo todo?
E se um paciente entra e é agressivo para o pessoal e outros pacientes? E se o pessoal estiver assustado? É possível dar a injeção de Haldol então? Provavelmente não, e não sem a compreensão explícita do risco por parte da família. Então, o que deve fazer a instalação? Honestamente, eles devem dizer à família que não podemos cuidar com segurança do seu ente querido – e nós lamentamos.
O objectivo de uma instituição de cuidados a longo prazo não é tomar conta do seu ente querido. Não é para dar descanso enquanto a família trabalha. É fornecer cuidados ATUAIS – de tal forma que a qualidade de vida possa ser mantida ou maximizada.
Então se você tem um ente querido com agressão em um lar, e você sabe que eles estão recebendo injeções de Haldol – questione-o. Aponte o aviso e aprovação da FDA. Então tente encontrar uma solução em que a exagerada medicação do seu ente querido não seja a única opção ou resposta. É um equilíbrio e um caminho muito difícil para todos – mas os médicos precisam estar dispostos a falar com as famílias, comunicar sobre os riscos e procurar outras soluções.