What is Phthisis bulbi?
Eu recentemente escrevi um post sobre o meu problema ocular, Retinopatia da Prematuridade (ROP), que você pode ler aqui. Nesse post eu mencionei que eu tenho um descolamento da retina no meu olho esquerdo, o que significa que não funciona. Quando eu era bebê, eu fiz uma cirurgia para tentar impedir o descolamento da retina, mas não tive sucesso. Isto causou uma cicatriz que agora afectou o meu olho esquerdo.
Queria falar consigo sobre o Phthisis bulbi, pois é algo que me foi diagnosticado, devido a cicatrizes e inflamação crónica.
Quando estava a pesquisar o Phthisis bulbi não conseguia encontrar muitos recursos online, por isso pensei que eu próprio criaria algo na esperança de que pudesse ajudar alguns de vocês no futuro.
Então o que é Phthisis bulbi?
Phthisis bulbi, também referido como olho em fase terminal, é uma condição ocular que muitas vezes leva à cicatrização, inflamação e desorganização do globo terrestre, o globo ocular pode às vezes parecer colapsado. Em termos de saúde ocular, Phthisis bulbi é considerado o último estágio, o que significa que um olho não funciona. Phthisis bulbi é uma condição degenerativa, portanto os sintomas podem piorar com o tempo.
Sintomas podem incluir:
- Visão turva ou turva
- Floaters (manchas escuras que flutuam através dos olhos)
- Sensibilidade à luz
- Pain
- Redness
- Inundação
- Tendência ao redor do olho
- Perda visual
Este bulbi também pode resultar na diminuição do tamanho do globo ocular. A parte branca do olho (esclera) pode engrossar; pode também tornar-se tão espessa que cria um efeito de dobra no olho.
Causes of phthisis bulbi
Causes podem incluir:
- Infecções – infecções não tratadas podem levar a lesões oculares
- Desprendimento retinal
- Complicações da cirurgia
- Inflamação a longo prazo (também chamada Uveitis)
- Vítreo primário hiperplástico persistente, também conhecido como PHPV, esta é uma condição genética que está presente no nascimento. Os bebês nascidos com PHPV têm um olho que está fora de forma; isto geralmente ocorre entre as semanas 7 e 20 da gestação.
- Retinoblastoma. Esta condição refere-se a uma massa que se acumula e calcifica-se sobre o olho. Eventualmente, a calcificação pode formar uma entidade semelhante a um tumor. É mais comum em crianças, e é curável. Contudo, o tratamento é necessário para uma recuperação total.
- Traumatismo ocular
Então como é que o Phthis bulbi me afecta?
Por tanto quanto me lembro, nunca tinha tido outros problemas com os meus olhos além da Retinopatia da Prematuridade e a minha condição tinha sido sempre estável. No entanto, em junho de 2016, comecei a ficar muito sensível à luz (especialmente ao sol), meu olho não funcionando também estava muito inchado e parecia muito vermelho, também não conseguia abri-lo corretamente e também me sentia muito desconfortável. Tudo aconteceu tão rápido, não vou mentir, foi bastante assustador.
Os sintomas continuaram por algumas semanas, então achei melhor contactar o meu consultor de olhos e ele disse que eu precisava de uma consulta o mais rápido possível. Fui vê-lo e ele disse que era provável que fosse uma reacção alérgica como a febre dos fenos, por isso disse-me para ir buscar alguns comprimidos e também me deu algumas gotas.
Estas não funcionaram e os meus sintomas começaram a piorar, depois voltei e fui prescrito alguns colírios lubrificantes que também não funcionaram. Depois de voltar ao hospital várias vezes, fui eventualmente encaminhado a um especialista em córnea.
O especialista em córnea proibiu-me algumas gotas de esteróides que eu tinha de tomar 4 vezes por dia. Voltei a vê-lo um mês depois, pois não tinha havido nenhuma melhoria. Foi quando ele me diagnosticou Phthisis bulbi, eu perguntei como eu tinha desenvolvido a doença e ele disse que tinha ocorrido devido a cicatrizes de operações quando eu era bebê e eu também tinha inflamação crônica (Uveitis).
Ele me disse que eu precisaria ter uma injeção de esteróides que seria uma operação para tentar reduzir a inflamação crônica que, espero, iria aliviar o desconforto que eu estava tendo. Tinha chegado ao ponto em que tudo o que eu queria fazer era arrancar os olhos (dramático, eu sei, mas é a verdade). Eu tinha que ter gotas de esteróides a cada duas horas junto com algumas outras gotas várias vezes ao dia até que eu tivesse feito a operação.
Eu finalmente fiz a operação em janeiro de 2017, e tive que continuar com as gotas de esteróides 4 vezes ao dia e as outras gotas também.
Não era exatamente o ideal, pois eu estava no meu último semestre do terceiro e último ano da universidade, então faltar aulas para me recuperar da minha operação não era algo que eu queria fazer, e eu também não queria ficar para trás no trabalho.
A injeção de esteróides ajudou nos sintomas por alguns meses, mas meus sintomas começaram a se exacerbar novamente. Isto fez com que eu tivesse que fazer a mesma operação de injeção de esteróides novamente em agosto de 2017. Felizmente, ajudou, mas sei que posso ter de o fazer novamente no futuro.
No entanto, o Phthis bulbi ainda me afecta regularmente. O meu olho pode muitas vezes estar vermelho e inchado, sentir-me muito desconfortável e pode muitas vezes parecer um pouco fechado por causa disso. Meus sintomas podem variar dia a dia, então eu nunca sei realmente o que esperar. Quando está muito sol, tenho sensibilidade à luz no olho direito, o que faz com que o meu olho não funcional se sinta muito sensível e desconfortável, isto é por causa da Phthis bulbi. Quando estou ao sol, tenho que usar óculos de sol, o que é algo que eu não costumava fazer.
Os meus olhos também parecem secar muito facilmente, então quando estou no computador por longos períodos de tempo, muitas vezes tenho que fazer pausas regulares para evitar que isso aconteça, pois isso pode irritar meus olhos se eu estiver olhando para a tela por um longo tempo. Descobri também que estar ao ar livre também reduz os meus sintomas, o que é sempre bom.
Ainda estou em gotas de esteróides, e 3 outros tipos de gotas também para tentar manter os meus sintomas sob controlo. Eu definitivamente sinto que a condição é mais fácil de controlar do que quando fui diagnosticado pela primeira vez, então espero que continue assim.
Então aí está, o meu posto no Phthisis bulbi. Espero que tenham gostado de ler e que tenha sido útil para alguns de vocês.