Ar putea un hormon să ajute la stimularea hipertensiunii arteriale?
Miercuri, 26 mai 2020 (HealthDay News) — Mulți oameni cu tensiune arterială ridicată pot avea o afecțiune hormonală nerecunoscută care le determină creșterea valorilor, sugerează un nou studiu.
Afecțiunea, numită aldosteronism primar, apare atunci când glandele suprarenale supraproduc hormonul aldosteron. Acest lucru face ca organismul să rețină sodiu și să piardă potasiu, stimulând o creștere a tensiunii arteriale.
Medicii au considerat mult timp această afecțiune o cauză neobișnuită a tensiunii arteriale ridicate. Dar acest lucru, spun cercetătorii, se datorează faptului că pur și simplu nu o testează.
În noul studiu, aproximativ 22% dintre pacienții cu hipertensiune arterială mai severă aveau aldosteronism primar. Același lucru a fost valabil pentru aproape 16% dintre pacienții cu hipertensiune arterială mai ușoară, în stadiul 1, potrivit rezultatelor publicate online la 26 mai în Annals of Internal Medicine.
Toate acestea sugerează că medicii trebuie să „redefinească” viziunea tradițională asupra aldosteronismului primar, a declarat cercetătorul dr. Anand Vaidya, de la Brigham and Women’s Hospital, din Boston.
Departe de a fi rară, a spus el, pare a fi o cauză comună a hipertensiunii arteriale.
Studiul este o „schimbare de joc”, potrivit dr. John Funder, un distins om de știință de la Hudson Institute of Medical Research, din Melbourne, Australia.
Funder a spus că acesta arată că modul în care medicii au efectuat screeningul pentru aldosteronismul primar – timp de zeci de ani – nu oferă adevărata poveste.
Funder, care a scris un editorial publicat odată cu rezultatele, a spus că metoda standard de screening este „fatalmente greșită.”
Se face printr-o singură recoltare de sânge, luată dimineața. Dar nivelurile de aldosteron, ca și cele ale altor hormoni, fluctuează pe parcursul unei zile. Așadar, acea măsurătoare unică de sânge, a explicat Funder, nu surprinde secreția zilnică de aldosteron a unei persoane.
Pe lângă testul „înșelător”, a spus el, puține persoane sunt supuse unui screening.
Cele mai recente orientări sugerează screeningul doar în anumite cazuri. Acestea includ persoanele care au hipertensiune arterială „rezistentă” (termenul medical pentru tensiune arterială ridicată), ceea ce înseamnă că tensiunea arterială rămâne ridicată în ciuda unui regim cu trei medicamente; și persoanele cu hipertensiune arterială plus potasiu scăzut.
Dar chiar și în rândul acestor pacienți, doar între 2% și 3% sunt supuși vreodată unui screening, a declarat Dr. William F. Young Jr., președinte al secției de endocrinologie la Clinica Mayo din Rochester, Minn.
.