Ar trebui să vă faceți o injecție cu steroizi pentru alergii?
Nu există nici un fel de îndulcire a faptului că alergiile sunt o durere absolută în știi-tu-ce. Iar atunci când se apropie temperaturile mai calde, persoanele care suferă de alergii trebuie să se confrunte cu săptămâni și săptămâni de ochi roșii, mâncărimi și multe strănuturi.
Și se pare că sezonul alergiilor devine din ce în ce mai rău, nu-i așa?! Ei bine, severitatea sezonului de alergii depinde de modelele meteorologice, de cantitatea de ploaie și de temperatură, spune Kara Wada, MD, alergolog/imunolog la Ohio State University Wexner Medical Center. Din nefericire, schimbările climatice au avut un efect asupra tuturor acestora – și acesta este cazul și pentru sezonul de alergii din 2020. „În fiecare an din ultimii câțiva ani, am observat creșteri ale numărului de polen și sezoanele de polen durează mai mult. Acest lucru a fost atribuit schimbărilor climatice.” Primăvara a răsărit mai devreme decât de obicei, cu aproximativ trei până la patru săptămâni, decât media pe termen lung, potrivit National Phenology Network.
Primăvara timpurie înseamnă, de asemenea, că sezonul de polen din acest an a început deja, deoarece nivelurile scăzute de polen au fost deja măsurate, spune Tricia Lee, MD, alergolog/imunolog la Hudson Allergy, care a primit deja apeluri de la pacienți simptomatici.
Ok, un sezon de alergii mai devreme și mai rău poate suna ca un coșmar – ceea ce vă poate face să luați în considerare un remediu puternic pentru ușurare, cum ar fi o injecție cu steroizi. Dar aveți opțiuni, iar acestea nu includ doar injecțiile cu steroizi, care vin cu o tonă de efecte secundare (mai multe despre asta în continuare).
Dacă nu sunteți sigur ce cale ar trebui să urmați pentru a vă ameliora simptomele de alergie, consultați un alergolog-imunolog pentru un sfat adaptat la dumneavoastră. Între timp, iată ce trebuie să știți despre injecțiile cu steroizi pentru alergii.
Ce este cu injecțiile cu steroizi pentru alergii?
În primul rând, o scurtă lecție despre elementele de bază ale alergiilor: Faceți alergii atunci când corpul dumneavoastră reacționează exagerat la o substanță (cum ar fi polenul sau părul de pisică) în încercarea de a vă proteja de ea. (Cue congestia și ochii înlăcrimați.)
O injecție cu steroizi este un remediu agresiv folosit pentru a calma acest răspuns, spune Purvi Parikh, MD, profesor asistent clinic de alergie și imunologie la NYU Langone Health. Dar, în timp ce aceste injecții cu steroizi sunt extrem de eficiente, ele ar trebui administrate doar „atunci când toate celelalte eșuează”, spune Dr. Parikh.
Aceasta pentru că există efecte secundare pe termen lung ale utilizării excesive – iar excesul este atunci când se depășesc două injecții în același an și se continuă această practică în fiecare an. Efectele secundare includ: creșterea în greutate, diabetul, deteriorarea oaselor și cataracta (pentru a numi doar câteva), spune Dr. Parikh.
De aceea, medicamentele preventive fără prescripție medicală ar trebui să fie întotdeauna prima dvs. mișcare, spune ea. Dar dacă dezvoltați probleme de respirație, începeți să gâfâiți sau contractați un virus ca urmare a alergiilor dumneavoastră, atunci o injecție cu steroizi ar putea fi potrivită pentru dumneavoastră. Totuși, nu faceți din asta un lucru obișnuit.
Cum este să primești o injecție cu steroizi pentru alergii?
Injecția cu steroizi este administrată de un alergolog și injectată într-un mușchi, de obicei în braț. Injecția cu steroizi are nevoie de șase ore pentru a-și face efectul și nu mai există cale de întoarcere odată ce a început să funcționeze. Asta înseamnă că, dacă aveți o reacție proastă la injecție, va trebui să vă confruntați cu ea până când injecția își va pierde efectul în câteva săptămâni sau luni, spune Dr. Parikh.
Din fericire, există o cale mult mai puțin intensă: injecțiile de imunoterapie fără steroizi. „Aceasta este cea mai bună soluție pe termen lung”, spune Dr. Parikh, care adaugă că aceste injecții funcționează prin introducerea unor cantități mici de alergen în corpul dumneavoastră, într-un efort de a vă ajuta să vă acomodați încet la el. „În timp, corpul tău nu mai reacționează”, spune ea.
În general, un pacient va începe cu concentrații mici și va ajunge la o injecție de întreținere lunară, explică Dr. Lee. „Aceste injecții îl ajută pe pacient astfel încât, data viitoare când organismul este expus la alergen, să fie mai puțin reactiv.”
Atunci, practic, injecțiile cu steroizi acționează asupra simptomelor alergiilor, în timp ce injecțiile de imunoterapie acționează pentru a diminua apărarea organismului dumneavoastră. Dezavantajul: injecțiile de imunoterapie pot dura un an sau mai mult înainte de a oferi ameliorare.
Dacă totuși vă e cam teamă de ace, mai există încă o opțiune: corticosteroizii nazali. Deși, da, aceștia conțin steroizi, „spray-urile nazale cu steroizi sunt foarte sigure, deoarece foarte puțin din acel steroid ajunge în corpul dumneavoastră”, spune Dr. Parikh. Ca și injecțiile cu steroizi, spray-urile nazale cu steroizi acționează, de asemenea, pentru a reduce inflamația.
Există efecte secundare ale injecțiilor cu steroizi pe care ar trebui să le cunosc?
Există riscul de a avea o reacție adversă la o injecție cu steroizi, iar Dr. Wada spune că, de obicei, nu folosește injecții cu steroizi în practica sa. „Deși acestea pot fi incredibil de utile atunci când cineva este foarte bolnav, ele au un potențial semnificativ de nocivitate, mai ales dacă sunt folosite în mod regulat”, spune ea. „Aceste efecte secundare includ tensiune arterială ridicată, glicemie ridicată, creștere în greutate, schimbări de dispoziție, pierderea oaselor și boli oculare.”
Dr. Lee spune, de asemenea, că de obicei nu recomandă injecțiile cu steroizi deoarece absorbția este imprevizibilă și există o incapacitate de a ajusta doza în cazul în care apar efecte secundare.
Medicamentele preventive fără prescripție medicală ar trebui să fie întotdeauna prima mișcare, spune Dr. Parikh.
Dacă aveți nevoie de acest tratament, Dr. Wada sugerează programarea unei întâlniri cu un alergolog-imunolog certificat pentru a dezvolta un plan de tratament individualizat având în vedere atât siguranța, cât și eficacitatea.
Există încă un risc de efecte secundare atunci când se folosesc injecții de imunoterapie fără steroizi, dar reacțiile sunt de obicei mult mai minore. „Vedem în mod obișnuit reacții minore, cum ar fi roșeața, mâncărimea și umflarea la locul injecției”, spune Dr. Lee despre injecțiile antialergice fără steroizi. „Deși, în cazuri rare, pot apărea reacții mai grave, inclusiv dificultăți de respirație, erupții cutanate cu mâncărimi și anafilaxie, o reacție alergică severă și potențial amenințătoare de viață.”
Ar trebui să încerc injecțiile cu steroizi?
Tristul adevăr: Nu puteți scăpa de alergii. Tot ce puteți face cu adevărat este să le suprimați sau să vă obișnuiți încet cu ele (prin intermediul injecțiilor de imunoterapie), spune Dr. Parikh.
Cea mai bună cale este să începeți să folosiți spray-uri nazale cu steroizi sau medicamente orale pentru ameliorarea alergiilor înainte de începerea sezonului de alergii – cu cel puțin două săptămâni înainte, spune Dr. Parikh. Dacă nu simțiți ușurare din acest motiv, atunci ar putea fi timpul să luați în considerare injecțiile de imunoterapie.
Dacă niciuna dintre aceste opțiuni nu funcționează pentru dumneavoastră, atunci (și numai atunci) ar trebui să vă adresați injecțiilor cu steroizi. Și dacă asta este ceea ce decideți să faceți, asigurați-vă că le limitați la una sau două injecții maxim, pe an.
She bottom line: Injecțiile cu steroizi funcționează, dar ar trebui să fie ultima ta soluție pentru ameliorarea alergiilor. Cel mai bine este să încercați mai întâi medicamentele OTC, spray-urile nazale cu steroizi sau injecțiile de imunoterapie.
.