De ce o dietă vegană sau vegetariană poate reduce bolile de inimă, dar crește riscul de accident vascular cerebral
Dietele care cer evitarea fie a cărnii, fie a tuturor produselor de origine animală sunt foarte apreciate pentru că sunt sănătoase și contribuie la pierderea în greutate. Dar ar putea exista o capcană pentru aceste diete, numite diete vegetariene și, respectiv, vegane: un risc mai mare pentru un anumit tip de accident vascular cerebral.
Într-un studiu publicat în septembrie 2019 în BMJ, cercetătorii au observat că persoanele care nu mănâncă carne au avut un risc cu 22% mai mic de boală coronariană, un tip de boală cardiacă, dar un risc cu 20% mai mare de accident vascular cerebral hemoragic. În același timp, pescatarienii, care mănâncă pește, dar nu carne, au avut același risc de accident vascular cerebral, dar un risc cu 13% mai mic pentru boli de inimă, comparativ cu cei care consumă carne. (Autorii nu au comparat în mod oficial aceste riscuri la consumatorii de pește față de vegetarieni). Pentru a-și extrage rezultatele, cercetătorii au urmărit 48.000 de persoane din Marea Britanie timp de aproape 18 ani.
„Constatările noastre indică faptul că vegetarienii au avut un risc mai mare de accident vascular cerebral decât consumatorii de carne, în principal din cauza unui subtip de accident vascular cerebral numit accident vascular cerebral hemoragic, care este legat de sângerări la nivelul creierului”, spune cercetătorul principal Tammy Tong, doctor în științe, epidemiolog nutriționist la Departamentul Nuffield de Sănătate a Populației de la Universitatea Oxford din Anglia.
Studiul nu a determinat de ce, dar cercetările anterioare oferă un indiciu: Deficiențele nutritive comune în rândul celor care nu mănâncă carne pot fi legate de un risc mai mare de accident vascular cerebral hemoragic.
„Se știe că un nivel scăzut de colesterol protejează împotriva bolilor de inimă și a accidentului vascular cerebral ischemic”, spune Dr. Tong, „dar unele dovezi recente sugerează că un nivel scăzut de colesterol poate fi legat de un risc mai mare de accident vascular cerebral hemoragic, subtipul de accident vascular cerebral care s-a dovedit a fi mai mare la vegetarieni.” De exemplu, un studiu publicat în mai 2019 în Neurology a constatat că femeile care au avut niveluri de colesterol LDL – considerat tipul „rău” de colesterol – care au fost de 70 miligrame pe decilitru (mg/dL) sau mai mici au fost de două ori mai susceptibile de a avea acest tip de accident vascular cerebral decât femeile cu niveluri care au variat între 100 și 130 mg/dL.
RELATED: Care sunt simptomele și cauzele accidentului vascular cerebral?
O privire mai atentă la meritele alimentației pe bază de plante
Un halou de sănătate aparent de nezdruncinat înconjoară de mult timp dietele care se concentrează pe reducerea sau evitarea cărnii și a altor produse de origine animală. Valabilitatea acestei abordări o depășește și pe cea a modelor alimentare susținute de celebrități: Cercetările au arătat că stilurile de alimentație bazate pe plante, cum ar fi dietele vegetariene și vegane, pot reduce riscul de obezitate, boli de inimă și diabet de tip 2 și pot contribui la tratarea acestora. De exemplu, studiile citate într-un articol publicat în ediția de vară 2016 a revistei The Permanente Journal au sugerat aceste beneficii pentru sănătate și nu numai.
Dar, dacă sunt urmate în mod necorespunzător, dietele vegane și vegetariene pot reprezenta, de asemenea, un risc ridicat de deficiențe de nutrienți, cum ar fi vitamina B12. Tong spune că unele studii anterioare au sugerat că nivelurile scăzute de B12 la vegetarieni pot contribui la un risc mai mare de accident vascular cerebral, dar dovezile nu sunt concludente.
Ceea ce este important este să păstrăm în perspectivă acest potențial risc pentru sănătate al alimentației pe bază de plante.
Potrivit Asociației Americane pentru Accidente Vasculare Cerebrale, cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral hemoragic apare atunci când un vas de sânge din creier se sparge și scurge sânge în țesutul înconjurător. Sângerarea face ca celulele cerebrale să moară, iar partea afectată a creierului încetează să mai funcționeze corect. Însă aproape 9 din 10 accidente vasculare cerebrale nu sunt hemoragice, ci ischemice, potrivit Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Un accident vascular cerebral ischemic are loc atunci când fluxul de sânge printr-o arteră este blocat, de obicei de un cheag de sânge.
RELAȚIE: 6 concepții greșite comune despre a deveni vegetarian, explicate
Cum consumul de pește poate ajuta la scăderea riscului de accident vascular cerebral
Sarah Samaan, MD, cardiolog la Baylor Scott and White Legacy Heart Center din Plano, Texas, sugerează că vegetarienii și veganii ar putea, de asemenea, să nu primească suficienți acizi grași omega-3 sănătoși în dieta lor. Peștii grași, cum ar fi somonul, heringul, sardinele și păstrăvul, oferă acizi grași omega-3, iar Asociația Americană a Inimii recomandă consumul a două porții din aceste tipuri de pește în fiecare săptămână pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral și de boli de inimă.
„Deși unele nuci și uleiuri furnizează omega-3, formele vegetale ale acestui nutrient nu sunt utilizate foarte eficient de către organism, în timp ce noi suntem capabili să procesăm destul de ușor omega-3 din pește”, spune Dr. Samaan, care este, de asemenea, autorul cărții DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) Diet for Dummies. „Este probabil că lipsa anumitor nutrienți de origine animală, cum ar fi grăsimile sănătoase, îi expune pe vegani și vegetarieni la riscul de accident vascular cerebral hemoragic.”
Subliniază că peștele tinde să aibă un conținut mai scăzut de colesterol decât carnea și este mai puțin probabil să provoace inflamații ale vaselor de sânge.
„Rezultatele par să corespundă riscului mai mic de boli de inimă la pescatarieni”, spune Samaan, a cărei dietă preferată în ultimii aproximativ 30 de ani a fost o dietă mediteraneană bazată pe pește și plante. „Deși există mai multe moduri de a mânca curat și sănătos, preponderența cercetărilor nutriționale sprijină această dietă atunci când vine vorba de sănătatea inimii, sănătatea creierului și reducerea riscului de cancer.”
RELAT: O listă completă de alimente pentru dieta mediteraneană și un plan de masă pe 14 zile
Între cei care țin o dietă bazată pe plante, riscul mai mare de accident vascular cerebral a fost mic în comparație cu riscul lor mai mic de boli de inimă
Cercetătorii subliniază, de asemenea, că, în rândul vegetarienilor și veganilor, riscul mai mare de accident vascular cerebral în cifre absolute a fost mic în comparație cu riscul mai mic de boli de inimă. Pe parcursul a 10 ani, au existat cu 10 cazuri mai puține de boli coronariene la fiecare 1.000 de persoane, dar cu 3 cazuri mai multe de accident vascular cerebral la 1.000 la vegetarieni, potrivit studiului.
„Este important să se țină cont de diferențele de risc absolut ale celor două rezultate raportate aici, care sugerează că riscul mai mare de accident vascular cerebral este mic în comparație cu riscul mai mic de boli coronariene”, spune Tong.
Rezultatele investigației sugerează totuși că o dietă vegetariană sau vegană poate avea multe beneficii pentru sănătatea inimii, ceea ce este în concordanță cu sfaturile Asociației Americane a Inimii.
„Riscul mai mic de boli de inimă este probabil legat de IMC (indicele de masă corporală), colesterolul, tensiunea arterială și rata de diabet mai mici la vegetarieni decât la cei care mănâncă carne, care sunt toți factori de risc stabiliți pentru bolile de inimă”, spune Tong.
RELAT: 10 dintre cele mai bune surse de proteine pe bază de plante
De ce este nevoie de mai multe cercetări privind legătura dintre accidentul vascular cerebral și dietă
Există și alte motive pentru a aborda cu prudență rezultatele studiului actual.
Autorii subliniază faptul că acesta este un studiu observațional unic, astfel încât nu s-a stabilit încă dacă vreuna dintre aceste diete contribuie în mod definitiv la sau reduce riscul de accident vascular cerebral sau de boli de inimă.
De asemenea, studiul a inclus în principal indivizi europeni albi, iar rezultatele ar putea să nu fie aplicabile la alte populații. În plus, informațiile dietetice ale participanților au fost auto-raportate, ceea ce ar fi putut distorsiona rezultatele. În general, oamenii de știință sugerează că sunt necesare mai multe cercetări în alte populații.
„Pentru a evalua sănătatea generală a dietelor fără carne”, spune Tong, „ar trebui luate în considerare și alte rezultate dincolo de ceea ce este acoperit în studiul actual.”
.