Durerea genunchiului: Poate Hamstrings strâmt provoca dureri de genunchi?
Durerile de genunchi rezultă dintr-o serie complexă de interacțiuni biomecanice. Grupul de mușchi ischiogambieri, situat în partea din spate a piciorului, ajută la susținerea genunchiului. Acest rol de susținere face ca acești mușchi să fie un factor cheie în protecția împotriva leziunilor și prevenirea durerilor de genunchi. Funcționarea defectuoasă a mușchilor ischiogambieri creează tipare de mișcare defectuoase, care afectează alinierea și sănătatea genunchilor.
Anatomia mușchilor ischiogambieri
Mușchii „ischiogambieri” sunt, de fapt, un grup de trei mușchi din partea din spate a piciorului. Ischiogambierii se ancorează prin tendoane la osul fesier la ceea ce se numește tuberozitatea ischială. Aceștia se întind pe toată lungimea părții superioare a piciorului și se introduc chiar sub genunchi.
Acești mușchi ischiogambieri lucrează împreună pentru a efectua în mod colectiv extensia șoldului și flexia genunchiului (îndoirea genunchiului), inclusiv:
- Bicep Femoris: acest mușchi are două puncte de origine (de aici „Bicep”). Capul lung al mușchiului își are originea pe bazin, ceea ce înseamnă că este implicat atât în extensia șoldului, cât și în flexia genunchiului. Acesta devine un flexor mai slab al genunchiului atunci când șoldul este întins, și invers. Capul scurt este implicat în principal în flexia genunchiului. Bicepsul femural se află deasupra nervului sciatic, ceea ce este important de reținut.
- Semitendinosul: acest mușchi ajută la extensia șoldului și la flexia genunchiului. Este, de asemenea, responsabil de rotația medială a tibiei pe femur atunci când genunchiul este flectat și de rotația medială a femurului pe tibie atunci când șoldul este extins.
- Semimembranosus: semimembranosul îndeplinește exact aceeași funcție ca și semitendinosul. Acești mușchi ajută, de asemenea, amândoi să contracareze flexia înainte la nivelul șoldului.
Ce cauzează întinderea mușchilor ischiogambieri?
Musul ischiogambier joacă un rol integral în majoritatea mișcărilor picioarelor. Aceștia sunt un grup muscular important deoarece echilibrează acțiunile mușchilor cvadricepși, menținând pelvisul și coloana vertebrală neutre atunci când mișcă șoldurile și picioarele. Cele trei cauze cele mai frecvente de întindere a mușchilor ischiogambieri includ:
- Înclinarea anterioară a bazinului: Înseamnă că partea superioară a osului pelvian este înclinată spre partea din față (anterioară) a corpului. Cvadricepsul se atașează la partea din față a osului pelvian (trăgând pelvisul într-o înclinare anterioară), în timp ce hamstringii se atașează la partea din spate (posterioară) a osului pelvian (trăgându-l într-o înclinare posterioară). Prin urmare, atunci când o persoană are o înclinare anterioară a pelvisului (care este frecventă la femei), aceasta forțează mușchii ischiogambieri să lucreze suplimentar pentru a contracara forțele care cauzează înclinarea anterioară. Deoarece ischiogambierii sunt suprasolicitați, ei sunt practic mereu „ON” și, prin urmare, mereu contractați sau „strânși”.
- Prinderea nervilor: Mușchiul biceps femural trece peste nervul sciatic și, uneori, nervul sciatic poate fi prins sub el.
- Hernia de disc lombară: La fel ca și în cazul prinderii nervilor, o hernie de disc poate provoca înăsprirea tendonului. Dacă un pacient are o hernie de disc, mușchii ischiogambieri și alți mușchi din jurul părții inferioare a spatelui vor intra în suprasolicitare. Ei fac acest lucru pentru a proteja zona coloanei vertebrale care este lezată. Acest lucru se numește „tensiune protectoare”.
Cum se leagă tendonul încordat de durerea de genunchi?
Tendonul este biarticular, el va afecta sănătatea genunchiului, șoldului și chiar a spatelui. Cei mai mulți atleți care sunt încordați la mușchii ischiogambieri pot suferi o serie de probleme.
De exemplu, atunci când se ghemuiesc cu o greutate mare, nu vor putea să-și coboare șoldurile peste 90 de grade. Acest lucru îi menține să lucreze într-o zonă „sigură” de interval mediu, dar exasperează problema, deoarece tendonul nu va fi complet alungit. Apoi, când vine momentul să explodeze din ghemuit, nu este utilizată întreaga lungime a mușchilor ischiogambieri. Acest lucru poate intra într-un cerc vicios, care se termină cu ischiogambieri slabi și încordați.
Dacă ischiogambierii sunt prea încordați și nu permit o extensie completă a șoldului, cvadricepsul va prelua locul ischiogambierilor ineficienți, punând o sarcină și o tensiune enormă pe genunchi. Toți cei patru cvadriceps converg pentru a forma un singur tendon deasupra genunchiului care se atașează la partea superioară și laterală a rotulei, înainte de a se atașa prin ligamentul rotulian la tuberozitatea tibială. Prin urmare, dacă grupul cvadricepsului lucrează inutil peste program, va afecta genunchiul.
Cum se tratează tendoanele încordate?
Răspunsul simplu pentru a elimina încordarea tendoanelor este de a le slăbi prin exerciții care includ întinderea. Există multe întinderi utile pentru partea inferioară a corpului pentru a preveni încordarea care atribuie dureri de genunchi. Unele întinderi mai specifice și mai eficiente includ:
Întinderea flexorului de șold:
- Îngenuncheați pe un genunchi. Așezați piciorul opus plat în față, cu partea din față a coapsei paralelă cu podeaua.
- Înclinați-vă înainte, întinzând șoldul spre podea.
- Strângeți fundul; pentru a permite o întindere mai profundă.
- Întindeți brațul în sus cu brațul de aceeași parte cu genunchiul pe podea. Acest lucru va ajuta la o întindere mai profundă.
- Schimbați părțile și repetați.
Întinderea cifrei patru:
- Întindeți-vă pe spate.
- Crucișați piciorul stâng peste cvadrantul drept și îndoiți genunchiul drept.
- Țineți partea din spate a piciorului drept și trageți-l ușor spre piept.
- Schimbă de parte și repetă.
Întindere în picioare a tendonului ischiogambier:
- Stai pe piciorul drept cu piciorul stâng în față, călcâiul pe podea, degetele de la picioare în sus.
- Înclinați-vă înainte la șolduri și îndoiți genunchiul drept stând puțin înapoi.
- Îndoiți piciorul drept, mențineți piciorul stâng complet drept cu greutatea pe marginea călcâiului.
- Aceasta întinde tendonul de la piciorul întins.
- Schimbă partea și repetă.
Side Lunge:
- Lungește-te într-o parte, îndoind genunchiul și păstrând piciorul opus drept.
- Încercați să mențineți piciorul piciorului drept pe podea.
- Puneți vârfurile degetelor pe podea în față pentru a vă echilibra.
- Aceasta întinde șoldurile și coapsele interioare.
- Schimbă partea și repetă.
Întinderea gambei:
- Stați în fața unui perete cu un picior drept în spate și celălalt în față, ușor îndoit.
- Puneți mâinile pe perete și împingeți împotriva lui.
- Mă țineți piciorul din spate drept, cu călcâiul plantat pe podea.
- Schimbați părțile și repetați.
Întinderea cvadrilaterală:
- Întindeți-vă pe o parte.
- Mă țineți piciorul de jos drept și îndoiți genunchiul de sus spre fund.
- Țineți piciorul de sus cu o mână, trăgându-l spre fund.
- Măstrați șoldurile stabile.
- Schimbă partea și repetă.
Întinderea este eficientă, dar există și pericolele hiperflexibilității. Integritatea articulațiilor nu trebuie niciodată compromisă în favoarea unei flexibilități excesive. Extinderea excesivă a tendoanelor poate afecta stabilitatea articulației, lăsând genunchii vulnerabili la durere.
Tratamente alternative
Stretchingul poate fi un remediu pentru majoritatea situațiilor care implică dureri de genunchi. Cu toate acestea, în cazuri extreme, este posibil să nu fie suficient. Intervenția chirurgicală este o opțiune, dar este destul de invazivă și costisitoare. Terapia celulară regenerativă permite pacienților să folosească celule regenerative și factori de creștere pentru a ajuta la repararea și regenerarea celulelor și țesuturilor deteriorate din genunchi.
Terapia cu celule stem este cea mai avansată și, fără îndoială, cea mai eficientă terapie regenerativă. Celulele stem pot vindeca și reface articulațiile deteriorate și au capacitatea de a regenera celulele. Celulele stem pot fi folosite pentru a stimula un proces regenerativ de vindecare la nivelul genunchiului și, în acest fel, pot fi folosite pentru a oferi multor pacienți o ușurare puternică și de lungă durată.
Terapia cu plasmă bogată în trombocite (PRP) conține o concentrație de mulți factori de creștere diferiți care reduc inflamația și promovează capacitățile de vindecare ale organismului. În loc de o cale lungă de recuperare cu risc de complicații, terapia PRP permite tratarea genunchiului cu injecții locale. PRP prezintă pacienților o opțiune de tratament de lungă durată prin utilizarea procesului natural de vindecare al organismului. Cercetările privind PRP au arătat că acesta poate diminua durerea și poate crește funcționarea pacienților care suferă de dureri de genunchi.
Prevenirea
Există câteva lucruri care pot opri întinderea înainte de a începe. Activitățile recomandate includ:
- Încălziți-vă înainte de a vă angaja în diferite sporturi sau alte activități intense. Cel puțin 10 minute de mers pe jos, jogging ușor sau calistenie ușoară pot ajuta la prevenirea întinderii tendonului.
- Întinderile regulate ale tendonului înainte și după activități pot ajuta, de asemenea, la prevenirea întinderii. Încercați să vă luați între trei și cinci minute înainte și după sport sau activități pentru a vă întinde.
- Un corp în general puternic și în formă.
- Consumați o dietă sănătoasă și beți multă apă pentru a alimenta și reface mușchii.
Rezumat
Durerile de genunchi sunt o afecțiune comună de care suferă mulți oameni. Aceasta poate proveni din multe lucruri, inclusiv din probleme cu tendonii cuiva. Acest lucru se datorează, în parte, propensiunii mușchilor ischiogambieri de a ajuta la susținerea genunchiului.
Musul ischiogambier joacă un rol integral în majoritatea mișcărilor picioarelor și, prin urmare, poate duce la unele probleme. În multe cazuri, aceste probleme ale genunchiului pot apărea din cauza inflexibilității mușchilor ischiogambieri și a adăugării unei presiuni prea mari asupra genunchilor.
Un tratament ușor include, de obicei, un exercițiu echilibrat de întindere și diverse exerciții de întărire a picioarelor și a spatelui.
.