Focare de infecție spitalicească
Ce sunt focarele de infecție spitalicească?
Definiția unei infecții nosocomiale (IAM) este o infecție evidentă din punct de vedere clinic la 48 de ore de la admiterea în unitatea sanitară. IAM sunt principalele cauze de îmbolnăvire și deces în rândul pacienților spitalizați. Un număr tot mai mare de pacienți internați în spitalele de îngrijire acută dobândesc una sau mai multe IAM în timpul șederii lor. Este posibil ca focarele de IAM să fie mai frecvente decât sunt identificate și/sau raportate. Un focar poate fi definit ca o creștere a apariției unei boli în raport cu o rată de referință înregistrată – deși, în practică, notificarea în timp util a unui posibil focar se bazează adesea pe experiența anterioară a personalului clinic și de laborator și pe faptul că acesta este atent la starea fiecărui pacient în parte. Fiecare spital trebuie să își stabilească incidența de referință a IAM, astfel încât să poată identifica nivelurile neobișnuite, pragurile de acțiune sau focarele atunci când acestea apar.
Un focar poate fi, de asemenea, identificat prin cazuri de infecție care sunt clar asociate în funcție de timp, loc și persoană. Persoana poate fi reprezentată de același tip de secție, de personalul clinic prezent sau de datele demografice ale pacienților. Deși focarele reprezintă doar un procent mic din cazurile de infecții dobândite în spital, orice creștere majoră a numărului de cazuri este o dovadă că o infecție a început să se răspândească și începe să reprezinte o posibilă amenințare serioasă pentru alți pacienți și personal.
Spitalele trebuie să aibă planuri pentru a face față focarelor de IAM. Practicienii de control al infecțiilor din spital trebuie să fie implicați îndeaproape în elaborarea și aprobarea acestor planuri care trebuie să facă parte din programul cuprinzător de prevenire și control al infecțiilor (IPC) al unității. Echipa de control al infecțiilor trebuie să aibă acces la manageri și la personalul medical și de îngrijire care are autoritatea de a lua măsurile necesare pentru a limita focarul. Elementele-cheie în prevenirea IAM sunt punerea în aplicare a pachetelor de măsuri. Audituri periodice, dar ad-hoc, ale IPC, utilizând instrumentul Departamentului Național de Sănătate dezvoltat din Politica națională de prevenire și control al infecțiilor & Strategia (2013).
.