Medial Epicondyle Fractures-To Fix or Not to Fix
Fracturile epicondilului medial sunt deseori scrise și frecvent discutate. Rezultatele pentru aceste fracturi nu urmează în mod clar temele generale pentru managementul fracturilor deplasate în ortopedie. Chiar și în fața unei rate ridicate de neuniune, mulți pacienți tratați conservator cu fracturi dislocate se comportă clinic bine pe termen lung și prezintă o rată scăzută de instabilitate a cotului. Indicațiile acceptabile pentru tratamentul conservator includ fracturi cu deplasare minimă, leziuni cu energie redusă și un cot stabil. Fracturile tratate chirurgical au rate la fel de ridicate de rezultate bune și excelente, cu o rată mai mare de unire osoasă. Fracturile care ar trebui tratate chirurgical le includ pe cele care sunt încarcerate, precum și pe cele care sunt deschise. Ar trebui să se ia în considerare un tratament chirurgical la pacienții cu o leziune a nervului cubital, la brațul dominant al sportivului cu capul în sus și la cei care prezintă instabilitate valgus. Trebuie depuse eforturi pentru a evita imobilizarea prelungită pentru a minimiza riscul de pierdere a mișcării cotului.
.