Patent Ductus Arteriosus (PDA)
-
Mărimea mare a textuluiMărimea mare a textuluiMărimea normală a textului
Ce este Patent Ductus Arteriosus?
Patent ductus arteriosus (PDA) este un vas de sânge suplimentar care se găsește la bebeluși înainte de naștere și imediat după naștere.
La majoritatea bebelușilor care au o inimă normală, PDA se va micșora și se va închide de la sine în primele câteva zile de viață. Dacă rămâne deschis mai mult timp, poate provoca un flux suplimentar de sânge către plămâni. Problemele sunt mai probabile dacă PDA este mare. Unele PDA-uri mai mici care nu se închid devreme se vor închide singure până când copilul împlinește un an.
Un ductus arterial patent (PAY-tent DUK-tus are-teer-ee-OH-sus) este mai probabil să rămână deschis la un copil prematur, în special dacă bebelușul are o boală pulmonară. Când se întâmplă acest lucru, este posibil ca medicii să fie nevoiți să închidă PDA.
Ce se întâmplă în cazul ductului arterial patentat?
Ductul arterial este un vas de sânge normal care conectează două artere majore – aorta și artera pulmonară – care transportă sângele departe de inimă.
Plămânii nu sunt folosiți în timp ce un făt se află în uter, deoarece copilul primește oxigen direct de la placenta mamei. Ductus arteriosus transportă sângele departe de plămâni și îl trimite direct în organism. Când un nou-născut respiră și începe să folosească plămânii, ductul nu mai este necesar și, de obicei, se închide de la sine în primele 2 zile după naștere.
Dacă ductul nu se închide, rezultatul este un ductus arterial patent (adică „deschis”). PDA permite ca sângele bogat în oxigen (sânge bogat în oxigen) din aortă să se amestece cu sângele sărac în oxigen (sânge sărac în oxigen) din artera pulmonară. Ca urmare, prea mult sânge curge în plămâni, ceea ce solicită inima și crește tensiunea arterială în arterele pulmonare.
La copiii născuți cu alte probleme cardiace care scad fluxul de sânge de la inimă la plămâni sau scad fluxul de sânge bogat în oxigen în organism, PDA poate ajuta de fapt, iar medicul ar putea prescrie medicamente pentru a menține canalul arterial deschis.
Ce cauzează persistența canalului arterial?
Cauza PDA nu este cunoscută, dar genetica ar putea juca un rol. PDA este mai frecvent la copiii prematuri și afectează de două ori mai multe fete decât băieți. De asemenea, este frecvent în rândul bebelușilor cu sindrom de detresă respiratorie neonatală, bebelușii cu tulburări genetice (cum ar fi sindromul Down) și bebelușii ale căror mame au avut rubeolă (numită și rujeolă germană) în timpul sarcinii.
Ce sunt semnele &Simptomele arteriosului ductal patent?
Bebelușii cu un PDA mare pot avea simptome precum:
- un puls zvâcnit (puternic și energic)
- respirație rapidă
- nu se hrănește bine
- sforă de respirație
- sudori în timp ce se hrănește
- se obosește foarte ușor
- creștere slabă
Cum se diagnostichează ductus arterial patent?
Dacă se suspectează un PDA, medicul va folosi un stetoscop pentru a asculta un murmur cardiac, care se aude adesea la bebelușii cu PDA. Testele de urmărire ar putea include:
- o radiografie toracică
- un EKG, un test care măsoară activitatea electrică a inimii și poate arăta dacă inima este mărită
- o ecocardiogramă, un test care folosește unde sonore pentru a diagnostica problemele cardiace. Aceste unde ricoșează în părți ale inimii, creând o imagine a inimii. La bebelușii cu PDA, o ecocardiogramă arată cât de mare este deschiderea și cât de bine se descurcă inima cu ea.
- examene de sânge
Cum se tratează ductus arterial patent?
Cele trei opțiuni de tratament pentru PDA sunt medicamentele, procedurile bazate pe cateter și intervenția chirurgicală. Un medic va închide un PDA dacă dimensiunea deschiderii este suficient de mare încât plămânii ar putea fi supraîncărcați cu sânge, o afecțiune care poate duce la o inimă mărită.
Un medic ar putea, de asemenea, să închidă un PDA pentru a reduce riscul de a dezvolta o infecție cardiacă cunoscută sub numele de endocardită, care afectează țesutul care căptușește inima și vasele de sânge. Endocardita este gravă și necesită tratament cu antibiotice intravenoase (IV).
.