Plan de îngrijiri de nursing și diagnostic pentru Riscul de rănire legat de | Diplopia Nanda Intervenții de nursing și rezultate Obiective de nursing

Acest plan de îngrijiri de nursing Riscul de rănire include un diagnostic și un plan de îngrijire pentru asistente medicale cu intervenții de nursing și rezultate pentru următoarele afecțiuni: Diplopia cunoscută și sub numele de vedere dublă. Pacienții cu diplopie, vedere dublă, prezintă un risc de rănire din cauza afectării unuia dintre cele cinci simțuri, vederea. Pacienții cu diplopie văd două imagini ale unui singur obiect.

Când vederea unui pacient este afectată, ca în cazul diplopiei, acesta riscă să judece greșit activitățile și își poate provoca singur vătămări neintenționate. Există mai multe măsuri pe care le puteți lua în calitate de asistent medical pentru a preveni rănirea unui pacient cu diplopie. Acest plan de îngrijire medicală vă poate ajuta să vă puneți pe drumul cel bun.

Mai jos este un scenariu de caz care poate fi întâlnit în calitate de student sau asistent medical într-un mediu spitalicesc.

Ce sunt planurile de îngrijire medicală? Cum se elaborează un plan de îngrijire medicală? Ce carte de planuri de îngrijire medicală recomandați pentru a vă ajuta să elaborați un plan de îngrijire medicală?

Acest plan de îngrijire este listat pentru a da un exemplu despre cum o asistentă medicală (LPN sau RN) poate planifica să trateze un pacient cu aceste afecțiuni.

Divulgare importantă: Vă rugăm să rețineți că aceste planuri de îngrijire sunt listate doar în scop de exemplu/educativ, iar unele dintre aceste tratamente se pot schimba în timp. Nu tratați un pacient pe baza acestui plan de îngrijire.

Planurile de îngrijire sunt adesea elaborate în diferite formate. Formatul nu este întotdeauna important, iar formatul planului de îngrijire poate varia între diferite școli de asistență medicală sau locuri de muncă medicale. Unele spitale pot avea informațiile afișate în format digital sau pot folosi șabloane predefinite. Cea mai importantă parte a planului de îngrijire este conținutul, deoarece acesta este fundamentul pe care vă veți baza îngrijirea.

Planul de îngrijire medicală pentru: Risc de rănire (din cauza diplopiei)

Dacă doriți să vedeți un tutorial video despre cum se construiește un plan de îngrijire la școala de asistente medicale, vă rugăm să vizionați videoclipul de mai jos. În caz contrar, derulați în jos pentru a vizualiza acest plan de îngrijire finalizat.

Scenariu:

Un bărbat în vârstă de 69 de ani a fost internat la etajul dumneavoastră cu câteva zile în urmă cu insuficiență hepatică și renală. Pacientul este aproape gata să fie externat în următoarele câteva zile într-un centru de reabilitare. El răspunde bine la noile medicamente și așteaptă cu nerăbdare să iasă din spital. Mai târziu în cursul zilei, pacientul începe să se plângă că vede dublu. De asemenea, observați că, atunci când îi înmânați medicamentele de prânz, acesta încearcă fără succes să le apuce din mâna dumneavoastră, dar nu reușește pentru că apucă în direcția greșită. Îl anunțați pe medic, care comandă o tomografie computerizată a capului. Rezultatul tomografiei nu prezintă rezultate anormale. Neurologia este consultată, iar medicul spune că pacientul va trebui să consulte un oftalmolog în ambulatoriu și că nu se poate face nimic în acest moment. Pacientul declară că nu poate aștepta ca vederea să i se îmbunătățească.

Diagnostic de nursing:

Risc de rănire legat de afectarea funcției senzoriale secundară diplopiei, așa cum reiese din faptul că pacientul declară că vede dublu.

Date subiective:

Mai târziu în cursul zilei, pacientul începe să se plângă că vede dublu. Pacientul afirmă că abia așteaptă ca vederea să i se îmbunătățească.

Date obiective:

Un bărbat în vârstă de 69 de ani a fost internat la etajul dumneavoastră cu câteva zile în urmă cu insuficiență hepatică și renală. Pacientul este aproape gata să fie externat în următoarele câteva zile într-un centru de reabilitare. El răspunde bine la noile medicamente și așteaptă cu nerăbdare să iasă din spital. Observați, de asemenea, că atunci când îi înmânați medicamentele de prânz, acesta încearcă fără succes să le apuce din mâna dumneavoastră, dar nu reușește pentru că apucă în direcția greșită. Îl anunțați pe medic, care comandă o tomografie computerizată a capului. Rezultatul tomografiei nu prezintă rezultate anormale. Neurologia este consultată, iar medicul spune că pacientul va trebui să consulte un oftalmolog în ambulatoriu și că nu se poate face nimic în acest moment.

Rezultatele îngrijirii:

-Pt va rămâne fără leziuni pe toată durata șederii sale în spital.-Pt va demonstra cum să folosească lumina de apel pentru a cere ajutor înainte de a se ridica din pat.-Pt va verbaliza înțelegerea cu privire la solicitarea de ajutor înainte de a se ridica din pat. -Pt va verbaliza cum să folosească corect plasturele pentru ochi.

-Pt va anunța imediat asistenta medicală dacă vederea se înrăutățește.

Intervenții de asistență medicală:

Asistenta va identifica factorii care vor crește riscul de rănire a pacientului.-Asistenta va răspunde prompt la lumina de apel a pacientului și îl va instrui pe pacient să aștepte asistenta înainte de a se ridica din pat. -Asistenta îi va demonstra pacientului cum să folosească lumina de apel.

Asistenta va instrui pacientul cum să folosească corect plasturele pentru ochi.

Asistenta va evalua vederea pacienților de două ori pe tură pentru orice altă deteriorare.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.